元素医学关于口腔疾病的研究
微量元素与口腔科疾病
一、牙体结构：
1、牙体结构有牙釉质，牙本质，牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓组织构成。
牙釉质位于牙冠表面，呈乳白色，有光泽透明的钙化组织。主要为磷酸钙和碳酸钙，为人体中最硬的一种组织。病理通道上被扩大了的釉柱连接处和柱鞘。氟离子多，较高的抗龋齿的能力。牙本质为主体，色泽呈现微黄而光泽，有机物含量比釉质多，硬度比釉质低。牙骨质覆盖在牙根表面的一层钙化结缔组织，色泽黄，含无机盐55%。牙髓疏松结缔组织，营养牙体组织。
2、牙体的外环境——唾液
除有钠，钾，钙，氯，磷酸盐和重碳酸盐等无机物外，还有氟，碘，溴，铁，镁，其他微量元素。
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二、微量元素与龋病
1、微量元素氟与龋病：氟是人体不可缺少的元素，在预防龋齿中有重要的作用。对牙釉质降低釉质磷灰石的溶解度，增进晶体的完整性，促进再矿化。
氟对菌斑细菌的影响，使细菌在氟牙膏的作用下明显改变。
氟与蔗糖的关系，抑制链球菌细胞内多糖的贮存，影响细菌的生长繁殖。
氟与防治龋齿的关系，氟素的补充是防止龋齿的重要方面，开始时间越早越好。
氟斑牙，在牙齿形成过程中因氟摄取过多导致地方性早期慢性氟中毒的表现。流行情况和患病程度随着各个地区的饮水含氟量的增加而加重。氟是生命必需的元素之一，摄取低氟防止龋齿的发生，摄取过量导致疾病的发生。临床表现为牙釉质出现无光泽的白垩色斑块，与切缘平行的条纹，釉质发育不全，失去牙齿的正常形态。
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2、氟以外的微量元素与龋病
硒增加牙齿的易感性，患龋齿的几率高于低硒的人群。
镁抑制唾液的抗菌物质的杀菌活性，抑制溶菌酶活性有利于导致龋齿病变成链球菌生长。
镉含量增高可使釉质易感性高，影响牙齿正常发育矿化，导致唾液分泌量减少和治疗的降低。
铝摄取过量导致牙齿的矿化而使龋齿感染性增高。
铯增加龋齿敏感性的元素。
钼有明显的防止龋齿作用。
锶降低机体对龋齿的敏感作用。抑制细菌的生长，增强抵抗龋齿的能力，和牙釉质的抗酸力。
锌对釉质再生起了主要作用，控制菌斑的形成，产酸，抑制口腔微生物生长。防止龋齿。
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铜：对牙釉质具有防止龋齿的作用。抑制口腔细菌产酸，特别是乳酸杆菌和葡萄球菌，变链菌非常敏感。
碘：具有氧化还原性而有抑制细菌杀菌作用。牙菌斑经过碘的处理后，细菌数量显著下降，达到预防龋齿的目的。
钛：对某些口腔微生物起到拮抗作用，控制菌斑形成，在釉质表面形成一层具有防止龋齿作用。
钒：认为钒并无防止龋齿的作用，但在动物实验中发现有降低龋齿敏感性作用。
3、唾液中微量元素与龋病
口腔唾液是牙齿的一个很重要的外部环境，唾液中的微量元素含量对龋齿发生产生重要的影响。抑制龋齿的发生和发展，有些元素相反。龋齿是一种局部的脱矿过程与再矿化过程之间平衡的结果。虽然已经知道缺氟是人类龋齿的重要病因之一，但因氟量不低，锌锰，钼在生物体内具有钼，结果相当于氟摄取不足，龋齿发病的可能性增加。
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三、微量元素与牙周病
1、牙周病变患者牙龈微量元素的测定：钙，铬，钒，锌，镍，锶，硒，锰8种元素含量高于正常牙龈组织。锌，硒含量过高，引起牙龈组织的病理改变，可能是局部牙龈的炎症的反应的结果。病变牙龈的铁，铜低于正常牙龈的数值。
2、牙周病患者牙跟微量元素的测定：经过测定牙周病患者牙根中的铜，锌含量比正常牙根高，有显著性差异。微量元素铜，在人体内构成特异功能的含铜酶，与结缔组织的代谢关系最为密切。微量元素锌参与许多重要酶的组成，是机体防御反应的一个重要的部分。
