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医药快讯(2004.03.08)
http://www.100md.com 2004年3月8日 《中国中医药报》 第2107期
     俄研究帕金森氏症有新发现

    俄罗斯莫斯科医学科学院专家最近发现,帕金森氏症患者除左脑受到损伤外,右脑也会有损伤,而且男性和女性的帕金森氏症发病原因与症状各不相同。

    帕金森氏症是一种非遗传性神经系统疾病,由大脑丧失了一种可产生控制身体运动的化学物质的脑细胞而引起,患者会出现四肢颤动、肌肉僵硬、难以控制身体平衡而容易跌倒等症状。此外,患者还会出现身体疼痛、抑郁、皮肤敏感度降低等与神经系统受损有关的症状。世界上60岁以下的人中此症发病率为1%,而60岁以上的人中发病率为5%。

    据俄最新一期《科学信息》杂志报道,此前研究认为,帕金森氏症患者更多地是左脑受到损伤,其症状表现在躯体右半部分的肌肉运动失控。俄专家对同等数量50岁左右、患病时间在3~4年的男性和女性帕金森氏症患者进行研究后发现,他们的右脑也受到了损伤。但是男性与女性患者的症状表现不同:男性患者更多地表现为排尿困难、便秘、头晕及突然起立或长时间站立后血压降低等,而女性患者更多地表现为身体疼痛和抑郁。
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    研究还发现,相比男性而言,女性不太容易因自身原因患帕金森氏症,女性帕金森氏症患者的症状多由外界因素引起,如精神高度紧张及杀虫剂、油漆及颜料中毒等。俄研究人员推测,女性体内的雌性激素有助于防止帕金森氏症的发生。这项研究还发现,男性病人中有78%的人抽烟,这与其他一些国家关于吸烟者不易患帕金森氏症的研究结论相矛盾。

    俄专家指出,这项研究表明,男女性别差异对帕金森氏症的发生及发展有一定影响。至于具体的影响机理,尚需进一步研究。(魏忠杰)

    法科学家发现使干细胞发育成神经细胞的物质

    法国一个科研小组最近发现,用两种化学物质能诱导老鼠胚胎干细胞发育成新的神经细胞。专家认为,如果这一方法在人体试验中获得成功,将有望解决人体受损神经组织再生这一医疗难题。

    胚胎干细胞是一种“原初细胞”,它能够分化成肌细胞、血细胞、神经细胞等不同细胞,进而发育成各种器官。这种分化功能使胚胎干细胞具备了巨大的医疗应用潜力。
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    胚胎干细胞要在分化因素的作用下,才能分化成特定的细胞。科学家过去只在细胞核层次上观察到了影响胚胎干细胞分化方向的因素,比如某些酸成分作用于老鼠胚胎干细胞核,可以使其干细胞变成造血细胞、骨细胞等。

    法国国家健康与医学研究所科学家在最新一期《欧洲神经科学》杂志上报告说,他们最近发现了胚胎干细胞中能与外来物质结合、影响分化方向的蛋白质受体。这是科学家首次在蛋白质层次上观察到与干细胞分化有关的因素。实验还表明,两种分别名为VIP和PACAP的肽能够与胚胎干细胞中的蛋白质受体结合,促使干细胞发育成神经细胞。

    此前的研究已证实,这两种肽主要存在于人脑中,可以促进小脑的形成和发育,早期的胚胎含有这两种物质。法国科学家将这两种肽作用于老鼠胚胎干细胞中的G蛋白质受体后,发现这两种肽的含量越高,胚胎干细胞分化出的神经细胞就越多,这些神经细胞最后发展成了神经组织。专家由此认定,在蛋白质层次上,VIP和PACAP肽是影响胚胎干细胞分化为神经细胞的因素,G蛋白质受体是干细胞中负责接收这两种肽的起诱导作用的受体。
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    专家指出,有关研究还需要进一步深入,以确定能否更有针对性地利用特定的肽,来诱导胚胎干细胞形成特定的神经细胞。(杨 骏)

    肥胖成为加拿大人健康最大威胁

    加拿大心脏暨中风基金会最近发表的一份年度报告指出,肥胖已取代香烟,成为加拿大人健康的最大威胁。

    据加拿大统计局的数字显示,每两个加拿大人中就有一人体重过重或体围超过正常标准,每7个加拿大人中,就有一人属于过胖。

    加拿大心脏暨中风基金会会长葛兰姆表示,如今肥胖问题对加拿大人健康的危害如同30年前香烟对加拿大人健康危害的情形一样。30年前,全加拿大人口中,有一半抽烟,心脏病专家集中精力强调抽烟的害处,成功地将抽烟人口降至原来的25%以下,但由于肥胖问题日益严重,过去几十年来减少吸烟人数的努力几乎被抵消。
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    由于肥胖会导致心脏病、中风、高血压及糖尿病等许多慢性疾病,因此,加拿大心脏暨中风基金会希望政府能拿出当初反吸烟一样的政策,迫使食品业对消费者的健康采取负责任的做法,改善他们的产品,减少脂肪含量,同时呼吁政府限制食品业针对儿童的广告。

