广东脑磁图和立体定向用于毒品戒断研究综述
新华网广东频道2004年3月3日：o+!q^, 百拇医药
图文版：http://news.xinhuanet.com/focus/2004-03/04/content_1342139.htmo+!q^, 百拇医药
“现在我的脑子像是去掉了一些关于毒品的记忆，感觉没有以前那么强烈了。”2月26日上午在广东三九脑科医院，十多天前接受了一项特殊的脑外科戒毒手术的患者陈先生对记者这样说。o+!q^, 百拇医药
2月10日，医生在用头架固定头部后，找到病灶的三维立体座标，用射频技术施以手术。o+!q^, 百拇医药
2月9日，广东三九脑科医院功能性神经外科的医生对陈先生实施“手术戒毒”。o+!q^, 百拇医药
2月9日，广东三九脑科医院功能性神经外科的医生对陈先生实施“手术戒毒”。经过精确定位，医生在患者头顶上钻一个直径约1厘米的小孔，对患者的特殊“病灶”――“毒瘾环路”进行处理。这项手术的目的，就是为了帮助解决患者的毒品成瘾问题。o+!q^, 百拇医药
开颅钻孔解除毒瘾o+!q^, 百拇医药
站在记者面前的陈先生除了头发剃光、头顶上有疤痕外，看不出跟平常人有什么区别。医院功能性神经外科主任成良正告诉记者，手术过程顺利，术后患者安返病房，术后第10天，实验室检查尿检吗啡为阴性，到现在为止，未见任何躯体戒断症状和心理依赖症状，吸毒的需求完全消失。o+!q^, 百拇医药
据介绍，现代医学认为，毒品成瘾是一种反复发作的脑疾病。联合国麻醉品专家委员会曾将成瘾性定义为：由于反复使用某种药物(天然药或合成药)所引起的一种周期性和慢性中毒症状。o+!q^, 百拇医药
毒品成瘾后，为什么难以戒断？戒断后为什么又容易复吸？世界上许多专家学者对此进行过大量的研究。三九脑科医院院长徐德志介绍说，一些研究结果认为，患者吸毒成瘾后，可在脑内形成毒品依赖的“病理性犒赏性中枢”，在脑磁图等功能性定位设备上表现为与之相关的“异常低频活动”，这类似于患者的“病灶”。只有在极其精确的定位下，摧毁毒品依赖的“病理性犒赏性中枢”，或阻断与之相联系的“毒瘾纤维”即“毒瘾环路”，才能彻底解决毒品戒断问题。否则，戒毒难，防止复吸更难。o+!q^, 百拇医药
为了解决病灶定位问题，三九脑科医院斥资3000多万元，从美国引进了当今世界最为先进的颅内定位设备脑磁图，在国内首开先河开展脑磁图定位引导下的“手术戒毒”，效果显著。
从2001年起，三九脑科医院的功能性神经外科与心理和行为医学科密切合作，采用这种手术方法，包括陈先生在内，已对18例吗啡和海洛因成瘾者施行了毒品戒断手术。结果全部取得成功，起到了“立竿见影”的效果，而且不需服用任何替代药物。经随访，除一例广东台山籍吸食海洛因的患者于术后4个月因被朋友诱骗、在特殊环境下复吸外，其他所有患者均无复吸和病情反复，其“戒断综合征”和“强迫性觅药行为”至今没有出现，无复吸时间最长的一例已接近三年。j2y], http://www.100md.com
3月1日，该手术戒毒课题的主要负责人成良正(右)和郭沈昌教授在对陈某手术前后的脑部CT图做对比研究。j2y], http://www.100md.com
3月1日，一切恢复如常的患者陈某在为医生做健身表演。j2y], http://www.100md.com
克服“戒断综合症”和“强迫性觅药行为”j2y], http://www.100md.com
医生告诉记者，毒品危害人体，“瘾君子”一旦形成毒瘾，就会出现“戒断综合症”和“强迫性觅药行为”，戒断非常困难。j2y], http://www.100md.com
“戒断综合征”的典型表现先是哈欠、流泪淌涕、出汗等，然后是瞳孔扩大，浑身起鸡皮疙瘩，恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻等，以至软弱无力，心跳加快，血压升高，情绪恶化，烦躁不安，甚至最终出现攻击行为，或自残自伤。j2y], http://www.100md.com
“强迫性觅药行为”是伴随着“戒断综合征”而来的。吸毒成瘾者为了摆脱“戒断综合征”带来的痛苦，唯一的途径就是千方百计地弄到毒品继续吸食。这“千方百计”自然包含了不惜卖儿卖女、偷窃抢劫、出卖肉体等等。j2y], http://www.100md.com