3、牙周病牙骨质微量元素的测定：根冠段，钙，锌，锶的数值升高。根中段，钙，钒，铬，锰，铁，镍，铜，硒数值下降。根尖段，钙，铬，铜，硒的数值明显升高，与正常对照组相比有高度显著性。
4、牙周病患者唾液中微量元素的测定：显著性差异的元素，铝，镉，磷，铅，钒，锶明显升高。极显著性差异的元素，铜，铬，钼，钛，锌明显升高。铜过多导致铁的减少，使传染病和糖尿病患者多发，直接影响牙周组织的抵抗能力，说明了铜与感染性疾病有重要关系。参与了牙周病的发生与发展过程，钛能激活吞噬细胞功能，增强免疫功能，牙周病患者唾液内钛含量明显升高，可能说明机体的免疫很活跃。
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5、牙周病患者血清中微量元素的测定：由于牙周病患者血清锌的数值减少，导致胶原减少，导致免疫功能缺陷。患者血清铜含量增加，说明体内处于应激状态，清除感染，增加免疫力而做的防御总动员的结果，将有利于控制牙周病的发展。
6、牙周病患者头发中微量元素的测定：对牙周病患者头发微量元素进行测定，结果发现，头发中锌含量升高，铜含量差异不明显。
四、微量元素与口腔黏膜病
1、复发性口疮：缺锌微量元素锌是直接参与核酸，蛋白质的合成及组织代谢，近百种酶的活性有关。影响细胞的分裂再生，与体内某些抗菌物质的活性和细胞的吞噬机能密切相关，引起免疫缺陷，导致免疫反应降低，随着病情的加重而降低，随着病情的减轻而回升的现象。缺铁女性患者比较明显，表现为上皮结构的改变，使黏膜上皮含铁酶缺乏，对血清铁降低患者给予补铁治疗取得肯定的效果。缺硒复发性口疮患者血清硒明显下降，硒化合物含量下降，造成有细胞毒性的过氧化脂质的蓄积，在局部引起炎症坏死。血黏度升高等一系列微循环障碍和血液流变学异常改变，以及缺硒还可抑制免疫功能，减弱机体抵抗力，最终导致溃疡的发作。缺铜参与氧化还原反应，为机体多种功能必需的微量元素。血清锌导致血清铜增加，铜，锌比值增高。
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2、口腔扁平苔藓：铜在口腔扁平苔藓发病作用上呈现正相关，其次是锰呈现显著性负相关，再次是锶，铅，锌，铜数值等也呈现显著性负相关。同时铁的缺乏，导致铁的代谢紊乱，补充锌增强免疫功能，修复上皮组织和再生有一定的恢复能力。
3、盘状红斑狼疮：自身免疫性疾病。铜，锌比值比疾病呈现非常显著正相关，铜锌比值升高是该病发病有关的本质性因素。锌的缺乏导致口腔黏膜角化不全，增生，舌乳头萎缩导致创伤组织的合成减少，创口愈合缓慢。
4、口腔黏膜白斑：提示微量元素锰在白斑的发病作用上，呈现显著的负相关，微量元素铜呈现正相关。
5、口腔黏膜下纤维性变：患者有相对较高的血清锌，铜和较低的铁，硒水平有显著性差异。
6、口干综合症：是外分泌腺慢性炎症为主要表现的血清自身免疫性疾病。血清锌明显降低，血清铜明显升高，铜蓝蛋白明显增高。
7、裂纹舌：铜与裂纹舌有明显的负相关，铜锌比值存在差异，铜缺乏是裂纹舌的重要病因之一。
8、灼口综合症：低血锌和低铁造成口干，多种感觉异常，味觉灵敏度下降。细胞新陈代谢下降，和细胞的新生不正常，出现上皮结构改变。
9、艾滋病：人体免疫缺陷病毒引起的一种新的性传播疾病，称为获得性免疫缺陷综合症，常常在口腔黏膜有各种临床表现。在艾滋病的治疗中，微量元素锌，硒等可通过机体提高人体免疫能力，增强抗氧化能力，抗病毒感染等几个方面作用，提高治疗效果的作用。具有抗自由基的作用，参与自由基的裂解保护酶作用。铁，硒，铝，锌，铜等，起着重要作用。(返回页首), 百拇医药
一、牙体结构：
1、牙体结构有牙釉质，牙本质，牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓组织构成。
牙釉质位于牙冠表面，呈乳白色，有光泽透明的钙化组织。主要为磷酸钙和碳酸钙，为人体中最硬的一种组织。病理通道上被扩大了的釉柱连接处和柱鞘。氟离子多，较高的抗龋齿的能力。牙本质为主体，色泽呈现微黄而光泽，有机物含量比釉质多，硬度比釉质低。牙骨质覆盖在牙根表面的一层钙化结缔组织，色泽黄，含无机盐55%。牙髓疏松结缔组织，营养牙体组织。
