生命银行会基因泄密吗？负责人透露关键
http://www.100md.com
2004年3月9日
引子：近日，由广州市第十二人民医院、香港大学和英国伯明翰大学合作开展的“生命银行”正式落户广州，并开展一项研究“基因、生活方式及环境因素对致命性疾病的影响”的项目。该项目准备用4-5年的时间，在广州地区收集5万名50岁以上广州居民建立队列，进行问卷调查、医学检查以获得他们生活方式、环境职业因素和健康状况等方面的信息，并抽取每人的血液样本，
储存在液态氮中用于将来基因方面的分析。据悉，如此大型的队列生物库研究，在我国尚属首家。
近日，记者走进广州市第十二人民医院，探访了分子流行病学研究室，为读者揭开“生命银行”神秘的面纱。并通过采访该项目的主要负责人江朝强，了解到“生命银行”背后一段鲜为人知的故事。
广州市第十二人民医院的院长江朝强最近特别忙，作为项目组的三位主要负责人之一，他这几天每天都要忙着开各种会议，与香港和英国专家交换意见。但他显然心情不错，原定给记者1个小时访问时间，最后延长了半个多小时。这种好心情源自于一个好的结尾，一个好的开头：前后论证了四年之久的“生命银行”终于在广州落户，并逐渐形成了规模；如果计划顺利，到今年9月份，首期1万名研究对象资料收集完成的时候，种下的“树”，就该结第一批“果子”了。
, 百拇医药
最初动因
比如石棉工人，患肺癌的几率高，这可以从化学环境职业接触上解释。但也有接触者一辈子不致癌，这些人体内是否存在某种特殊基因呢？
其实“生命银行”只是一个通俗的说法，按照江朝强的解释，称之为“生物库(biobank)”更加科学。
3月5日下午，广州市十二医院的会议室。说起“生命银行”的诞生，江朝强非常感慨。“说来话长，生命银行能落户在广州，落户在十二医院，最早要追溯到1986年，我和林大庆教授认识开始。”
1986年，江朝强去香港参加国际棉尘病研讨会。在那次会议上，他认识了时任香港大学医学院副院长的林大庆教授。在谈到职业病防治时，林大庆教授就问起能不能穗港联手，就纺织厂的职业危害情况进行探讨合作。当时担任广州市十二医院副院长的江朝强回到医院后，立即向院里和市卫生局做了汇报。获得上级的支持后，江朝强等人很快就设计了一个合作方案寄给了林大庆。这次合作，给林大庆留下了很好的印象：“你们的效率很快啊。”江朝强对他们的“第一次握手”记忆犹新。
, 百拇医药
“为什么要搞生物库？建立生命银行？其实已经很好解答。”江朝强举例说：现在医学认为恶性肿瘤与环境化学因素有关。比如石棉工人，患肺癌的几率很高，这可以从化学环境职业接触上解释。但也有接触者一辈子不致癌，是否这些人体内存在某种特殊基因呢？
“国际上目前最先进的是从分子水平上进行研究，即从基因DNA水平上去研究。”
江朝强回忆说，最早提出建立“生命银行”，把基因研究引入进来的，正是林大庆教授。“1998年，林教授就提出了这一想法。”
如何合作
他们最初想，把采集到血液样本送到英国牛津大学的液态氮库中保存。但国家规定生物制品不能出口，尤其基因的生物制品更是禁止运到国外。怎么办？
然而，建立“生命银行”并不是一件容易事。“这一项目不仅需要资金支持，更关键的是后续管理问题。”
, 百拇医药
1999年5月，江朝强与香港大学的林大庆教授来到英国牛津大学临床试验研究所，拜会了该所研究小组成员、诺贝尔奖提名人Prof.Doll和资深教授R.Peto所长。英方专家答应给予支持。
当时，世界上只有英国、美国和冰岛等少数发达国家建立了条件很好的液态氮库。“我们最先的想法，是只做队列研究，把采集到血液样本送到牛津大学的液态氮库中保存。当时牛津大学也愿意免费提供存放场所。”但是，江朝强很快了解到，国家已经规定生物制品不能出口，尤其基因的生物制品更是禁止运到国外。——这条路走不通。
“当时林大庆教授也想在香港建液态氮库，但最后也以流产告终。”但是，“生命银行”的计划并未就此“流产”。
2001年，他们再次来到英国，探讨在中国建立储存库技术上是否可行。伯明翰大学的公共卫生学系主任KK.cheng教授对此非常感兴趣，并要求加入这一世界上先进的研究项目。穗港英合作出现雏形。
, 百拇医药
2001年9月，应邀请，江朝强随同市卫生局领导，以及林大庆教授等人，再次访问英国牛津大学。在这次会谈中，R.Peto教授再次承诺技术支持，同时英国伯明翰大学的KK.Cheng教授承诺筹备资金投入(第一期12万英镑约160万港元)，林大庆教授第一期筹备投入200万港元。
