葛根素致严重不良反应病例摘要
葛根素致严重溶血反应
北京大学第一医院梁雁等报告：患者1男性，41岁因小脑萎缩分别在2001年5月、7月间断静脉滴注葛根素，每天100 mg，治疗3个疗程(每疗程10天)。在5月份治疗的第3个疗程，患者双手、上肢、小腿及足部出现红色米粒大小的丘疹，同时伴有憋气、心慌等。在7月的治疗中第1次用药后即出现尿色变深，但未停止用药。连续用药7天后，患者尿色呈浓茶色，双手及脚掌心出现片状红斑、伴腰痛、腹胀、发热，心慌、憋气、呼吸困难等。经实验室检查后诊断为急性血管内溶血。
患者2，男性，68岁， 2002年11月因脑梗塞、高血压开始用葛根素每天500 mg静脉滴注。患者曾在2001年滴注葛根素，未发现过敏。但在此次治疗13天后，出现发冷、寒战，体温38.4 ℃。2天后患者再次出现发热及巩膜、皮肤黄染，立即停用葛根素。实验室检查后确诊为药物性贫血。
此2例患者在出现溶血反应后，均做了直接和间接Coomb试验，证实患者的红细胞上有葛根素抗原抗体复合物，说明溶血属于药物免疫原性抗原抗体反应。
葛根素注射液引起死亡3例
中南大学湘雅医院张赞玲等报告：患者1，女性，67岁，因帕金森病、冠心病、胆囊结石住院治疗。为改善微循环，静脉滴注葛根素400 mg，每天1次。静滴至第7天，在滴注了150 mk时患者突然自觉胸闷、不能平卧，随后患者昏迷，双侧瞳孔散大。接着出现全身皮肤黄染，皮下多处紫癜，静脉穿刺部位不能止血，立即停用葛根素，但患者终因过敏性休克，溶血性贫血死亡。
患者2，男性，66岁，因冠心病、心绞痛接受葛根素静脉滴注每天400 mg。在治疗到第7、8天时患者出现畏寒、心悸，停用葛根素。当第13天再次使用葛根素时，患者出现腰痛难忍，继之出现畏寒、发热，呕吐咖啡色液体等。终因溶血性贫血、弥漫性血管内凝血死亡。
患者3，男性，74岁，因双眼视神经炎、糖尿病、结核性胸膜炎住院治疗。静脉滴注葛根素400 mg每天一次。治疗11天后，在静滴葛根素时患者出现寒战、高热，随后出现胸闷、气促、口唇及甲床发绀，抢救无效死亡。
葛根素致过敏性休克
甘肃张掖市中医院朱久珍报告：患者男性，59岁，因2型糖尿病、冠心病住院治疗。在接受葛根素300 mg静脉滴注10分钟后，突然出现胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢末端厥冷、神志淡漠，继而烦躁不安，大小便失禁，血压70/40 mmHg，心率120次/分钟，心电图示窦性心动过速。考虑为过敏性休克，立即停用葛根素，对症治疗3小时后患者逐渐恢复。, http://www.100md.com(田晓青摘自《药物不良反应杂志》)
北京大学第一医院梁雁等报告：患者1男性，41岁因小脑萎缩分别在2001年5月、7月间断静脉滴注葛根素，每天100 mg，治疗3个疗程(每疗程10天)。在5月份治疗的第3个疗程，患者双手、上肢、小腿及足部出现红色米粒大小的丘疹，同时伴有憋气、心慌等。在7月的治疗中第1次用药后即出现尿色变深，但未停止用药。连续用药7天后，患者尿色呈浓茶色，双手及脚掌心出现片状红斑、伴腰痛、腹胀、发热，心慌、憋气、呼吸困难等。经实验室检查后诊断为急性血管内溶血。
患者2，男性，68岁， 2002年11月因脑梗塞、高血压开始用葛根素每天500 mg静脉滴注。患者曾在2001年滴注葛根素，未发现过敏。但在此次治疗13天后，出现发冷、寒战，体温38.4 ℃。2天后患者再次出现发热及巩膜、皮肤黄染，立即停用葛根素。实验室检查后确诊为药物性贫血。
此2例患者在出现溶血反应后，均做了直接和间接Coomb试验，证实患者的红细胞上有葛根素抗原抗体复合物，说明溶血属于药物免疫原性抗原抗体反应。
葛根素注射液引起死亡3例
中南大学湘雅医院张赞玲等报告：患者1，女性，67岁，因帕金森病、冠心病、胆囊结石住院治疗。为改善微循环，静脉滴注葛根素400 mg，每天1次。静滴至第7天，在滴注了150 mk时患者突然自觉胸闷、不能平卧，随后患者昏迷，双侧瞳孔散大。接着出现全身皮肤黄染，皮下多处紫癜，静脉穿刺部位不能止血，立即停用葛根素，但患者终因过敏性休克，溶血性贫血死亡。
患者2，男性，66岁，因冠心病、心绞痛接受葛根素静脉滴注每天400 mg。在治疗到第7、8天时患者出现畏寒、心悸，停用葛根素。当第13天再次使用葛根素时，患者出现腰痛难忍，继之出现畏寒、发热，呕吐咖啡色液体等。终因溶血性贫血、弥漫性血管内凝血死亡。
患者3，男性，74岁，因双眼视神经炎、糖尿病、结核性胸膜炎住院治疗。静脉滴注葛根素400 mg每天一次。治疗11天后，在静滴葛根素时患者出现寒战、高热，随后出现胸闷、气促、口唇及甲床发绀，抢救无效死亡。
葛根素致过敏性休克
甘肃张掖市中医院朱久珍报告：患者男性，59岁，因2型糖尿病、冠心病住院治疗。在接受葛根素300 mg静脉滴注10分钟后，突然出现胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢末端厥冷、神志淡漠，继而烦躁不安，大小便失禁，血压70/40 mmHg，心率120次/分钟，心电图示窦性心动过速。考虑为过敏性休克，立即停用葛根素，对症治疗3小时后患者逐渐恢复。, http://www.100md.com(田晓青摘自《药物不良反应杂志》)