项韧带钙化
项韧带钙化
【病因病理】
1、中医学认识：本病是一种颈后筋肉劳损为主症的常见伤病，属中医“筋痹”范畴。
其发病原因是颈部活动过度，导致筋肉和脊柱劳损，引起筋脉不舒，气血凝滞致痛。过劳则气伤，气伤则虚，风寒湿邪乘虚而入，产生筋肉痹证，使疼痛加重。外伤日久不愈或筋肉反复损伤，局部气血瘀阻，粘连结块，筋脉不舒，或久病气血虚弱，肌肤失养，卫阳不固，腠理不密，也易感风寒湿邪，使其成为痹痛。缠绵不愈，肝肾素虚，筋骨萎缩者，感受外邪也易诱发本病。
上述病因病机中，以肝肾不足为本病的内因，也是关键因素。风寒湿邪之所以易于侵袭，原因是肝肾脏腑功能不足。同时，肝肾不足，筋肉失养，也易产生劳损。
2、西医学认识：项韧带钙化多由外伤及颈椎退行性变而引起。项韧带的断裂或撕裂导致广泛出血，最终则发生钙化；在颈椎间盘及颈椎关节退行性变后，颈椎失稳，增加项韧带的负荷和受伤机会也可发生钙化或骨化。该病多见于颈椎中、下部。
【临床诊断】
有的患项韧带钙化病人可能毫无症状，往往体检常规照片时才被发现。大部分患者平时表现颈项痛，但程度不一。有的主要表现类似颈椎病的症状。由急性外伤引起者，往往呈现颈部慢性钝痛。诊断时应与颈椎病相鉴别。
【辨证】
项韧带钙化，有时可毫无症状。或有一部分患者以颈项痛为主症，以颈后中下段疼痛为主。有些患者有确切的外伤史，日久颈项有慢性钝痛。同时伴有眩晕、耳鸣、事物不清等症状。颈后肿块一般不易摸到。
1、肝肾不足型：颈项疼痛日久不愈或不痛反觉项强不适，腰膝酸软无力，头晕目眩，耳鸣健忘，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数等。
2、风寒湿邪型：颈项强而不利，恶寒发热或恶风，头痛、身痛、双上肢麻木，手足拘急，关节酸痛重着，屈伸不利，舌红，苔薄白或白滑，脉浮紧或缓。
3、痹痛型：颈项刺痛，痛处固定不移，或向一侧上肢放射，局部肿胀，皮色青暗，舌质暗或有瘀斑，脉细涩或弦细。, 百拇医药
【病因病理】
1、中医学认识：本病是一种颈后筋肉劳损为主症的常见伤病，属中医“筋痹”范畴。
其发病原因是颈部活动过度，导致筋肉和脊柱劳损，引起筋脉不舒，气血凝滞致痛。过劳则气伤，气伤则虚，风寒湿邪乘虚而入，产生筋肉痹证，使疼痛加重。外伤日久不愈或筋肉反复损伤，局部气血瘀阻，粘连结块，筋脉不舒，或久病气血虚弱，肌肤失养，卫阳不固，腠理不密，也易感风寒湿邪，使其成为痹痛。缠绵不愈，肝肾素虚，筋骨萎缩者，感受外邪也易诱发本病。
上述病因病机中，以肝肾不足为本病的内因，也是关键因素。风寒湿邪之所以易于侵袭，原因是肝肾脏腑功能不足。同时，肝肾不足，筋肉失养，也易产生劳损。
2、西医学认识：项韧带钙化多由外伤及颈椎退行性变而引起。项韧带的断裂或撕裂导致广泛出血，最终则发生钙化；在颈椎间盘及颈椎关节退行性变后，颈椎失稳，增加项韧带的负荷和受伤机会也可发生钙化或骨化。该病多见于颈椎中、下部。
【临床诊断】
有的患项韧带钙化病人可能毫无症状，往往体检常规照片时才被发现。大部分患者平时表现颈项痛，但程度不一。有的主要表现类似颈椎病的症状。由急性外伤引起者，往往呈现颈部慢性钝痛。诊断时应与颈椎病相鉴别。
【辨证】
项韧带钙化，有时可毫无症状。或有一部分患者以颈项痛为主症，以颈后中下段疼痛为主。有些患者有确切的外伤史，日久颈项有慢性钝痛。同时伴有眩晕、耳鸣、事物不清等症状。颈后肿块一般不易摸到。
1、肝肾不足型：颈项疼痛日久不愈或不痛反觉项强不适，腰膝酸软无力，头晕目眩，耳鸣健忘，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数等。
2、风寒湿邪型：颈项强而不利，恶寒发热或恶风，头痛、身痛、双上肢麻木，手足拘急，关节酸痛重着，屈伸不利，舌红，苔薄白或白滑，脉浮紧或缓。
3、痹痛型：颈项刺痛，痛处固定不移，或向一侧上肢放射，局部肿胀，皮色青暗，舌质暗或有瘀斑，脉细涩或弦细。, 百拇医药