2002年6月，穗港英三方初步确定2003年春天在广州市十二医院挂上“穗港英分子流行病学合作研究中心”的牌子，并正式开展课题研究。经过长达4年的酝酿和论证，2002年11月，广州市科技局正式批准该项目为广州市科技攻关重点项目。
怎样建设
建立生命银行，最关键的问题在于管理。所以，他们配备了三套电路确保生命银行中样本的安全
“建立生命银行，最关键的问题在于管理。”江朝强强调说。
, http://www.100md.com 2003年8月份，市十二医院对地下室进行了装修并设置了通风系统，从美国购买了两个MVE1830HE液态储存罐。
“我们这个项目启动的资金有800万元，目前已经花掉约400万，光整个液态氮超低温储存系统就投入了约110万元。”江朝强告诉记者，为了保证储存在“生命银行”中的样本安全，保持细胞活性，医院给“生命银行”安装了三套电路。“医院本身原有两套电路，为防万一，我们又加了一套自动发电系统。”
“我们做的是长远的事情。打个比方说，我们好比是种树的，‘结果’是5年10年以后的事情。”
去年9月1日，项目正式启动，至今已经完成4200多名研究对象以及关于他们的生活方式、环境因素和健康状况等信息的收集和检查，并抽取了每个研究对象的血液样本。
该项目成员之一、市十二医院职业健康监护科副主任张维森告诉记者，“等到大树‘结果’的时候，我们就可以分析为什么有些果子长得好，有些果子长得不好。通过随访追踪的方式，找到队列患病、发病和死亡的危险因素。”
, 百拇医药
江朝强说，经过5-10年的追踪后，将获得足够的病例，便可采取巢式病例对照研究恶性肿瘤、脑中风、冠心病、糖尿病等疾病的基因状况，例如是否有基因变异、新基因形成等、微量元素及生化改变等因素，分析其原因和机理，为疾病的控制、预防和临床治疗提供科学依据。
三大疑问
合作会否导致基因泄密
穗港英三地合作，无论从项目资金还是从技术支持角度考虑，都是非常好的协作模式。但是，这种合作模式是否会导致“基因泄密”？2002年媒体曾经关注过轰动一时的“安徽基因事件”：美国哈佛大学在中国安徽地区进行基因研究项目，采集当地农民的血样并送到美国进行研究。有专家就此提出了基因安全的问题。
对此，项目主要负责人江朝强十分肯定地告诉记者，不存在这样的危险。因为虽然是合作项目，但存在“生命银行”中的血液样本，所有权在“穗”。“英国和香港方面对这些资源有共享的科学研究权利，可以用于科学研究，但是，他们不能把这些血液样本带走。”他告诉记者，国家1998年就有规定，生物制品不能出口，尤其是基因方面的生物制品。“这也是我们自己出巨资建立液态氮库的重要原因。”
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“除此之外，穗港英三地合作研究的项目申报科研成果时，在内地就使用‘穗港英’，在香港就使用‘港穗英’，在英国申报则用‘英穗港’的名称。但如果是在国际上申报科研成果，使用的名称依旧是‘穗港英’。”江朝强说，这都是事先签好协议的。
研究对象为何全是老人
广州队列生物库研究要选择5万名50岁以上的老人作为研究对象，并做5 -10年的追踪调查。“生命银行”为何选择老人作为研究对象呢？
对于这一问题，江朝强解释说，原因有三方面：一方面，广州以及全国人口正走向老龄化，而一些致命性疾病如脑中风、恶性肿瘤等，在老人中发生的比率远高于年轻人；另一方面，由于老人的生活比较稳定，作为研究人群，容易进行后续的追踪调查，而且项目选择的首期1万名老人都是尊老康乐协会的会员，对追踪也有利；同时，老人的发病时间比较短，在5-10年的监测期中容易出现可以对照的结果。相比较来说，年轻人群要出现明显的发病对比不太容易。
如何保护受访者隐私权
记者看到，在长达55页的调查问卷中，除了问及被调查者详尽的生活习惯、职业环境等方面外，也需要受访者留下详细的个人资料。那么这些非常隐私的资料如何保护呢？
江告诉记者，这些受访者的个人资料都是保密的，在输入计算机后，设有专门的密码，只有个别课题组的研究人员才拥有这个密码。另外，每个受访者的资料在输入电脑时，都有一个代号，血液样本在存进液态氮库时，也用一种从丹麦进口的条形码进行标识。“这样可以充分防止将样本混淆。”江朝强说。, 百拇医药(严慧芳 石磊)
