考前焦虑不该吃安定
 |
针对个别地区中学生滥用第二类精神药品的现象，国家食
品药品监督管理局将严厉打击精神药品经营中的违规行为
最近，针对个别地区发生中学生滥用第二类精神药品的现象，国家食品药品监督管理局决定从7月20日起在全国范围内开展精神药品专项检查工作，严厉打击精神药品经营中的违规行为。
据了解，精(神)麻(醉)药品早就纳入药监部门的严格管理，明确规定，患者必须凭医生处方购买、服用精麻药品。但如今在一些地区的药店、个体诊所，中学生们只要掏三四块钱就能得到100片安定、舒乐安定等第二类精神药品。据介绍，药监部门将精神药物分为两类，第一类精神药物对人体产生的依赖性和对健康的危害程度较大，包括咖啡因等47种；第二类精神药物包括安定、巴比妥等72种。
■大多数学生首次接触精神药品是在家里
, http://www.100md.com
北京回龙观医院主任医师吉中孚分析，许多中学生在考试前容易出现心理紧张、焦虑，在较大的学习压力面前更容易出现睡眠障碍。孩子晚上翻来覆去地睡不着觉，家长看了自然十分焦急，担心影响第二天上课听讲。想来想去，只好先找出自己吃的安定片给孩子吃下去，以求一夜无话。但家长们没有想到，这种白色小药片服用时间长了会产生药物依赖性。
据吉大夫介绍，安定类和巴比妥类精神药品都可产生药物依赖。舒乐安定：为苯二氮卓受体的激动剂，可降低神经元的兴奋性，起抗焦虑、镇静、催眠作用，主要用于失眠，也可用于焦虑、紧张、恐惧，还可用于抗癫痫和抗惊厥。若服用量过大，可出现轻微乏力、口干、嗜睡，持续服用后亦可出现依赖。苯巴比妥：为镇静催眠药和抗惊厥药。它使大脑细胞从兴奋转入抑制，产生困倦、镇静和催眠作用。其不良反应有笨拙或眩晕、醉态，较少的有腹泻、头痛、关节或肌肉疼痛、恶心、呕吐、语言不清。这两种药品如果和酒一起服用，会增加松弛、眩晕、醉态等快感。
■吃安定上了瘾戒掉也很难
, 百拇医药
目前，大部分依赖药物同时兼有身体依赖性和精神依赖性，例如阿片类药物、镇静催眠药物、酒精等。少数药物仅有精神依赖性，如致幻剂，也有的药物精神依赖性明显而身体依赖性很轻微，如可卡田、大麻等。
镇静催眠药和抗焦虑药依赖传统的镇静催眠药物已较少使用，但仍有一些人使用安定、苯巴比妥、速可眠、安宁、导眠能等药物，且形成依赖。此外，随着近年来苯二氮卓类药物的种类越来越多，应用人群越来越广泛，久服形成依赖者已相当常见。这些药物具有精神依赖性和身体依赖性，使用药者产生平静、松弛、愉悦的体验
和用药渴求，停药后出现一组类似的戒断综合症：不安、焦虑、快眼动(REM)睡眠反跳性增多、失眠、震颤、深反射亢进，严重者可出现惊厥、谵妄、高热等，甚至危及生命，因此需要紧急救治。
■药物依赖分为身体依赖和精神依赖
身体依赖性又称生理依赖性、躯体依赖性。是指大多数具有依赖特性的药物经过反复使用所造成的一种适应状态。其特点是一旦停止用药，将发生一系列具有特征性的、令人难以忍受的症状和体征，称为戒断综合征。其发生标志着身体依赖性的形成。
, 百拇医药
精神依赖性又称心理依赖性，俗称“心瘾”。表现为对药物的强烈心理渴求。药物通过如下方式引起心理渴求。其一，用药后产生的欣快感和松弛宁静感，这种感觉能满足依赖者的心理需要，称之为正性强化；其二，停药后会产生难以忍受的痛苦和折磨。这是依赖者要尽量避免的，只得继续使用药物，称之为负性强化。这两种强化使得个体的用药行为定型，并难以自拔。
耐受性随着连续的反复用药，机体对原有剂量药物变得不敏感，个体需要获得原有的药理作用或心理体验，不得不增加药量。
■医生提醒：学生考前焦虑不该吃安定
吉中孚医生说，如果学生出现考前焦虑、失眠、紧张等症状，家长千万别随便给孩子吃安定药片，而是要带孩子去看心理医生，并在医生的指导下合理用药。
如果发现孩子爱吃安定药片，就应该带他去医院找医生戒断毒瘾。医生介绍，戒断毒瘾的方法有两步，首先要进行心理治疗，由医生对患者进行鼓励、安慰。另一方面，由医生指导患者改变用药习惯。因为巨大的精神痛苦和肉体痛苦使药物依赖患者很难立即停止服药，所以医生会采取药物递减或者用无成瘾性的药物替代两种方式帮助患者慢慢脱离毒瘾。, 百拇医药