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春季,老人也须防流脑
http://www.100md.com 2004年2月27日 《中国中医药报》 第2102期
     提起“流脑”(即“流行性脑脊髓膜炎”),人们常常把它与“儿童传染病”联系到一块。因为流脑病人主要是15岁以下的少年儿童,但临床实践也证明,从出生几天的新生儿到70多岁的老年人,都可能遭受“流脑”的感染。

    冬末春初是流脑的高发时段,这可能与初春特定的气候有关。这个时段,冷暖空气常常处于“你来我往”的状态,阴晴冷暖多变,几日之间的温度变化幅度很大,气温的日较差也较大,人体(尤其是老年人)的鼻咽部抵抗力较弱,病菌容易侵入呼吸道,加上天寒地冻,人们在室内活动多,病菌借助咳嗽飞沫传播,更增加了传染机会。

    老年人和婴幼儿一般体质弱,免疫力不足,滞留在鼻咽部的病菌,容易进入血液,最后达到脑膜。但老年人旧病较多,加之流脑症状不如儿童典型,常常在诊断时被忽略。例如,流脑早期诊断的最重要体征是出血点和瘀斑,但老年人患流脑时,出血点和瘀斑相对较少,较小,且一般分布在躯干、臀部或下肢等部位,加上皮肤老化、老年斑及血管痣的干扰,典型症状就变得不明显了。老年人患流脑,也很容易与初春发病率极高的“上感”和心脑血管病相混淆。此外,少数老年人患流脑时,发热症状不明显,也容易延误诊断。

    所以,初春时节,老年人若出现高热、寒战、皮肤有出血点、手足冰冷、脉搏增快、剧烈头痛、频频呕吐、脖子发硬,甚至出现皮肤大片出血性紫癜、休克、抽搐、昏迷等,首先要警惕是否患了流脑。此时,病人和家属不必紧张,因为随着医学的发展,流脑的治愈率相当高,死亡率只有5%。只要诊断准确,抢救及时,精心治疗,一般都会康复的。

    流脑是可以预防的。老年人可以从以下几方面入手:

    1.建立科学的生活方式。要按时作息,保证睡眠,经常参加一些力所能及的体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力;初春时节,尽量少串门,少去或不去公共场所。

    2.注意环境卫生和精神卫生。要经常开窗,把室内空气中可能存在的病菌驱除室外;勤晒衣被,阳光中的紫外线有杀菌消毒作用,因为脑膜炎双球菌在阳光下的活动性极弱。此外,要保持情绪的稳定,避免不良刺激。

    3.注意饮食营养。常吃富含维生素的蔬菜水果。每顿进餐时,可吃上几瓣儿生大蒜,这样可以杀死口腔中的病菌;饭后用盐水漱口,也有利于预防流脑。

    另外,应注意收看收听天气预报节目,根据天气变化,随时增减衣服,避免感冒。同时要积极治疗自身存在的慢性病,保持良好的身体状态。, http://www.100md.com(霍寿喜)