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化疗患者的自我护理
http://www.100md.com 2004年4月2日 《中国中医药报》 第2122期
     化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,但由于化疗药物的毒副作用,也常给病人带来许多身心不良反应,如食欲减退、恶心、呕吐、骨髓抑制、乏力、不适感等。但千万不要因此而害怕用药,下面介绍一些减轻化疗药物不良反应的自我护理方法。

    癌症患者在化疗过程中一般都有不同程度的副反应,往往造成心理、生理上的负担和自理能力下降。所以,患者首先要了解用药后常见的副反应,使自己有心理应激准备,减少化疗副反应引起的心理压力。

    恶心、呕吐是化疗引起的最常见的早期毒性反应,急性呕吐一般于化疗后24小时内发生,多发于用药后1~2小时,特别常见于初次化疗者;延缓性呕吐大多在化疗后24小时后发生,一般持续5~7天,化疗后2~3天内最为严重。化疗期间的早餐要少食,因为胃内容物较少时,可减轻恶心反应,同时要注意休息并适量饮水,做深呼吸可减轻症状。患者要保持心情舒畅,避免过度焦虑抑郁,否则会使血中化学致吐物5-羟色胺增高,加重恶心呕吐程度。另外,在室内播放舒缓的音乐,可以分散注意力,避免不良刺激。还应保持环境整洁、空气新鲜无异味。呕吐物要及时处理,呕吐后应及时漱口洗脸,也可口含生姜片或喝点姜汤去除口腔异味。饮食宜清淡易消化,少食多餐,避免气味太浓、油腻过热及粗糙辛辣的食物,不能过食过饱。恶心、呕吐时不要进食高蛋白、高热量饮食,以免引起消化不良、腹胀。可吃些含水分多的水果,如雪梨、苹果、猕猴桃等,限制香蕉、核桃、柿子、茄子等5-羟色胺含量丰富的水果蔬菜。餐后1小时内控制饮水,以防止胃内容物反流,减轻化疗反应。

    骨髓抑制是化疗后较常见且又难以控制的不良反应。虽然骨髓抑制很难避免,但不能因此就放弃治疗。要根据自己的具体情况,配制合理的补血益气膳食,多食补血益气的食品,如阿胶、大枣、红小豆、桂圆等,有些中药效果也很好。还要定期监测血象,注意保暖,尽量少到公共场所。

    食欲下降是化疗常见的副作用之一,要少食多餐,进清淡易消化饮食。根据自己的饮食习惯,进行饮食调节,以色、香、味、形促进食欲,尽量满足身体营养需要和热量供给,必要时服用中药清热解毒。开胃消食汤效果良好,配方:神曲、山楂、麦芽、鸡内金、茅根、甘蔗。

    脱发是由于化疗药物的副作用所引起的,待停止化疗后头发还能再生,化疗期间可选择假发或戴帽子,以增加美感,提高自己的自信心,消除对脱发的恐惧。促使头发再生的方法,如用葡萄酒煮生姜,取汁擦头皮,并用力按摩头皮,临床应用效果良好。

    疲乏、不舒适感是化疗后常见症状,可适当延长床上休息时间,要注意分散注意力和调节自己的情绪,如播放音乐,与家人、挚友谈心,做力所能及的事,保持心情舒畅,使自己顺利度过化疗周期。, 百拇医药(孟怀东)