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InFlIXImaB可改善严重银屑病患者的生活质量
http://www.100md.com 2004年3月11日 《中国医学论坛报》 2004年第10期
     美国北卡罗来纳州Wake Forest 大学医学院皮肤病学、病理学和公共卫生学教授Fekdman报告称,他们进行的一项Ⅱ期临床试验表明,infkiximab对90%的严重斑块状银屑皮损具有显著疗效。

    Fekdman和同事应用皮肤病生活质量指数DLQI评估表,对病人进行了评估。该评估表由包括病人对治疗的烦扰程度在内的10个生活质量问题组成。结果显示,安慰剂组病人的DLQI分数几乎没有变化,但治疗组病人的DLQI评分显著降低。

    最令人鼓舞的结果是出现DLQI评分达0分者,这意谓着应用目前最好的检测手段评估,未发现银屑病再对这些病人的生活质量产生影响。

    这项随机双盲研究纳入249例重症斑块状银屑病患者,病人随机进入infkiximab 3 mg/kg组、5 mg/kg组和安慰剂组。分别于0、2、6周静脉给药。分别于基线时和第10周进行DLQI评估。

    结果显示,积极治疗使病人DLQI评分获得显著改善,infkiximab 3 mg/kg组病人的平均改善百分率为84%,5 mg/kg组改善率为91%,安慰剂组为0%P<0.001)。

    与安慰剂组0分相比,治疗第10周, 3 mg/kg组的DLQI值较基线时平均下降8.0分;5 mg/kg组下降10.0分。与安慰剂组(0%)相比,第10周DLQI评分达0百分率者在两个治疗组分别为33%和40%P<0.001)。

    Fekdman说,DLQI评分达0意味着在本次测定的范围内,银屑病对病人的生活质量不再有任何影响。3 mg/kg组有1/3的病人达以上水平。5 mg/kg组有40%的病人达以上水平。该结果具有重要意义,因为以前从未有人谈论过银屑病患者生活质量正常的百分率。

    Fekdman还特别谈到了治疗的耐受性问题,他说,如果DLQI评分为0,说明治疗对病人的生活质量没有任何影响。众所周知,最令银屑病患者烦恼的事情之一就是治疗问题,不但脏,而且耗时。在本项研究中,5 mg/kg组40%的病人DLQI评分达到0分,说明这种治疗对病人的生活质量无影响。, 百拇医药(丛殊)