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编号:10440132
制药企业的发展与“四一三”医保模式
http://www.100md.com 2004年3月4日 中国医药网
    


    一、影响我国制药企业发展的主要因素

    改革开放以来,我国制药业得到了较快的发展,然而,当前也有不少制约制药企业发展的因素,主要表现在

    1、过多的行政干预在一定程度上影响制药企业公平竞争。在市场经济环境中,制药企业也同其它所有企业一样,只有通过公平、公正地竞争,才能从整体上健康、快速地发展。但是,由于某些特殊原因,多年来,政府针对“三医”(即医保、医疗、医药)改革出台了一系列政策,这些政策对“三医”改革起到了一定的积极作用,同时,给制药企业的发展也带来了某些负面影响

    比如:在医保方面,从公费、劳保医疗,到现在的社会医疗保险(也包括商业医疗保险),政府制定了严格的医保药品报销目录限制政策,这对控制医保费用过快增长、降低医保基金超支风险是有效的;然而,这也会影响制药企业竞争的公平性。因为哪些药品该进入《目录》,而哪些不该进入《目录》,在客观上很难有一个准确的标准,在主观上也会介入许多人为因素。如本该进入《目录》的药品而未让其进入《目录》,某些制药企业会因此失去巨大的医保市场,对于这些制药企业来说是不公平的。同时,世界上共有3万多种药品,而进入《目录》的只有1500种左右,常见病、多发病一般只有1~2种药可供患者选择,现行《目录》中的药品大多数又是普通药和“老”药,这种只能买“指定药”的做法,实际上是一种药品垄断行为,不利于新药的研制和使用

    在医疗方面,政府实行了药品零售最高限价政策,这对减轻患者过重医疗费用负担,控制医疗费用过快增长是有积极意义的;然而,由于种种客观原因,各种药品零售最高限价很难有一个准确的标准,如再加上人为因素的影响,更难做到优质优价。如果因某些不合理的因素,导致某些制药企业的药品不能优质优价,对这些制药企业而言也是有失公允的。又比如,有些制药企业将“老”药,换上个新名称和新包装,并能从有关部门获准让其药价几倍甚至十几倍增长,这也会损害那些老老实实不在名称和包装上作表面文章,一如继往为老百姓提供廉价药品企业的利益

    在医药方面,政府通过对制药企业进行清理、整顿,清除了一大批实力较差的制药企业,同时严格了新办制药企业的准入条件,这对提高制药企业整体素质是有帮助的。但也应看到,创办制药企业的条件也是相对的,什么样的企业才算符合条件?企业规模和实力固然重要 ......

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