据介绍，目前，常规的戒毒方法周期较长，通常需要1-3年，至少需要数月，脱毒后还需要服用美沙酮等药物替代治疗数年，且复吸率极高。据权威部门统计，全世界的复吸率高达95%以上，也有称98%以上的。近几年来，脑外科手术戒毒因为往往“立竿见影”，并且可以彻底解除毒瘾，克服“戒断综合症”和“强迫性觅药行为”，因而成为了美国、俄罗斯等发达国家竞相重点研究的热门课题。j2y], http://www.100md.com
有报道称，俄罗斯也有一种手术方法，是通过外科医生的脑手术，去除患者大脑中“多余”的脑回，从而“夺去”毒瘾记忆。这种方法是从颅骨孔洞中插入一根低温探针，使患者从毒品依赖性环境中解脱出来。徐德志说，三九脑科医院运用的手术方法跟它大同小异，不过用的是射频的方法，目的是一样的，效果也是一样的。j2y], http://www.100md.com
他介绍说，广东三九脑科医院于三年前开始进行这一课题的研究。2001年，广东省卫生厅在严格评审后，将该院“脑磁图和立体定向用于毒品戒断研究”列为省级科研课题，由多名专家参加此课题研究。j2y], http://www.100md.com
让戒毒者迎来新生j2y], http://www.100md.com
在形形色色的毒品中，吗啡的衍生物海洛因最容易成瘾，而且毒力最强，戒断难度最大。陈先生说：“这次在医院运用手术戒毒，确定跟以前的方法不一样，我对以后远离毒品的生活充满信心，而且也希望信心越来越强。”j2y], http://www.100md.com
陈先生来自广东省佛山市，今年34岁，大学文化，反复吸用海洛因已达12年之久，而且每天使用的毒品最大量在2克以上。12年前，他由于好奇，在朋友的蛊惑下，将白粉混合在香烟里吸入，体验那所谓的快感。后来毒瘾越来越大，发展到静脉注射海洛因，最多一天注射4次。患者曾被家人送去强制戒毒，却总是一而再、再而三的复吸。他不但毒害了自己的身体，而且使原本富裕的家庭贫困不堪，伤心的妻子扔下幼小的儿子离家出走，老父亲一度悲痛欲绝。j2y], http://www.100md.com
今年2月2日，陈先生和家人到广东三九脑科医院寻求救治。入住病房后，实验室检查尿检吗啡为强阳性，心理测试发现他的药物依赖量表分数很高，说明其毒瘾很大，有明显的心理渴求。高精度定位的脑磁图检查显示其大脑某部位出现“异常低频活动”。手术在2月9日进行，手术过程顺利，目前情况良好，将于2月底3月初左右出院。j2y], http://www.100md.com
徐德志告诉记者，“手术戒毒”的这一重大突破，只是阶段性的成果，现在还未最后结题。目前正在加大基础研究和临床研究的力度，争取使这一造福社会、造福人类的治疗技术跃居世界一流水平，时机成熟时，将会申报科技成果奖项。
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“现在我的脑子像是去掉了一些关于毒品的记忆，感觉没有以前那么强烈了。”2月26日上午在广东三九脑科医院，十多天前接受了一项特殊的脑外科戒毒手术的患者陈先生对记者这样说。o+!q^, 百拇医药
2月10日，医生在用头架固定头部后，找到病灶的三维立体座标，用射频技术施以手术。o+!q^, 百拇医药
2月9日，广东三九脑科医院功能性神经外科的医生对陈先生实施“手术戒毒”。o+!q^, 百拇医药
2月9日，广东三九脑科医院功能性神经外科的医生对陈先生实施“手术戒毒”。经过精确定位，医生在患者头顶上钻一个直径约1厘米的小孔，对患者的特殊“病灶”――“毒瘾环路”进行处理。这项手术的目的，就是为了帮助解决患者的毒品成瘾问题。o+!q^, 百拇医药
开颅钻孔解除毒瘾o+!q^, 百拇医药
站在记者面前的陈先生除了头发剃光、头顶上有疤痕外，看不出跟平常人有什么区别。医院功能性神经外科主任成良正告诉记者，手术过程顺利，术后患者安返病房，术后第10天，实验室检查尿检吗啡为阴性，到现在为止，未见任何躯体戒断症状和心理依赖症状，吸毒的需求完全消失。o+!q^, 百拇医药
据介绍，现代医学认为，毒品成瘾是一种反复发作的脑疾病。联合国麻醉品专家委员会曾将成瘾性定义为：由于反复使用某种药物(天然药或合成药)所引起的一种周期性和慢性中毒症状。o+!q^, 百拇医药
毒品成瘾后，为什么难以戒断？戒断后为什么又容易复吸？世界上许多专家学者对此进行过大量的研究。三九脑科医院院长徐德志介绍说，一些研究结果认为，患者吸毒成瘾后，可在脑内形成毒品依赖的“病理性犒赏性中枢”，在脑磁图等功能性定位设备上表现为与之相关的“异常低频活动”，这类似于患者的“病灶”。只有在极其精确的定位下，摧毁毒品依赖的“病理性犒赏性中枢”，或阻断与之相联系的“毒瘾纤维”即“毒瘾环路”，才能彻底解决毒品戒断问题。否则，戒毒难，防止复吸更难。o+!q^, 百拇医药
