HIV感染者非aIDS相关癌症增加

http://www.100md.com 2004年3月4日 《中国医学论坛报》 2004年第9期

     美国亚特兰大疾病控制与预防中心的Patek博士报告了一项HIV门诊研究(HOPS)结果，即在HIV感染者中，多种以前认为与HIV感染不相关的恶性肿瘤发病率增加，如直肠癌、黑素瘤、肺癌和头颈部癌等。

    Patek说，高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的应用虽然使卡波西肉瘤的发病率下降，但多种非AIDS相关的癌症发病率增加，他们进行这项大样本定群研究的目的就在于进一步确定这些癌症在HIV感染人群中的发病率。

    在研究中，他们对照分析了HIV病人的3种AIDS相关恶性肿瘤和5种非AIDS相关癌症的相对发病率。研究共纳入芝加哥HIV诊所、Cook县和伊利诺伊州癌症登记处的7893例HIV阳性病人。还纳入了1999-2002年HOPS研究、美国国立癌症研究所监测中心流行病学和终末结果登记的4053例病人，对照分析8种癌症的发病率。

    结果显示，对性别、年龄、种族和吸烟状况校正后，在HOPS研究中，HIV男性感染者的肺癌发生危险较预期值增加2.13倍，霍奇金病危险增加4.6倍，直肠癌危险增加10.1倍，黑素瘤危险增加2.99倍。在芝加哥地区的HIV感染者中，与一般人群比较的发病率增加亦呈相似结果。

    分析还发现，在以上两组HIV阳性人群中，其他常见癌症的发病率，包括乳腺癌、结肠癌和前列腺癌均无显著增加。与预计的相似，卡波西肉瘤和子宫颈癌的发病率有所下降。(丛殊)

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