微量元素的生物学作用及眼病的关系
微量元素的生物学作用及眼病的关系
眼睛的正常视觉功能和组织结构与微量元素密切相关，临床及实验研究已证明，某些眼病如角膜病，白内障，视网膜病变，老年黄斑病变，视神经病变及近视等均可出现一些微量元素的代谢异常。
一、锌
锌对眼主要有以下几个方面的作用：
1、参加锌金属酶的合成，保持眼组织正常形态及功能。眼内有许多锌金属酶，当锌缺乏时，这些酶活性降低，导致相应组织的功能障碍。
2、增强创伤组织的再生与修复能力。锌参与各种酶，核酸和蛋白质的合成，锌能影响细胞分裂和再生，是创伤组织愈合的必需的物质之一，通过增强组织的合成，减少胶原组织的破坏，使上皮组织中的胶原合成较多。
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3、参与维生素A的代谢和运输，维持正常功能。补锌可使醇脱氢酶的活性增加，使暗适应得到改变。锌影响暗适应的另一个机制是通过影响合成或释放维生素A醇结合蛋白，血浆的维生素A需要蛋白相结合，才能被运输到视网膜中去。
4、影响视神经的运输和神经冲动的传导过程。视乳头及视神经功能的维持必须要有正常的输送，而锌在运输中起到一定作用。缺锌的输送功能降低，从而引起视神经疾病及视神经萎缩。
5、锌的免疫功能。锌与体液和细胞免疫有关，缺锌可引起动物与人的免疫缺陷，增加对疾病的易感性，临床上已发现疱疹性角膜炎和葡萄膜炎这两种与免疫有关的疾病的患者血清锌降低。
二、钙
泪液钙来自主泪腺的分泌，平均浓度为0.7mmol/L，明显低于血钙浓度，二者无相关性。蛋白质可能作为一个钙的载体，起着运输钙的作用。
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三、铜
铜对眼的作用包括：
1、参与铜金属酶的合成，维持眼组织的正常代谢功能
2、参与色素形成，保持正常眼组织的形态及视功能
人体内的黑色素形成需要酪氨酸酶，是一种铜金属酶，催化转化成为黑色素。否则人体出现畏光等症状。
3、参与弹性蛋白和胶原组织的合成及代谢
体内弹性蛋白和胶原纤维的共价交联需要一种铜金属酶——赖氨酸氧化酶来参与缺乏导致活性降低，出现眼病。
4、体内铜储积对眼的毒性作用
由于铜性异物在眼内长期存留引起铜锈症，沉积于角膜，虹膜，晶体，视网膜，引起相应的组织病理改变，及视神经萎缩等疾病。
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四、铁
主要表现为：
1、维持眼组织细胞的正常形态结构及功能。眼组织的铁含量测定表明，代谢活跃的上皮组织及血管丰富的组织含量较高，说明铁含量与眼组织的功能有一定的关系。
2、参与糖酵解，与晶体的代谢活动有关。晶体的能量主要来源于葡萄糖，细胞色素等。当铁代谢异常时，晶体的酵解会受到影响，导致白内障形成。
3、铁的免疫功能。人体免疫系统对铁缺乏非常敏感，缺铁常伴有淋巴样组织萎缩和迟发型超敏反应，体外淋巴细胞对促有丝分裂的反应减弱，抑制白细胞溶解酶体内的杀菌蛋白的功能，损伤免疫机制，从而导致机体的感染加重。
4、铁对眼的毒性作用。铁是皮肤组织中不可缺少的元素，但过多可造成对眼组织的毒性损害，主要在于细胞，导致晶体浑浊，视网膜变性，萎缩和消失，神经胶质细胞和色素上皮细胞增生等，最终导致视神经严重受损。
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五、硒
微量元素硒是人体谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成元素。硒具有抗氧化作用，保护细胞膜的结构和功能，增强机体的免疫力降低毒副作用。给人体适当补充硒能提高视力。缺乏容易患近视。泪液具有保持眼球表面组织湿润和清洁的作用，而泪液中溶菌酶的杀菌活性必须要有硒存在才能充分发挥。
六、铬
三价铬是人体的必须微量元素。三价铬与糖，脂肪，胆固醇及蛋白质的代谢密切相关。三价铬通过形成“葡萄糖耐量因子”其他有机铬化合物，协助胰岛素发挥作用，导致活性降低，血糖异常升高，形成趋光性近视及晶体浑浊，引起角膜浑浊。
七、其他微量元素与眼病
有研究发现青光眼患者血液中的钴浓度水平下降。白内障患者晶体体内的锌，硒，镍含量，引起角膜浑浊。
糖尿病视网膜病变属于中医“内障”、“视物变形”、“云雾移晴”、“青盲”、“暴盲”等范畴。古人早就认识本病为消渴日久所导致的严重并发症之一。指出精血亏损，目晴失养是导致本病的主要原因，近年来，各地对病做了深入系统的研究，取得了较大进展，对中医病机进一步认识，推动了本病的治疗，我们在长期临床研究的基础上，已经认识到，本病的主要病机为气阴两虚、痰浊瘀血、目络阻滞，目晴失养。在治疗上以益气养阴为主，兼以化痰活血，分期辨证施治，以特定中药方剂《网变1-4号》配合特效元素制剂消渴特降糖，治疗重症糖尿病并发视网膜病变者，取得了满意疗效。今后研究工作中，进一步发挥中医和元素医学优势，结合现代医学的先进诊治手段，中医元素结合，必将使本病的疗效有进一步的提高。, 百拇医药
