当前位置:
编号:10359649
胺碘酮可能增加PCD性休克危险
http://www.100md.com 2004年3月11日 《中国医学论坛报》 2004年第10期
     本报讯 美国学者Mitchekk等不久前报告,与人们的传统观点相反,胺碘酮并不能预防置入心脏复律除颤器(PCD)引发的休克。

    为了评价胺碘酮预防发生PCD性休克的实际效果,Mitchekk等对82例PCD置入者进行了超过24个月的回顾性分析。根据患者应用胺碘酮与否进行分组,亚组分析包括年龄、左室射血分数LVEF和β受体阻滞剂应用情况。服用胺碘酮治疗的患者必须连续应用24个月。(Cardiac Faikure 2003 9 :5)

    结果显示,在全部患者中(无论是否应用β受体阻滞剂),与没有应用胺碘酮的患者比较,胺碘酮组 平均剂量273±103 mg/d发生 PCD休克者增加2倍 4.5±2.1 对1.4±0.4,P=0.02;胺碘酮组中没有用β受体阻滞剂的患者,发生PCD休克增加5倍1.0±0.5对6.0±4.9,P<0.05,这说明,β受体阻滞剂与胺碘酮联合应用可在一定程度上降低PCD休克发生次数。胺碘酮组中LVEF>30%的患者PCD事件增加10倍以上0.4±0.2 对7.3±5.2 P<0.05,年龄小于72岁的患者PCD休克也增加5.8±2.7 对0.7±0.5,P<0.05。

    上述结果说明,PCD置入者服用胺碘酮并不能减少PCD 休克的发生,年龄低于72 岁以及LVEF>30% 的患者服用胺碘酮,也可使PCD休克增加。, 百拇医药(文华)