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推进式双气囊电子小肠镜小肠不再是内镜检查的盲区
http://www.100md.com 2004年4月1日 《中国医学论坛报》 2004年第13期
推进式双气囊电子小肠镜小肠不再是内镜检查的盲区//

     2002年,日本推出专门用于小肠疾病检查的新型电子内镜——推进式双气囊电子小肠镜,2003年初将其正式引入中国市场。目前全世界仅有为数不多的几家医院使用该仪器。

    双气囊电子小肠镜在构造上与普通电子内镜略有区别,内镜和镜身外套管头端各安有一个可充气、放气的球囊,操作者可通过两个气囊轮流充放气的方法将肠管套拉至内镜上,并使内镜在外套管的协助下缓慢地插至小肠深部。双气囊小肠镜可根据病变在小肠中的部位不同,选择从口腔或从肛门进镜(上下镜应分开),通常情况下,经口进镜可抵达回肠中下段或末段回肠,经肛门进镜可上达空肠中上段,这样交叉进镜可使操作者对整个小肠进行一次完全、彻底、无盲区的检查,并能检出绝大多数小肠疾病。

    我们从2003年4月-11月,对疑患小肠疾病的102例患者进行了双气囊小肠镜检查。结果显示,双气囊小肠镜对小肠疾病的整体检查阳性率为88%,对不明原因消化道出血(62例)和不明原因小肠梗阻(12例)的病因诊断率分别高达90%和92%。与其他小肠疾病检查方法相比,具有直观、清晰、操作可控性和能取病理活检等优势,检查的阳性率、准确率是现有检查手段中最高的。

    与其他内镜检查相比,小肠镜检查的时间相对较长,平均40~60分钟,在清醒镇静或全麻下检查,患者的耐受性和安全性均良好。

    双气囊电子小肠镜在内镜构造和进镜方式上都进行了改良,这给消化内镜检查带来一场新的革命。它的问世与应用,使人类整个消化道不再存在任何盲区,有望将小肠疾病的诊断和治疗提升到一个全新高度。, http://www.100md.com