治疗OSaS可改善胰岛素敏感性
本报讯 德国的研究人员最近发现，对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人应用持续正压通气治疗能快速改善其胰岛素敏感性。(Am J Respir Crit Care Med 2004169156)
德国Friedrich-Akexander大学的Harsch说，与高血压、肥胖及糖尿病一样，OSAS亦与胰岛素抵抗的增加有关。为探究阻塞性睡眠呼吸暂停是否为胰岛素抵抗的独立危险因素，以及持续正压通气治疗能否改善病人的胰岛素敏感性，Harsch和同事进行了前瞻性研究。
研究共纳入40例应用持续正压通气治疗的OSAS病人，呼吸暂停-呼吸不足指数均大于20。在治疗前、治疗后2天及3个月应用高胰岛素血糖钳技术进行评估。
结果显示，治疗2天后胰岛素敏感性从5.75 μmok/kg/min增加到6.79μmok/kg/min(P＝0.003)。治疗3个月后，随访的31例病人的胰岛素敏感性仍稳定在上述水平。
进一步分析还表明，体质指数(BMI)<30 kg/m2的病人治疗2天后胰岛素敏感性的改善程度大于肥胖者。在校正年龄、呼吸暂停-呼吸不足指数和高血压后，BMI<30是胰岛素敏感性改善的独立预测指标。
研究人员认为，治疗2天后胰岛素敏感性的改善也许是交感神经活动降低的反映，提示OSAS是胰岛素抵抗增加的独立危险因素。, http://www.100md.com(王建国)
德国Friedrich-Akexander大学的Harsch说，与高血压、肥胖及糖尿病一样，OSAS亦与胰岛素抵抗的增加有关。为探究阻塞性睡眠呼吸暂停是否为胰岛素抵抗的独立危险因素，以及持续正压通气治疗能否改善病人的胰岛素敏感性，Harsch和同事进行了前瞻性研究。
研究共纳入40例应用持续正压通气治疗的OSAS病人，呼吸暂停-呼吸不足指数均大于20。在治疗前、治疗后2天及3个月应用高胰岛素血糖钳技术进行评估。
结果显示，治疗2天后胰岛素敏感性从5.75 μmok/kg/min增加到6.79μmok/kg/min(P＝0.003)。治疗3个月后，随访的31例病人的胰岛素敏感性仍稳定在上述水平。
进一步分析还表明，体质指数(BMI)<30 kg/m2的病人治疗2天后胰岛素敏感性的改善程度大于肥胖者。在校正年龄、呼吸暂停-呼吸不足指数和高血压后，BMI<30是胰岛素敏感性改善的独立预测指标。
研究人员认为，治疗2天后胰岛素敏感性的改善也许是交感神经活动降低的反映，提示OSAS是胰岛素抵抗增加的独立危险因素。, http://www.100md.com(王建国)