    加拿大计划建设8个预防接种中心

    据加媒体4日报道,加拿大政府计划到今年夏季在全国建立8个预防接种中心,以防止由于禽流感导致的大规模人群流感的发生。

    这8个预防接种中心将分别建在温哥华、蒙特利尔、多伦多、温尼伯、卡尔加利、渥太华等重要城市,并通过计算机与加“全国外来动物疾病中心”联网以及时交换相关信息。这些预防接种中心每天可为400人接种疫苗。

    据报道,在一般情况下,加拿大每年有大约500~5000人死于流感。今年2月,加西部不列颠哥伦比亚省的一个养鸡场发生了H5N1型病毒导致的禽流感,但无人感染。(胡光耀)
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    日本科学家发现诱发皮肤癌的酶

    日本科学家近日发现了在皮肤受紫外线照射时诱发皮肤癌的物质,这对查明皮肤癌发病机理和开发新药大有帮助。

    据《日经产业新闻》5日报道,这种新物质是大阪大学研究生院生命机能研究专业花冈文雄教授领导的研究小组发现的,它被称为“人DNA聚合酶ETA”。在受到过量紫外线照射时,皮肤细胞的DNA会受到损害,并在人DNA聚合酶ETA的影响下发生异变,进而导致皮肤癌。这种酶对没有受到损伤的DNA不发挥作用。

    在实验中,研究人员用紫外线照射试管内的DNA,并利用昆虫细胞人工合成出“人DNA聚合酶ETA”,将它作用于被紫外线照射过的DNA,结果发现DNA出现异常变化。 (何德功)

    干细胞心脏修复疗法可能有利有弊
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    韩国科学家公布的一项最新研究表明,患者自身的干细胞能够修复心脏病发作造成的心肌损伤,但同时也可能带来无法预料的副作用。该结果再一次引起了人们对干细胞心脏修复疗法利与弊的关注。

    韩国汉城国立大学的研究人员在5日出版的最新一期《柳叶刀》杂志上报告说,他们向20名曾经出现过心肌梗塞的患者体内注射了一种名为粒系集落刺激因子(G-CSF)的化合物,它能够刺激患者骨髓产生血液干细胞。

    试验中,研究人员将其中10名患者血液中的干细胞分离出来,并将其直接导入患者心脏。6周后,导入干细胞的心脏病患者心肌机能有所增强,能够在跑步机上运动更长时间。但另外10名未进行干细胞分离导入的患者却没有任何改善,他们的动脉中还出现了异常物质。研究人员推测说,这可能是G-CSF诱发的干细胞出现堆积,并转变成了新组织。这表明,医学界应该对干细胞修复心脏的临床试验采取更为谨慎的态度。曾有一些科学家指出,人体干细胞试验尚不成熟,因为目前的动物试验无法解释干细胞修复心肌的机理。
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    伦敦大学干细胞研究专家约翰·马丁说,“此项结果确实值得关注”。但他同时指出,因为参与此次研究的患者较少,所以很难确定干细胞疗法是真正出现问题的环节。

    世界上有一些实验室在进行干细胞修复心脏的手术,韩国科学家的试验可以说是最先进的一种,他们第一次利用G-CSF刺激骨髓产生干细胞,而不是直接从骨髓活体组织中分离干细胞。(曹丽君)

    香港专家认为逾半新传染病源自动物

    香港大学微生物学系系主任袁国勇周六表示,过去30年,世界各地曾出现约20种前所未见的传染病,其中57%的病毒源头都指向动物。

    袁国勇说,去年华南地区非典疫情暴发期间,专家就非典冠状病毒的基因序列进行分析,发现冠状病毒经过几次较明显的突变后可被分成3组(前、中、后期):广州个案全属前期基因类别,与野生动物身上的冠状病毒较为相似;北京以及去年2月至3月初在香港发生的个案已演变到中期;淘大花园暴发及往后的香港个案属后期。
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    不过,专家发现,数月前的广州非典个案里,感染患者的冠状病毒是前期基因组别。袁国勇认为,这印证了果子狸等动物体内的病毒再次成功跳进人类病毒的圈子,重演去年非典的演变历史。

