绍奇谈医：问疑六则
一服还是一剂？
不知道从什么时候起，也不知道是从哪儿来的规定，凡文中提到“一付”药的，必须改作“一服”。“一付”是通称，如我们平常说的“去药店取付药”。有的地方，又叫“一贴”，明代余姚陶节庵的外号就叫“陶一贴”。《内经》、《伤寒论》均作“一剂”，如“饮以就半夏汤，一剂知，二剂已”。叫“一付”，“一贴”，“一剂”，都对，唯有叫“一服”是错的。因为“一服”，只是喝一次的意思，一付药，一般要喝2～3次。如予不信，有《伤寒论》、《金匮要略》为证：
桂枝汤 以水七升，微火煮取三升，去滓，服一升……，若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，重服，依前清；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。……服一剂后，病证犹在者，更作服，若汗不出者，乃服至二、三剂。
奔豚汤
, 百拇医药
以水二斗，煮取五升，温服一升，日三服，夜一服。
是金匮肾气丸还是牛车肾气丸？
女儿们春节来香港，我让她们带给我一些金匮肾气丸。药是“北京同仁堂科技发展股份有限公司制药公司”生产的，生产日期是2003年5月22日，产品批号是3010791，但印在盒子上的成分，除金匮肾气丸原有的八味药之外，赫然在焉的还有牛膝(去头)、车前子(盐炙)这两味药。这不是宋代严用和《济生方》的加味肾气丸么？(后世又称为“济生肾气丸”或“牛车肾气丸”)。这只是金匮肾气丸的加味方，要说这就是金匮肾气丸，恐怕欠妥吧。名满天下的同仁堂有此错误，就更不应该了。
葱叶如何导尿？
许多文献以至大学教材，都屡屡提到：《千金要方》最早用葱叶导尿，以解尿潴留之急。应该说，《千金要方》的这个设想是很不错的，而且这也应该是医学史上最早的导尿管的雏形。但是，凡是给病人(特别是男性)做过一次导尿的人都会知道：无论大葱、小葱，怎么可能插进病人的尿道呢？难道这世界上真有跟橡皮管一样的什么葱吗？
, 百拇医药
道地还是地道？
究竟是“道地药材”还是“地道药材”？还真把我弄糊涂了。
“地道”者，地地道道也。地地道道的东西，当然不同于假冒伪劣，是真东西。这么讲，也好象讲得通，但又觉得有点不太对劲儿。
陆士谔先生说，应该是“道地”才对，他的依据是《千金要方》。他说，唐代全国分作十个道，如剑南道、淮南道、空南道……，每个道，都要把当地的物产调查、核实上报朝庭，其中，某道出某药，某药有某长，选购辨别，事事认真，故药材乃有“道地”之说。
仲景的生卒年
张仲景的生卒年，由于正史无载，所以一直不清楚，只知道他生活的时代在东汉末年，差不多与另一位名医华佗同时而略早而已(华佗看过《伤寒论》后曾说：此真话人书也)。最近读，干祖望老前辈的《医书三种》，在其中《中西医结合史》一文中，干老把仲景的生卒年确定为公元145～208年。恕我浅学寡闻，真不知道老先生的依据是什么。望老先生能够指点。
, http://www.100md.com
仲景做过长沙太守吗？
《唐代名医录》首先提出仲景“官至长沙太守”，这本《名医录》，我没有见到过，所见者皆系转引，不过从文中提到的仲景“始受术于同郡张伯祖，时人言，识用精微过其师”这些话看，我倒是宁可信其有的，因为史书无载，所以古人有关仲景的哪怕是只言片语也弥足珍贵。“官至长沙太守”，这句话为后来的林亿等所接受，这样，“长沙太守”之说就一直延续到了今天。
今天就更是“五花八门”了。如说仲景在长沙太守任内，半个月在公堂审案；半个月，打开大门，在公堂为人诊病，并且还说这就是中医“坐堂”一词的由来。我看想象力倒是挺丰富的，就是完全不顾事实，因为压根儿就没有这些事实。
我从来认为，仲景当没当过“长沙太守”并不重要，我们尊崇的是他在学术上的成就，而不是其他。就象我们今天一提到“北京四大名医”、“南京四大名医”，如肖龙友、施今墨、陈逊斋、张简斋、孔伯华，大家便会肃然起敬，知之者更会津津乐道不已。只有学术才是永恒的，其他的，在历史上都不过是过眼烟云。
仲景当过“长沙太守”不会为他在中医学上的成就增色。仲景没当过“长沙太守”，也丝毫无损于他的光辉。, http://www.100md.com
