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中成药分类方法介绍
http://www.100md.com 2004年3月1日 康易

     ■病证分类法

    病证分类法以科系为纲,以病证为目进行分类介绍。将科分为内、外、妇、儿、五官、皮肤、骨伤、肿瘤等;系则只把内科分为肺系、心系、肝胆系、肾系、气血津液、经络肢体及其他,其他科不分系。科(系)下设病,病下设证,分类介绍。病证分类法虽具有方便临床医生使用和指导新药研发的优点,但也存在以下问题。一是中医病名的滞后性削弱了病证分类法的实用性。随着时代的发展,为解决病名落后于临床的问题,也引入了一些西医病名,如肝炎、肺癌、前列腺炎、高脂血症、心肌炎等,这些西医病名的引入,扩大了中医体系的结构,增强了其活力。但一些原有的中医传统病名,尤其是五官科、皮肤科的病名,如胞肿如桃、天行赤眼、喉喑等,仍显太古老,不要说是患者,就连一些临床医生也不一定完全了解。二是中医证型的不规范影响了病证分类法的科学性。中医证候的不规范主要表现在证名的不统一性和证型的不确定性。一方面,一些原有品种功能主治中的证型繁杂混乱,难以用现在已有的证型分类概括,另一方面,现代开发的新药多以复合证型为主,这也造成原有的单一证型无法涵盖。这些都需要不断加入新的证型,而这种证型的扩张随着新药的不断研发将是无限的。另外,病证分类法尚存在一药多病证不便归类的问题。

    ■功效分类法

    功效分类法是将中成药分为解表剂、泻下剂、和解剂、清热剂、祛暑剂、温里剂、表里双解剂、补益剂、安神剂、开窍剂等22类。功效分类法虽具有概念清晰以及便于与西药接轨的优点,但也存在一药多功效不便归类这一突出问题。如补中益气丸既能补中益气,又有升阳止泻和甘温除热的功效,这种功效的交叉,为功效分类带来了一定的困难。特别现代新药复合证型越来越普遍,功效的交叉也越来越多,分类的困难就更显突出。

    ■笔画分类法

    笔画分类法是一种通用的分类法,但其专业性差,且不能反应中成药之间相互联系,多是在编书时进行笔画索引以方便读者使用。

    ■剂型分类法

    为了保证中成药的质量规格,统一成药的配方和制法,一些中成药制剂手册多采用按剂型分类的方法,将中成药分为丸、散、膏、丹、酒、露、茶、锭、其他剂型等,此法最大的优点是突出剂型特点,不足之处在于其使用的局限性,一般必须配合其他分类法以补其不足。

    ■混合分类法

    混合分类法是在总结前人分类方法的基础上,将功效分类、病证分类等方法混合起来的一种分类方法。混合分类法的不足之处在于分类较复杂,不便掌握,故现在较少使用。

    中国医药报, 百拇医药
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