    至于家禽对人类的威胁,袁国勇指出,H5N1禽流感的教训提醒了专家,长久存在鹅鸭内的H1~H9及N1~N12病毒,理论上均可以直接传人,使全球公共卫生监察者不得不时刻提防。

    研究发现一种良性病毒可延缓艾滋病

    据艾奥瓦大学的杰克·斯特普尔顿等发表的一份报告称,一种在普通人群中常见的被称为GBV-C的良性病毒可以延缓艾滋病。这个发现可以帮助研究人员找出治疗艾滋病的新方法。这种良性的病毒可以一直留在体内数年,似乎能够干扰艾滋病病毒。

    斯特普尔顿和他的同事发现,感染了艾滋病病毒的人如果5~6年后不再感染GBV-C病毒的话,他们死亡的速度就要比一直感染GBV-C病毒的人快3倍。一旦GBV-C病毒从体内消失后,艾滋病病毒似乎就能恢复毒性,攻击人类。
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    在1年期和5年期均发现有病毒感染的人10年存活率为75%,从未感染过GBV-C病毒的人10年存活率为39%,而体内GBV-C病毒消失的人10年存活率为16%。但GBV-C病毒不能阻止人们感染艾滋病病毒,所以它并不能成为一种疫苗。

    据悉,斯特普尔顿及其同事还计划进行试验,用从携带有GBV-C病毒的人身上提取的血液来治疗艾滋病人。GBV-C病毒的研究一直很具争议,因为有的研究表明,它并不能延缓从感染艾滋病病毒到艾滋病发作的过程。

    斯特普尔顿的小组发现,在感染艾滋病病毒后的头18个月,这种曾被认为是导致肝炎病例的良性病毒并不能提高存活率。只有在后来几个月GBV-C病毒的效力才明显。据艾奥瓦大学的研究,在看上去健康的血液捐献者中有2%发现了这种良性的病毒。参加研究的捐献者中有13%过去或者现在曾感染过GBV-C病毒。

    斯特普尔顿表示,GBV-C病毒的扩散途径可能和艾滋病病毒相似,都是通过血液制品和性接触。青春期后更常见。
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    西尼罗病毒在美国蔓延原因新解

    美国《科学》杂志5日发表的一项研究结果显示,一种既能叮人又能叮鸟的杂种蚊子,也许可以部分解释为什么美国感染西尼罗病毒的人要远远多于欧洲。

    西尼罗病毒主要由鸟类携带,经蚊子传染给人。1999年,美国首次在纽约发现西尼罗病毒感染者,随后病毒向全美扩散,疫情愈演愈烈。据美国疾病控制和预防中心统计,2003年,美国45个州共有9300多人感染西尼罗病毒,死者达240人。西尼罗病毒在欧洲鸟类中比较常见,欧美携带病毒的鸟类和传播病毒的蚊子也基本类似。但病毒传人的病例在欧洲却非常稀少。

    美国国家自然历史博物馆的迪娜·丰塞卡和她的同事们在《科学》杂志上报告说,他们选取欧美都存在的一种库蚊进行了研究,这种蚊子据认为是西尼罗病毒的主要载体之一。它有两个亚种,其中之一主要生活在地铁等地下环境,喜欢叮人但不叮鸟类;另一亚种在地面上较常见,更倾向于叮鸟类而不叮人。
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    丰塞卡等人在欧美和其他一些国家的33个地点采集了上述两个库蚊亚种的样本,并分析了其遗传差异。结果发现,北欧地区两个库蚊亚种间几乎没有杂交,南欧地区杂交蚊所占比例不足10%。但是,在美国,40%以上的库蚊为两个亚种的杂交产物。科学家们说,杂交蚊种很容易既叮人又叮鸟类,从而为西尼罗病毒从鸟类传染给人提供了桥梁。这也许可以解释为什么美国西尼罗病毒感染者比欧洲多。

    丰塞卡等强调,造成美国西尼罗病毒感染者人数较多很可能还有其他因素。杂种蚊子不过是其中之一。但一些科学家认为,丰塞卡等人的结果尚需进一步论证。他们说,在美国发现的杂种蚊子是否真的既喜欢叮人又喜欢叮鸟,是否为西尼罗病毒在美国由鸟传播至人的主要蚊种,目前都还不清楚。曾有研究发现,美国38个不同蚊种体内都存在西尼罗病毒。还有科学家推测,近年来美国西尼罗疫情之所以比较严重,是因为美国的人和鸟此前从未接触过西尼罗病毒,免疫力较低;欧洲人与西尼罗病毒打交道则已有数百年历史。(毛 磊), 百拇医药(新华社)