干细胞移植治疗心脏病可引起并发症
3月6日《柳叶刀》杂志(Lancet 2004;363:746-747,751-756,783-784)上的两项研究表明，冠脉内输注干细胞可能引起意料之外的副作用。前一项在MI病人中进行的试验显示，在冠脉支架植入后给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的外周血干细胞，再狭窄率增高。另一项试验是对狗的，显示注射间质干细胞可能引起心肌缺血。
人们正在研究干细胞移植用于治疗心肌梗塞和其它心脏病，G-CSF是用来动员干细胞的。韩国国立汉城大学医院的金医生(Hyo-Soo Kim)和同事招入了27名行冠脉支架植入的MI病人，10位病人在植入时给予了G-CSF动员的外周血干细胞，10人只给予G-CSF，另7人作为对照。G-CSF组3人和对照组1人进行了6个月的再评估。与G-CSF组和对照组相比，干细胞组的低灌注区减少、冠脉血流储备增加、功能容量和心脏功能改善。但干细胞组和G-CSF组各5人和2人支架植入处再狭窄。“干细胞组的收缩功能改善和血管内皮内细胞过度增生之间密切相关”，这表明“在用干细胞治疗时，与收缩功能改善相应的有内细胞生长加速”，作者说。他们指出，使用涂药支架可能预防外周血干细胞移植病人和G-CSF加经皮冠脉干预病人的再狭窄。
第二个研究由美国加州大学的研究者进行，给狗冠脉的左回旋支注入干细胞后，心电图表明ST段抬高，T波改变。7天后检查心肌组织发现了多个梗塞病变区。该研究证实狗在冠脉内注射骨髓干细胞后出现急性心肌缺血和亚急性心肌微梗塞。
“这两个研究的结果表明，在常规用基质干细胞或G-CSF动员的干细胞来治疗心脏病人以前，还需要进一步研究可能的并发症，如冠脉微循环的阻塞”，日本京都大学医院的松原(Hiroaki Matsubara)在随发评论中说。, 百拇医药
人们正在研究干细胞移植用于治疗心肌梗塞和其它心脏病，G-CSF是用来动员干细胞的。韩国国立汉城大学医院的金医生(Hyo-Soo Kim)和同事招入了27名行冠脉支架植入的MI病人，10位病人在植入时给予了G-CSF动员的外周血干细胞，10人只给予G-CSF，另7人作为对照。G-CSF组3人和对照组1人进行了6个月的再评估。与G-CSF组和对照组相比，干细胞组的低灌注区减少、冠脉血流储备增加、功能容量和心脏功能改善。但干细胞组和G-CSF组各5人和2人支架植入处再狭窄。“干细胞组的收缩功能改善和血管内皮内细胞过度增生之间密切相关”，这表明“在用干细胞治疗时，与收缩功能改善相应的有内细胞生长加速”，作者说。他们指出，使用涂药支架可能预防外周血干细胞移植病人和G-CSF加经皮冠脉干预病人的再狭窄。
第二个研究由美国加州大学的研究者进行，给狗冠脉的左回旋支注入干细胞后，心电图表明ST段抬高，T波改变。7天后检查心肌组织发现了多个梗塞病变区。该研究证实狗在冠脉内注射骨髓干细胞后出现急性心肌缺血和亚急性心肌微梗塞。
“这两个研究的结果表明，在常规用基质干细胞或G-CSF动员的干细胞来治疗心脏病人以前，还需要进一步研究可能的并发症，如冠脉微循环的阻塞”，日本京都大学医院的松原(Hiroaki Matsubara)在随发评论中说。, 百拇医药