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痄腮莫看轻 小心并发症
http://www.100md.com 2004年3月12日 《中国中医药报》 第2110期
     痄腮,是一种以腮腺肿痛为主要特征,以其它腺体和中枢神经系统同时受累的全身性急性传染病。任何年龄均可得病,但以5~15岁的儿童最为多见。其主要传播途径为病毒经飞沫侵入正常人的口腔黏膜及鼻黏膜以后大量增生繁殖,然后入血产生毒血症,再随血流传播于其它脏器,最后多局限于腮腺。其主要病理变化为腮腺呈非化脓性炎症反应,并累及颌下腺等附近其它腺体,使局部组织充血、水肿,导致腺体因分泌受阻而肿胀。由于多数痄腮患者治疗较顺利,没有生命危险,所以很多家长没有引起重视。但腮腺炎病毒有嗜神经、腺体的特性,如延误治疗,可侵犯多种腺体及神经组织,引起各种各样的并发症,酿成严重后果。常见的并发症有:

    1.脑膜脑炎。腮腺肿胀缓解或消退后,体温再度升高,可达39~40℃,有剧烈的头痛、恶心、呕吐、颈项强直,常可导致死亡。

    2.脊髓炎。截瘫、感觉丧失、尿潴留。

    3.多发性神经炎。四肢瘫痪,呼吸肌、咽肌麻痹,肌腱反射及皮肤浅反射消失。

    4.末稍神经炎。口唇及四肢远端麻木,以致足不能负重、手不能持物。

    5.心肌炎。突然出现面色苍白、出汗、恶心呕吐、心率频速、心律不齐,甚至猝死。

    6.甲状腺炎。甲状腺呈弥漫性肿胀、伴有心慌、出汗、神情紧张、易激动。

    7.胰腺炎。上腹剧疼、高烧、恶心呕吐,血和尿淀粉酶升高。

    8.睾丸炎、卵巢炎。先有一侧睾丸肿大压痛,继之累及对侧。女孩可并发卵巢炎。本并发症可导致终生不育。据调查由于腮腺炎并发睾丸炎引起的不育症,占男性不育者28%。

    9.关节炎。突然高热,膝关节明显肿胀疼痛、活动受限。

    10.肝损害。肝脾肿大、肝区疼痛,谷丙转氨酶升高。

    11.肾损害。出现血尿、蛋白尿、管型尿。

    除此之外,还可以并发乳腺炎、泪囊炎、耳聋等。可见腮腺炎的并发症是很多的,且50%患儿会发生两种以上的并发症。所以,孩子一旦得了腮腺炎,应及时就医,以防小病酿大祸,为并发症所累。, http://www.100md.com(季玉光)


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