抗肿瘤坏死因子治疗可降低Ra患者心衰危险
本报讯 类风湿性关节炎RA患者心力衰竭的发生率似乎较高，但是抗肿瘤坏死因子(TNF)治疗可能降低这些患者发生心衰的危险。(Am J Med 2004， 116305)
在RA患者合并的所有心血管疾患中，人们较为关注的是心力衰竭，因为衰竭的心脏可产生TNF。TNF是一种细胞因子，主要参与RA及心脏疾患的炎症过程。抗TNF治疗是RA常用的一种治疗，但是这种治疗是否可降低RA患者的心衰危险还没有广泛研究。
美国Kansas大学医学院关节炎研究中心基金会的Wokfe及同事，比较了RA患者与骨关节炎OA患者心衰发生的情况，以及抗TNF治疗对心衰危险的影响。
研究入选了13171例RA患者及2568例OA患者。每半年对患者进行一次问卷随访，共2年。每例患者的心血管病史通过患者自述及对其病历的回顾调查获取。
结果显示，在所有RA患者中，心衰的发生率为3.5%，这些患者中5.2%既往没有心血管疾病史；OA患者心衰的发生率为3.4%。在对人群基线特征校正后，RA患者心衰的发生率为3.9%，OA患者为2.3%。影响RA患者心衰发生的因素与一般人群相似。
总之，接受抗TNF治疗的患者发生心衰的危险明显少于未接受治疗的患者(P<0.05)。年龄小于50岁的患者其心衰的发生率没有增加。
研究者指出，RA的活动程度及严重程度都与心衰相关，而接受抗TNF治疗可显著降低心衰的发生率。, 百拇医药(王吉云)
在RA患者合并的所有心血管疾患中，人们较为关注的是心力衰竭，因为衰竭的心脏可产生TNF。TNF是一种细胞因子，主要参与RA及心脏疾患的炎症过程。抗TNF治疗是RA常用的一种治疗，但是这种治疗是否可降低RA患者的心衰危险还没有广泛研究。
美国Kansas大学医学院关节炎研究中心基金会的Wokfe及同事，比较了RA患者与骨关节炎OA患者心衰发生的情况，以及抗TNF治疗对心衰危险的影响。
研究入选了13171例RA患者及2568例OA患者。每半年对患者进行一次问卷随访，共2年。每例患者的心血管病史通过患者自述及对其病历的回顾调查获取。
结果显示，在所有RA患者中，心衰的发生率为3.5%，这些患者中5.2%既往没有心血管疾病史；OA患者心衰的发生率为3.4%。在对人群基线特征校正后，RA患者心衰的发生率为3.9%，OA患者为2.3%。影响RA患者心衰发生的因素与一般人群相似。
总之，接受抗TNF治疗的患者发生心衰的危险明显少于未接受治疗的患者(P<0.05)。年龄小于50岁的患者其心衰的发生率没有增加。
研究者指出，RA的活动程度及严重程度都与心衰相关，而接受抗TNF治疗可显著降低心衰的发生率。, 百拇医药(王吉云)