眼睛的正常视觉功能和组织结构与微量元素密切相关，临床及实验研究已证明，某些眼病如角膜病，白内障，视网膜病变，老年黄斑病变，视神经病变及近视等均可出现一些微量元素的代谢异常。
一、锌
锌对眼主要有以下几个方面的作用：
1、参加锌金属酶的合成，保持眼组织正常形态及功能。眼内有许多锌金属酶，当锌缺乏时，这些酶活性降低，导致相应组织的功能障碍。
2、增强创伤组织的再生与修复能力。锌参与各种酶，核酸和蛋白质的合成，锌能影响细胞分裂和再生，是创伤组织愈合的必需的物质之一，通过增强组织的合成，减少胶原组织的破坏，使上皮组织中的胶原合成较多。
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3、参与维生素A的代谢和运输，维持正常功能。补锌可使醇脱氢酶的活性增加，使暗适应得到改变。锌影响暗适应的另一个机制是通过影响合成或释放维生素A醇结合蛋白，血浆的维生素A需要蛋白相结合，才能被运输到视网膜中去。
4、影响视神经的运输和神经冲动的传导过程。视乳头及视神经功能的维持必须要有正常的输送，而锌在运输中起到一定作用。缺锌的输送功能降低，从而引起视神经疾病及视神经萎缩。
5、锌的免疫功能。锌与体液和细胞免疫有关，缺锌可引起动物与人的免疫缺陷，增加对疾病的易感性，临床上已发现疱疹性角膜炎和葡萄膜炎这两种与免疫有关的疾病的患者血清锌降低。
二、钙
泪液钙来自主泪腺的分泌，平均浓度为0.7mmol/L，明显低于血钙浓度，二者无相关性。蛋白质可能作为一个钙的载体，起着运输钙的作用。
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三、铜
铜对眼的作用包括：
1、参与铜金属酶的合成，维持眼组织的正常代谢功能
2、参与色素形成，保持正常眼组织的形态及视功能
人体内的黑色素形成需要酪氨酸酶，是一种铜金属酶，催化转化成为黑色素。否则人体出现畏光等症状。
3、参与弹性蛋白和胶原组织的合成及代谢
体内弹性蛋白和胶原纤维的共价交联需要一种铜金属酶——赖氨酸氧化酶来参与缺乏导致活性降低，出现眼病。
4、体内铜储积对眼的毒性作用
由于铜性异物在眼内长期存留引起铜锈症，沉积于角膜，虹膜，晶体，视网膜，引起相应的组织病理改变，及视神经萎缩等疾病。
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四、铁
主要表现为：
1、维持眼组织细胞的正常形态结构及功能。眼组织的铁含量测定表明，代谢活跃的上皮组织及血管丰富的组织含量较高，说明铁含量与眼组织的功能有一定的关系。
2、参与糖酵解，与晶体的代谢活动有关。晶体的能量主要来源于葡萄糖，细胞色素等。当铁代谢异常时，晶体的酵解会受到影响，导致白内障形成。
3、铁的免疫功能。人体免疫系统对铁缺乏非常敏感，缺铁常伴有淋巴样组织萎缩和迟发型超敏反应，体外淋巴细胞对促有丝分裂的反应减弱，抑制白细胞溶解酶体内的杀菌蛋白的功能，损伤免疫机制，从而导致机体的感染加重。
4、铁对眼的毒性作用。铁是皮肤组织中不可缺少的元素，但过多可造成对眼组织的毒性损害，主要在于细胞，导致晶体浑浊，视网膜变性，萎缩和消失，神经胶质细胞和色素上皮细胞增生等，最终导致视神经严重受损。
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五、硒
微量元素硒是人体谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成元素。硒具有抗氧化作用，保护细胞膜的结构和功能，增强机体的免疫力降低毒副作用。给人体适当补充硒能提高视力。缺乏容易患近视。泪液具有保持眼球表面组织湿润和清洁的作用，而泪液中溶菌酶的杀菌活性必须要有硒存在才能充分发挥。
六、铬
三价铬是人体的必须微量元素。三价铬与糖，脂肪，胆固醇及蛋白质的代谢密切相关。三价铬通过形成“葡萄糖耐量因子”其他有机铬化合物，协助胰岛素发挥作用，导致活性降低，血糖异常升高，形成趋光性近视及晶体浑浊，引起角膜浑浊。
七、其他微量元素与眼病
有研究发现青光眼患者血液中的钴浓度水平下降。白内障患者晶体体内的锌，硒，镍含量，引起角膜浑浊。
糖尿病视网膜病变属于中医“内障”、“视物变形”、“云雾移晴”、“青盲”、“暴盲”等范畴。古人早就认识本病为消渴日久所导致的严重并发症之一。指出精血亏损，目晴失养是导致本病的主要原因，近年来，各地对病做了深入系统的研究，取得了较大进展，对中医病机进一步认识，推动了本病的治疗，我们在长期临床研究的基础上，已经认识到，本病的主要病机为气阴两虚、痰浊瘀血、目络阻滞，目晴失养。在治疗上以益气养阴为主，兼以化痰活血，分期辨证施治，以特定中药方剂《网变1-4号》配合特效元素制剂消渴特降糖，治疗重症糖尿病并发视网膜病变者，取得了满意疗效。今后研究工作中，进一步发挥中医和元素医学优势，结合现代医学的先进诊治手段，中医元素结合，必将使本病的疗效有进一步的提高。, 百拇医药