根据CDC一项报告成年人也要考虑百日咳诊断
【医业网据路透社2004年2月20日纽约讯】据美国CDC的一项报告说，尽管患百日咳的多是儿童，但最近明尼苏达州的一个死亡病例强调，成人也可能患本病。这篇发表于今天《发病率和死亡率周报》(MorMortalWklyRepCDCSurveillSumm2004;53:131-132)上的文章还说，这才是第二个从血液中分离出百日咳博德特氏菌的病例。$2:^}8/, 百拇医药
去年，明尼苏达州卫生科被要求调查一个死亡病例，死者是一名82岁的女性，用免疫抑制剂治疗多发性髓瘤，最终死于呼吸衰竭。最初并未怀疑是百日咳博德特氏菌感染。住院第二天，病人出现咳嗽，肺部检查听到罗音，但不发烧，被允许出院。但出院后咳嗽加重，开始发烧，需要再入院治疗，后因呼吸困难需要使用呼吸机。胸部X片表明，左肺弥漫性浸润，被开给多种广谱性抗生素，但病情持续恶化，停用呼吸机后病人死亡。$2:^}8/, 百拇医药
再住院期间，军团菌、A和B型流感检查均为阴性，气管分泌物发现革兰氏阴性菌和白细胞，但培养物阴性。血培养物也发现革兰氏阴性菌，但用标准培养基质未发现病原体。但在含活性炭和羊血的基质中培养时，终于找到了答案：病人被鉴定为百日咳博德特氏菌感染。因为没有怀疑是百日咳，因此没采集鼻咽的标本来分析。研究者又检查了数位与死者密切接触者，发现其中3人似乎也感染了本菌，但他们均未发病。$2:^}8/, 百拇医药
CDC说，1997-2000年间共有数百例百日咳，其中1/4是成年人。因此，对长期咳嗽的成年人，要考虑是否为百日咳。记住，本病并不只见于儿童。
去年，明尼苏达州卫生科被要求调查一个死亡病例，死者是一名82岁的女性，用免疫抑制剂治疗多发性髓瘤，最终死于呼吸衰竭。最初并未怀疑是百日咳博德特氏菌感染。住院第二天，病人出现咳嗽，肺部检查听到罗音，但不发烧，被允许出院。但出院后咳嗽加重，开始发烧，需要再入院治疗，后因呼吸困难需要使用呼吸机。胸部X片表明，左肺弥漫性浸润，被开给多种广谱性抗生素，但病情持续恶化，停用呼吸机后病人死亡。$2:^}8/, 百拇医药
再住院期间，军团菌、A和B型流感检查均为阴性，气管分泌物发现革兰氏阴性菌和白细胞，但培养物阴性。血培养物也发现革兰氏阴性菌，但用标准培养基质未发现病原体。但在含活性炭和羊血的基质中培养时，终于找到了答案：病人被鉴定为百日咳博德特氏菌感染。因为没有怀疑是百日咳，因此没采集鼻咽的标本来分析。研究者又检查了数位与死者密切接触者，发现其中3人似乎也感染了本菌，但他们均未发病。$2:^}8/, 百拇医药
CDC说，1997-2000年间共有数百例百日咳，其中1/4是成年人。因此，对长期咳嗽的成年人，要考虑是否为百日咳。记住，本病并不只见于儿童。