不知道从什么时候起，也不知道是从哪儿来的规定，凡文中提到“一付”药的，必须改作“一服”。“一付”是通称，如我们平常说的“去药店取付药”。有的地方，又叫“一贴”，明代余姚陶节庵的外号就叫“陶一贴”。《内经》、《伤寒论》均作“一剂”，如“饮以就半夏汤，一剂知，二剂已”。叫“一付”，“一贴”，“一剂”，都对，唯有叫“一服”是错的。因为“一服”，只是喝一次的意思，一付药，一般要喝2～3次。如予不信，有《伤寒论》、《金匮要略》为证：
桂枝汤 以水七升，微火煮取三升，去滓，服一升……，若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，重服，依前清；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。……服一剂后，病证犹在者，更作服，若汗不出者，乃服至二、三剂。
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以水二斗，煮取五升，温服一升，日三服，夜一服。
是金匮肾气丸还是牛车肾气丸？
女儿们春节来香港，我让她们带给我一些金匮肾气丸。药是“北京同仁堂科技发展股份有限公司制药公司”生产的，生产日期是2003年5月22日，产品批号是3010791，但印在盒子上的成分，除金匮肾气丸原有的八味药之外，赫然在焉的还有牛膝(去头)、车前子(盐炙)这两味药。这不是宋代严用和《济生方》的加味肾气丸么？(后世又称为“济生肾气丸”或“牛车肾气丸”)。这只是金匮肾气丸的加味方，要说这就是金匮肾气丸，恐怕欠妥吧。名满天下的同仁堂有此错误，就更不应该了。
葱叶如何导尿？
许多文献以至大学教材，都屡屡提到：《千金要方》最早用葱叶导尿，以解尿潴留之急。应该说，《千金要方》的这个设想是很不错的，而且这也应该是医学史上最早的导尿管的雏形。但是，凡是给病人(特别是男性)做过一次导尿的人都会知道：无论大葱、小葱，怎么可能插进病人的尿道呢？难道这世界上真有跟橡皮管一样的什么葱吗？
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道地还是地道？
究竟是“道地药材”还是“地道药材”？还真把我弄糊涂了。
“地道”者，地地道道也。地地道道的东西，当然不同于假冒伪劣，是真东西。这么讲，也好象讲得通，但又觉得有点不太对劲儿。
陆士谔先生说，应该是“道地”才对，他的依据是《千金要方》。他说，唐代全国分作十个道，如剑南道、淮南道、空南道……，每个道，都要把当地的物产调查、核实上报朝庭，其中，某道出某药，某药有某长，选购辨别，事事认真，故药材乃有“道地”之说。
仲景的生卒年
张仲景的生卒年，由于正史无载，所以一直不清楚，只知道他生活的时代在东汉末年，差不多与另一位名医华佗同时而略早而已(华佗看过《伤寒论》后曾说：此真话人书也)。最近读，干祖望老前辈的《医书三种》，在其中《中西医结合史》一文中，干老把仲景的生卒年确定为公元145～208年。恕我浅学寡闻，真不知道老先生的依据是什么。望老先生能够指点。
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仲景做过长沙太守吗？
《唐代名医录》首先提出仲景“官至长沙太守”，这本《名医录》，我没有见到过，所见者皆系转引，不过从文中提到的仲景“始受术于同郡张伯祖，时人言，识用精微过其师”这些话看，我倒是宁可信其有的，因为史书无载，所以古人有关仲景的哪怕是只言片语也弥足珍贵。“官至长沙太守”，这句话为后来的林亿等所接受，这样，“长沙太守”之说就一直延续到了今天。
今天就更是“五花八门”了。如说仲景在长沙太守任内，半个月在公堂审案；半个月，打开大门，在公堂为人诊病，并且还说这就是中医“坐堂”一词的由来。我看想象力倒是挺丰富的，就是完全不顾事实，因为压根儿就没有这些事实。
我从来认为，仲景当没当过“长沙太守”并不重要，我们尊崇的是他在学术上的成就，而不是其他。就象我们今天一提到“北京四大名医”、“南京四大名医”，如肖龙友、施今墨、陈逊斋、张简斋、孔伯华，大家便会肃然起敬，知之者更会津津乐道不已。只有学术才是永恒的，其他的，在历史上都不过是过眼烟云。
仲景当过“长沙太守”不会为他在中医学上的成就增色。仲景没当过“长沙太守”，也丝毫无损于他的光辉。, http://www.100md.com