在4小时内用抗生素改善社区获得性肺炎后果
【医业网据Medscape.com2004年3月23日讯】据3月22日《内科学文献》(ArchInternMed.2004;164:637-644)上的一篇回顾性研究，患社区获得性肺炎的医保病人在住院4小时内接受了抗生素治疗，后果改善。!]|#.5, 百拇医药
“肺炎是参保人员住院的第2大原因，是美国65岁以上老人死亡的第5大原因”，华盛顿医保和医疗补助中心的郝克(PeterM.Houck)和同事写道，“指针建议到医院的8小时内应给予抗生素治疗”。!]|#.5, 百拇医药
他们调查了1998年7月到1999年3月65岁以上因肺炎住院的18209名医保病人，60.9%在到医院的4小时内接受了抗生素治疗。与后接受抗生素者相比，他们的院内死亡率(6.8%:7.4%;调整OR,0.85;95%CI,0.74-0.98)、30天死亡率(11.6%:12.7%;调整OR,0.85;95%CI,0.76-0.93)更低，而且住院超过5天的可能更低(42.1%:45.1%;调整OR,0.90;95%CI,0.83-0.96)。但使用抗生素的时间与再入院的可能性无关。!]|#.5, 百拇医药
研究局限包括：为回顾性设计，可能有残留混杂因素，不能确定是否是肺炎引起了死亡，不能把结论推广到其它年龄段人群。!]|#.5, 百拇医药
“本研究表明，早期使用抗生素可以减少死亡和住院时间”，作者写道，“尽管多数病人都早期使用了抗生素，但没有这样的人也为数不少。在给药时间上的任一改善都能预防大量死亡和节约医疗资源”。
“肺炎是参保人员住院的第2大原因，是美国65岁以上老人死亡的第5大原因”，华盛顿医保和医疗补助中心的郝克(PeterM.Houck)和同事写道，“指针建议到医院的8小时内应给予抗生素治疗”。!]|#.5, 百拇医药
他们调查了1998年7月到1999年3月65岁以上因肺炎住院的18209名医保病人，60.9%在到医院的4小时内接受了抗生素治疗。与后接受抗生素者相比，他们的院内死亡率(6.8%:7.4%;调整OR,0.85;95%CI,0.74-0.98)、30天死亡率(11.6%:12.7%;调整OR,0.85;95%CI,0.76-0.93)更低，而且住院超过5天的可能更低(42.1%:45.1%;调整OR,0.90;95%CI,0.83-0.96)。但使用抗生素的时间与再入院的可能性无关。!]|#.5, 百拇医药
研究局限包括：为回顾性设计，可能有残留混杂因素，不能确定是否是肺炎引起了死亡，不能把结论推广到其它年龄段人群。!]|#.5, 百拇医药
“本研究表明，早期使用抗生素可以减少死亡和住院时间”，作者写道，“尽管多数病人都早期使用了抗生素，但没有这样的人也为数不少。在给药时间上的任一改善都能预防大量死亡和节约医疗资源”。