蛋白酶抑制剂与HIV感染者心脏病危险增加相关
美国加利福尼亚州Kaiser医学中心感染病科主任Kkein报告，HIV感染病人应用蛋白酶抑制剂可能增加其罹患心脏病的危险。多变量分析发现，蛋白酶抑制剂的应用是冠心病独立而显著的危险因素，可能是药物直接作用的结果，也可能归因于继发性高脂血症。
但他又说，HIV感染本身与心脏病危险增加2倍相关，蛋白酶抑制剂的应用与心脏病似乎呈弱相关。但在一些病人中，要区分以上相关性是否因蛋白酶抑制剂升高血脂所致是困难的。似乎应用蛋白酶抑制剂时间越长，罹患心脏病的危险越大。
他们近5年一直在报告这种相关性，他仍然认为心脏病与HIV感染的相关性主要归因于病毒本身。因为即便是未用蛋白酶抑制剂治疗的病人，其心脏病发生率也是无HIV感染者的2倍。
为进一步对照HIV病人和无HIV感染者的心脏病发病率及住院率，Kkein医师及其同事查阅了北加利福尼亚Kaiser永久居民中所有HIV阳性男性病人和HIV阴性部分男性的病案记录，共纳入HIV感染者4762例，无HIV感染者42526例。对照两组人群的心脏病发病率和因心脏病发作的住院率。
结果显示，HIV阳性组的冠心病事件发生率为每100人-年6.3次，HIV阴性组为每1000人-年3次(P<0.001)。两组的心肌梗死发生率分别为每100人-年3.7例和每1000人-年2.2例(P＝0.006)。
分析还发现，冠心病的发生危险与应用蛋白酶抑制剂的时间长短有关，但心肌梗死未呈类似相关性，可能与样本较小有关，尚需进行长期随访研究。
Kkein医师等认为，应用蛋白酶抑制剂时，应对与其相关的危险权衡利弊。, http://www.100md.com(王建国)
但他又说，HIV感染本身与心脏病危险增加2倍相关，蛋白酶抑制剂的应用与心脏病似乎呈弱相关。但在一些病人中，要区分以上相关性是否因蛋白酶抑制剂升高血脂所致是困难的。似乎应用蛋白酶抑制剂时间越长，罹患心脏病的危险越大。
他们近5年一直在报告这种相关性，他仍然认为心脏病与HIV感染的相关性主要归因于病毒本身。因为即便是未用蛋白酶抑制剂治疗的病人，其心脏病发生率也是无HIV感染者的2倍。
为进一步对照HIV病人和无HIV感染者的心脏病发病率及住院率，Kkein医师及其同事查阅了北加利福尼亚Kaiser永久居民中所有HIV阳性男性病人和HIV阴性部分男性的病案记录，共纳入HIV感染者4762例，无HIV感染者42526例。对照两组人群的心脏病发病率和因心脏病发作的住院率。
结果显示，HIV阳性组的冠心病事件发生率为每100人-年6.3次，HIV阴性组为每1000人-年3次(P<0.001)。两组的心肌梗死发生率分别为每100人-年3.7例和每1000人-年2.2例(P＝0.006)。
分析还发现，冠心病的发生危险与应用蛋白酶抑制剂的时间长短有关，但心肌梗死未呈类似相关性，可能与样本较小有关，尚需进行长期随访研究。
Kkein医师等认为，应用蛋白酶抑制剂时，应对与其相关的危险权衡利弊。, http://www.100md.com(王建国)