干燥综合症的治疗
一、全身治疗：
1、皮质激素：病情稳定者，应避免使用皮质激素治疗。合并其他风湿性疾病者为激素应用的指征，应用皮质激素，可使肿大的腮腺、泪腺缩小，但对促进腮腺分泌无效，常用强的松，每日20-40mg，分次口服，症状缓解后递减剂量，尽早撤除激素，如需要治疗，隔日用药为妥。
2、免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤，环磷酰胺和硫唑嘌呤的治疗剂量为每日100-200mg，6-巯基嘌呤为每日50-100mg。缓解后如需要维持治疗，选择最小的维持量。
3、免疫激活剂：可试用转移因子或辅酶q10治疗，部分病例可缓解症状。
二、局部治疗：
口、眼、鼻腔等干燥症状的治疗：用0.5%甲基纤维素滴眼，时常以枸橼酸溶液漱口刺激唾液腺分泌功能及代替部分唾液，2%甲基纤维素餐前涂抹口腔偶可改善症状，鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，不可用含油性润滑剂，以免吸入、引起类脂性肺炎，皮肤干燥一般不需治疗。
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三、其他治疗：
对伴有类风湿性关节炎或其他风湿性疾病者，可采用相应治疗措施，并发恶性淋巴循环瘤者，按恶性循环淋巴瘤治疗进行治疗，继发感染者，选用适当抗菌药治疗。
1、燥胜成毒证
〔治法〕清营、解毒、润燥。
〔方药〕犀角地黄汤合增液汤加减。
水牛角30克，生地20克，芍药12克，丹皮10克，元参15克，麦冬15克，沙参12克，生石膏15克，黑大豆30克，桔梗6克。
〔加减〕皮肤有紫癜、红斑者加紫草、紫丹参；燥结成痰核者加土贝母、牡蛎；腮腺肿大者加夏枯草、牡蛎、乌梅；淋巴肿大加白花蛇舌草、夏枯草、白芥子；肝脾肿大者加平地木、虎帐、半支莲。
, 百拇医药
〔分析〕方中重用水牛角以清解营分之热毒；生石膏清泄气分之热邪；玄参、生地、沙参、麦冬养阴清热；芍药和营血，泄肝热，丹皮清热凉血，行血散结，其气清芳，入肾经，善于清透阴分状热，黑大豆滋肾水及制肝火，桔梗宜肺，诸药合用，共奏清营，解毒，润燥之功，阴液得充，则诸恙悉平。
2、地参冬贝汤
〔组成〕生黄精15克，元参10克，麦冬15克，川贝母10克，丹皮9克，白芍9克，甘草6克，薄荷6克。
〔加减〕症见形倦神疲，少气懒言，口干咽燥少津，口渴不欲饮水，或饮不解渴，眼干涩无泪，手足心热或手足逆冷，胃脘胀痛，大便干结或溏稀，舌淡薄，少苔，脉沉细弱之气阴两虚型，可选加太子参、山药、黄芪、茯苓、泽泻、葛根、丹参、牛膝；症见口干咽燥，渴不欲饮或饮后胃脘胀闷不适，心烦呕恶，腹胀便溏，四肢浮肿，舌苔白薄或黄腻，脉细滑之脾胃气虚型，可选加生苡仁、白蔻仁、杏仁、滑石、厚朴、半夏、竹爷、通草，症见口干咽燥，饮不解渴，头晕目眩，眼干涩无泪，畏光眼红，面色黎黑，皮肤发板色暗，肢体末端遇冷后发红青紫，两颊肿大结包块，下肢可见红色斑点，舌淡暗或青紫或有瘀点，少津，脉细涩之血瘀血虚型，选加熟地、归身、川芎、桃仁、红花等。
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〔用法〕水煎服，日1剂。一般服用3个月，重者服用6个月，个别病例需要服用1年。
〔功用〕益气养阴，凉血活血，清热散结，疏风利咽，清利头目。
〔疗效观察〕用本方治疗烦躁综合征60例，显效12例，有效43例，无效5例，总有效率为92%，本组病例病情得到改善是由于中药从不同角度调节机体的免疫状态，抑制自身抗体的结果。病人症状的改善一般先以全身症状的改善为显著，继而出现舌苔的改善，口干眼干改善出现得稍迟，化验指标中以血沉下降最明显迅速。
3、玉女玉露汤
〔组成〕玉竹30克，女贞子20克，生晒参5克，淮山药20克，当归15克，白花蛇舌草15克。
〔用法〕水煎服，日1剂，4个月为1个疗程。临床可辨证加减。
〔功用〕养阴生津，调养脾肾。
〔疗效〕用本方治疗21例干燥综合征患者(单纯用中药治疗16例，其余5例因合并有其他严重结缔组织疾病，加用肾上腺皮质激素，随病情缓解，症状改善而逐步减量，最后改用中药维持)，经1疗程治疗，显效(症状症状基本消除，实验室检查施墨氏试验、玫瑰红染色症状明显改善，实验室检查有3项以上明显改进并接近正常)12例，无效(临床症状和实验室检查无明显变化)1例。总有效率为95.2%。, 百拇医药