为了解决病灶定位问题，三九脑科医院斥资3000多万元，从美国引进了当今世界最为先进的颅内定位设备脑磁图，在国内首开先河开展脑磁图定位引导下的“手术戒毒”，效果显著。
从2001年起，三九脑科医院的功能性神经外科与心理和行为医学科密切合作，采用这种手术方法，包括陈先生在内，已对18例吗啡和海洛因成瘾者施行了毒品戒断手术。结果全部取得成功，起到了“立竿见影”的效果，而且不需服用任何替代药物。经随访，除一例广东台山籍吸食海洛因的患者于术后4个月因被朋友诱骗、在特殊环境下复吸外，其他所有患者均无复吸和病情反复，其“戒断综合征”和“强迫性觅药行为”至今没有出现，无复吸时间最长的一例已接近三年。j2y], http://www.100md.com
3月1日，该手术戒毒课题的主要负责人成良正(右)和郭沈昌教授在对陈某手术前后的脑部CT图做对比研究。j2y], http://www.100md.com
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医生告诉记者，毒品危害人体，“瘾君子”一旦形成毒瘾，就会出现“戒断综合症”和“强迫性觅药行为”，戒断非常困难。j2y], http://www.100md.com
“戒断综合征”的典型表现先是哈欠、流泪淌涕、出汗等，然后是瞳孔扩大，浑身起鸡皮疙瘩，恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻等，以至软弱无力，心跳加快，血压升高，情绪恶化，烦躁不安，甚至最终出现攻击行为，或自残自伤。j2y], http://www.100md.com
“强迫性觅药行为”是伴随着“戒断综合征”而来的。吸毒成瘾者为了摆脱“戒断综合征”带来的痛苦，唯一的途径就是千方百计地弄到毒品继续吸食。这“千方百计”自然包含了不惜卖儿卖女、偷窃抢劫、出卖肉体等等。j2y], http://www.100md.com
据介绍，目前，常规的戒毒方法周期较长，通常需要1-3年，至少需要数月，脱毒后还需要服用美沙酮等药物替代治疗数年，且复吸率极高。据权威部门统计，全世界的复吸率高达95%以上，也有称98%以上的。近几年来，脑外科手术戒毒因为往往“立竿见影”，并且可以彻底解除毒瘾，克服“戒断综合症”和“强迫性觅药行为”，因而成为了美国、俄罗斯等发达国家竞相重点研究的热门课题。j2y], http://www.100md.com
有报道称，俄罗斯也有一种手术方法，是通过外科医生的脑手术，去除患者大脑中“多余”的脑回，从而“夺去”毒瘾记忆。这种方法是从颅骨孔洞中插入一根低温探针，使患者从毒品依赖性环境中解脱出来。徐德志说，三九脑科医院运用的手术方法跟它大同小异，不过用的是射频的方法，目的是一样的，效果也是一样的。j2y], http://www.100md.com
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在形形色色的毒品中，吗啡的衍生物海洛因最容易成瘾，而且毒力最强，戒断难度最大。陈先生说：“这次在医院运用手术戒毒，确定跟以前的方法不一样，我对以后远离毒品的生活充满信心，而且也希望信心越来越强。”j2y], http://www.100md.com
陈先生来自广东省佛山市，今年34岁，大学文化，反复吸用海洛因已达12年之久，而且每天使用的毒品最大量在2克以上。12年前，他由于好奇，在朋友的蛊惑下，将白粉混合在香烟里吸入，体验那所谓的快感。后来毒瘾越来越大，发展到静脉注射海洛因，最多一天注射4次。患者曾被家人送去强制戒毒，却总是一而再、再而三的复吸。他不但毒害了自己的身体，而且使原本富裕的家庭贫困不堪，伤心的妻子扔下幼小的儿子离家出走，老父亲一度悲痛欲绝。j2y], http://www.100md.com
今年2月2日，陈先生和家人到广东三九脑科医院寻求救治。入住病房后，实验室检查尿检吗啡为强阳性，心理测试发现他的药物依赖量表分数很高，说明其毒瘾很大，有明显的心理渴求。高精度定位的脑磁图检查显示其大脑某部位出现“异常低频活动”。手术在2月9日进行，手术过程顺利，目前情况良好，将于2月底3月初左右出院。j2y], http://www.100md.com
徐德志告诉记者，“手术戒毒”的这一重大突破，只是阶段性的成果，现在还未最后结题。目前正在加大基础研究和临床研究的力度，争取使这一造福社会、造福人类的治疗技术跃居世界一流水平，时机成熟时，将会申报科技成果奖项。