储存在液态氮中用于将来基因方面的分析。据悉，如此大型的队列生物库研究，在我国尚属首家。
近日，记者走进广州市第十二人民医院，探访了分子流行病学研究室，为读者揭开“生命银行”神秘的面纱。并通过采访该项目的主要负责人江朝强，了解到“生命银行”背后一段鲜为人知的故事。
广州市第十二人民医院的院长江朝强最近特别忙，作为项目组的三位主要负责人之一，他这几天每天都要忙着开各种会议，与香港和英国专家交换意见。但他显然心情不错，原定给记者1个小时访问时间，最后延长了半个多小时。这种好心情源自于一个好的结尾，一个好的开头：前后论证了四年之久的“生命银行”终于在广州落户，并逐渐形成了规模；如果计划顺利，到今年9月份，首期1万名研究对象资料收集完成的时候，种下的“树”，就该结第一批“果子”了。
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最初动因
比如石棉工人，患肺癌的几率高，这可以从化学环境职业接触上解释。但也有接触者一辈子不致癌，这些人体内是否存在某种特殊基因呢？
其实“生命银行”只是一个通俗的说法，按照江朝强的解释，称之为“生物库(biobank)”更加科学。
3月5日下午，广州市十二医院的会议室。说起“生命银行”的诞生，江朝强非常感慨。“说来话长，生命银行能落户在广州，落户在十二医院，最早要追溯到1986年，我和林大庆教授认识开始。”
1986年，江朝强去香港参加国际棉尘病研讨会。在那次会议上，他认识了时任香港大学医学院副院长的林大庆教授。在谈到职业病防治时，林大庆教授就问起能不能穗港联手，就纺织厂的职业危害情况进行探讨合作。当时担任广州市十二医院副院长的江朝强回到医院后，立即向院里和市卫生局做了汇报。获得上级的支持后，江朝强等人很快就设计了一个合作方案寄给了林大庆。这次合作，给林大庆留下了很好的印象：“你们的效率很快啊。”江朝强对他们的“第一次握手”记忆犹新。
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“为什么要搞生物库？建立生命银行？其实已经很好解答。”江朝强举例说：现在医学认为恶性肿瘤与环境化学因素有关。比如石棉工人，患肺癌的几率很高，这可以从化学环境职业接触上解释。但也有接触者一辈子不致癌，是否这些人体内存在某种特殊基因呢？
“国际上目前最先进的是从分子水平上进行研究，即从基因DNA水平上去研究。”
江朝强回忆说，最早提出建立“生命银行”，把基因研究引入进来的，正是林大庆教授。“1998年，林教授就提出了这一想法。”
如何合作
他们最初想，把采集到血液样本送到英国牛津大学的液态氮库中保存。但国家规定生物制品不能出口，尤其基因的生物制品更是禁止运到国外。怎么办？
然而，建立“生命银行”并不是一件容易事。“这一项目不仅需要资金支持，更关键的是后续管理问题。”
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1999年5月，江朝强与香港大学的林大庆教授来到英国牛津大学临床试验研究所，拜会了该所研究小组成员、诺贝尔奖提名人Prof.Doll和资深教授R.Peto所长。英方专家答应给予支持。
当时，世界上只有英国、美国和冰岛等少数发达国家建立了条件很好的液态氮库。“我们最先的想法，是只做队列研究，把采集到血液样本送到牛津大学的液态氮库中保存。当时牛津大学也愿意免费提供存放场所。”但是，江朝强很快了解到，国家已经规定生物制品不能出口，尤其基因的生物制品更是禁止运到国外。——这条路走不通。
“当时林大庆教授也想在香港建液态氮库，但最后也以流产告终。”但是，“生命银行”的计划并未就此“流产”。
2001年，他们再次来到英国，探讨在中国建立储存库技术上是否可行。伯明翰大学的公共卫生学系主任KK.cheng教授对此非常感兴趣，并要求加入这一世界上先进的研究项目。穗港英合作出现雏形。
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2001年9月，应邀请，江朝强随同市卫生局领导，以及林大庆教授等人，再次访问英国牛津大学。在这次会谈中，R.Peto教授再次承诺技术支持，同时英国伯明翰大学的KK.Cheng教授承诺筹备资金投入(第一期12万英镑约160万港元)，林大庆教授第一期筹备投入200万港元。