1、皮质激素：病情稳定者，应避免使用皮质激素治疗。合并其他风湿性疾病者为激素应用的指征，应用皮质激素，可使肿大的腮腺、泪腺缩小，但对促进腮腺分泌无效，常用强的松，每日20-40mg，分次口服，症状缓解后递减剂量，尽早撤除激素，如需要治疗，隔日用药为妥。
2、免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤，环磷酰胺和硫唑嘌呤的治疗剂量为每日100-200mg，6-巯基嘌呤为每日50-100mg。缓解后如需要维持治疗，选择最小的维持量。
3、免疫激活剂：可试用转移因子或辅酶q10治疗，部分病例可缓解症状。
二、局部治疗：
口、眼、鼻腔等干燥症状的治疗：用0.5%甲基纤维素滴眼，时常以枸橼酸溶液漱口刺激唾液腺分泌功能及代替部分唾液，2%甲基纤维素餐前涂抹口腔偶可改善症状，鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，不可用含油性润滑剂，以免吸入、引起类脂性肺炎，皮肤干燥一般不需治疗。
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三、其他治疗：
对伴有类风湿性关节炎或其他风湿性疾病者，可采用相应治疗措施，并发恶性淋巴循环瘤者，按恶性循环淋巴瘤治疗进行治疗，继发感染者，选用适当抗菌药治疗。
1、燥胜成毒证
〔治法〕清营、解毒、润燥。
〔方药〕犀角地黄汤合增液汤加减。
水牛角30克，生地20克，芍药12克，丹皮10克，元参15克，麦冬15克，沙参12克，生石膏15克，黑大豆30克，桔梗6克。
〔加减〕皮肤有紫癜、红斑者加紫草、紫丹参；燥结成痰核者加土贝母、牡蛎；腮腺肿大者加夏枯草、牡蛎、乌梅；淋巴肿大加白花蛇舌草、夏枯草、白芥子；肝脾肿大者加平地木、虎帐、半支莲。
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〔分析〕方中重用水牛角以清解营分之热毒；生石膏清泄气分之热邪；玄参、生地、沙参、麦冬养阴清热；芍药和营血，泄肝热，丹皮清热凉血，行血散结，其气清芳，入肾经，善于清透阴分状热，黑大豆滋肾水及制肝火，桔梗宜肺，诸药合用，共奏清营，解毒，润燥之功，阴液得充，则诸恙悉平。
2、地参冬贝汤
〔组成〕生黄精15克，元参10克，麦冬15克，川贝母10克，丹皮9克，白芍9克，甘草6克，薄荷6克。
〔加减〕症见形倦神疲，少气懒言，口干咽燥少津，口渴不欲饮水，或饮不解渴，眼干涩无泪，手足心热或手足逆冷，胃脘胀痛，大便干结或溏稀，舌淡薄，少苔，脉沉细弱之气阴两虚型，可选加太子参、山药、黄芪、茯苓、泽泻、葛根、丹参、牛膝；症见口干咽燥，渴不欲饮或饮后胃脘胀闷不适，心烦呕恶，腹胀便溏，四肢浮肿，舌苔白薄或黄腻，脉细滑之脾胃气虚型，可选加生苡仁、白蔻仁、杏仁、滑石、厚朴、半夏、竹爷、通草，症见口干咽燥，饮不解渴，头晕目眩，眼干涩无泪，畏光眼红，面色黎黑，皮肤发板色暗，肢体末端遇冷后发红青紫，两颊肿大结包块，下肢可见红色斑点，舌淡暗或青紫或有瘀点，少津，脉细涩之血瘀血虚型，选加熟地、归身、川芎、桃仁、红花等。
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〔用法〕水煎服，日1剂。一般服用3个月，重者服用6个月，个别病例需要服用1年。
〔功用〕益气养阴，凉血活血，清热散结，疏风利咽，清利头目。
〔疗效观察〕用本方治疗烦躁综合征60例，显效12例，有效43例，无效5例，总有效率为92%，本组病例病情得到改善是由于中药从不同角度调节机体的免疫状态，抑制自身抗体的结果。病人症状的改善一般先以全身症状的改善为显著，继而出现舌苔的改善，口干眼干改善出现得稍迟，化验指标中以血沉下降最明显迅速。
3、玉女玉露汤
〔组成〕玉竹30克，女贞子20克，生晒参5克，淮山药20克，当归15克，白花蛇舌草15克。
〔用法〕水煎服，日1剂，4个月为1个疗程。临床可辨证加减。
〔功用〕养阴生津，调养脾肾。
〔疗效〕用本方治疗21例干燥综合征患者(单纯用中药治疗16例，其余5例因合并有其他严重结缔组织疾病，加用肾上腺皮质激素，随病情缓解，症状改善而逐步减量，最后改用中药维持)，经1疗程治疗，显效(症状症状基本消除，实验室检查施墨氏试验、玫瑰红染色症状明显改善，实验室检查有3项以上明显改进并接近正常)12例，无效(临床症状和实验室检查无明显变化)1例。总有效率为95.2%。, 百拇医药