2002年6月，穗港英三方初步确定2003年春天在广州市十二医院挂上“穗港英分子流行病学合作研究中心”的牌子，并正式开展课题研究。经过长达4年的酝酿和论证，2002年11月，广州市科技局正式批准该项目为广州市科技攻关重点项目。
怎样建设
建立生命银行，最关键的问题在于管理。所以，他们配备了三套电路确保生命银行中样本的安全
“建立生命银行，最关键的问题在于管理。”江朝强强调说。
, http://www.100md.com 2003年8月份，市十二医院对地下室进行了装修并设置了通风系统，从美国购买了两个MVE1830HE液态储存罐。
“我们这个项目启动的资金有800万元，目前已经花掉约400万，光整个液态氮超低温储存系统就投入了约110万元。”江朝强告诉记者，为了保证储存在“生命银行”中的样本安全，保持细胞活性，医院给“生命银行”安装了三套电路。“医院本身原有两套电路，为防万一，我们又加了一套自动发电系统。”
“我们做的是长远的事情。打个比方说，我们好比是种树的，‘结果’是5年10年以后的事情。”
去年9月1日，项目正式启动，至今已经完成4200多名研究对象以及关于他们的生活方式、环境因素和健康状况等信息的收集和检查，并抽取了每个研究对象的血液样本。
该项目成员之一、市十二医院职业健康监护科副主任张维森告诉记者，“等到大树‘结果’的时候，我们就可以分析为什么有些果子长得好，有些果子长得不好。通过随访追踪的方式，找到队列患病、发病和死亡的危险因素。”
, 百拇医药
江朝强说，经过5-10年的追踪后，将获得足够的病例，便可采取巢式病例对照研究恶性肿瘤、脑中风、冠心病、糖尿病等疾病的基因状况，例如是否有基因变异、新基因形成等、微量元素及生化改变等因素，分析其原因和机理，为疾病的控制、预防和临床治疗提供科学依据。
三大疑问
合作会否导致基因泄密
穗港英三地合作，无论从项目资金还是从技术支持角度考虑，都是非常好的协作模式。但是，这种合作模式是否会导致“基因泄密”？2002年媒体曾经关注过轰动一时的“安徽基因事件”：美国哈佛大学在中国安徽地区进行基因研究项目，采集当地农民的血样并送到美国进行研究。有专家就此提出了基因安全的问题。
对此，项目主要负责人江朝强十分肯定地告诉记者，不存在这样的危险。因为虽然是合作项目，但存在“生命银行”中的血液样本，所有权在“穗”。“英国和香港方面对这些资源有共享的科学研究权利，可以用于科学研究，但是，他们不能把这些血液样本带走。”他告诉记者，国家1998年就有规定，生物制品不能出口，尤其是基因方面的生物制品。“这也是我们自己出巨资建立液态氮库的重要原因。”
, 百拇医药
“除此之外，穗港英三地合作研究的项目申报科研成果时，在内地就使用‘穗港英’，在香港就使用‘港穗英’，在英国申报则用‘英穗港’的名称。但如果是在国际上申报科研成果，使用的名称依旧是‘穗港英’。”江朝强说，这都是事先签好协议的。
研究对象为何全是老人
广州队列生物库研究要选择5万名50岁以上的老人作为研究对象，并做5 -10年的追踪调查。“生命银行”为何选择老人作为研究对象呢？
对于这一问题，江朝强解释说，原因有三方面：一方面，广州以及全国人口正走向老龄化，而一些致命性疾病如脑中风、恶性肿瘤等，在老人中发生的比率远高于年轻人；另一方面，由于老人的生活比较稳定，作为研究人群，容易进行后续的追踪调查，而且项目选择的首期1万名老人都是尊老康乐协会的会员，对追踪也有利；同时，老人的发病时间比较短，在5-10年的监测期中容易出现可以对照的结果。相比较来说，年轻人群要出现明显的发病对比不太容易。
如何保护受访者隐私权
记者看到，在长达55页的调查问卷中，除了问及被调查者详尽的生活习惯、职业环境等方面外，也需要受访者留下详细的个人资料。那么这些非常隐私的资料如何保护呢？
江告诉记者，这些受访者的个人资料都是保密的，在输入计算机后，设有专门的密码，只有个别课题组的研究人员才拥有这个密码。另外，每个受访者的资料在输入电脑时，都有一个代号，血液样本在存进液态氮库时，也用一种从丹麦进口的条形码进行标识。“这样可以充分防止将样本混淆。”江朝强说。, 百拇医药(严慧芳 石磊)