2、牙体的外环境——唾液
除有钠，钾，钙，氯，磷酸盐和重碳酸盐等无机物外，还有氟，碘，溴，铁，镁，其他微量元素。
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二、微量元素与龋病
1、微量元素氟与龋病：氟是人体不可缺少的元素，在预防龋齿中有重要的作用。对牙釉质降低釉质磷灰石的溶解度，增进晶体的完整性，促进再矿化。
氟对菌斑细菌的影响，使细菌在氟牙膏的作用下明显改变。
氟与蔗糖的关系，抑制链球菌细胞内多糖的贮存，影响细菌的生长繁殖。
氟与防治龋齿的关系，氟素的补充是防止龋齿的重要方面，开始时间越早越好。
氟斑牙，在牙齿形成过程中因氟摄取过多导致地方性早期慢性氟中毒的表现。流行情况和患病程度随着各个地区的饮水含氟量的增加而加重。氟是生命必需的元素之一，摄取低氟防止龋齿的发生，摄取过量导致疾病的发生。临床表现为牙釉质出现无光泽的白垩色斑块，与切缘平行的条纹，釉质发育不全，失去牙齿的正常形态。
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2、氟以外的微量元素与龋病
硒增加牙齿的易感性，患龋齿的几率高于低硒的人群。
镁抑制唾液的抗菌物质的杀菌活性，抑制溶菌酶活性有利于导致龋齿病变成链球菌生长。
镉含量增高可使釉质易感性高，影响牙齿正常发育矿化，导致唾液分泌量减少和治疗的降低。
铝摄取过量导致牙齿的矿化而使龋齿感染性增高。
铯增加龋齿敏感性的元素。
钼有明显的防止龋齿作用。
锶降低机体对龋齿的敏感作用。抑制细菌的生长，增强抵抗龋齿的能力，和牙釉质的抗酸力。
锌对釉质再生起了主要作用，控制菌斑的形成，产酸，抑制口腔微生物生长。防止龋齿。
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铜：对牙釉质具有防止龋齿的作用。抑制口腔细菌产酸，特别是乳酸杆菌和葡萄球菌，变链菌非常敏感。
碘：具有氧化还原性而有抑制细菌杀菌作用。牙菌斑经过碘的处理后，细菌数量显著下降，达到预防龋齿的目的。
钛：对某些口腔微生物起到拮抗作用，控制菌斑形成，在釉质表面形成一层具有防止龋齿作用。
钒：认为钒并无防止龋齿的作用，但在动物实验中发现有降低龋齿敏感性作用。
3、唾液中微量元素与龋病
口腔唾液是牙齿的一个很重要的外部环境，唾液中的微量元素含量对龋齿发生产生重要的影响。抑制龋齿的发生和发展，有些元素相反。龋齿是一种局部的脱矿过程与再矿化过程之间平衡的结果。虽然已经知道缺氟是人类龋齿的重要病因之一，但因氟量不低，锌锰，钼在生物体内具有钼，结果相当于氟摄取不足，龋齿发病的可能性增加。
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三、微量元素与牙周病
1、牙周病变患者牙龈微量元素的测定：钙，铬，钒，锌，镍，锶，硒，锰8种元素含量高于正常牙龈组织。锌，硒含量过高，引起牙龈组织的病理改变，可能是局部牙龈的炎症的反应的结果。病变牙龈的铁，铜低于正常牙龈的数值。
2、牙周病患者牙跟微量元素的测定：经过测定牙周病患者牙根中的铜，锌含量比正常牙根高，有显著性差异。微量元素铜，在人体内构成特异功能的含铜酶，与结缔组织的代谢关系最为密切。微量元素锌参与许多重要酶的组成，是机体防御反应的一个重要的部分。
3、牙周病牙骨质微量元素的测定：根冠段，钙，锌，锶的数值升高。根中段，钙，钒，铬，锰，铁，镍，铜，硒数值下降。根尖段，钙，铬，铜，硒的数值明显升高，与正常对照组相比有高度显著性。
4、牙周病患者唾液中微量元素的测定：显著性差异的元素，铝，镉，磷，铅，钒，锶明显升高。极显著性差异的元素，铜，铬，钼，钛，锌明显升高。铜过多导致铁的减少，使传染病和糖尿病患者多发，直接影响牙周组织的抵抗能力，说明了铜与感染性疾病有重要关系。参与了牙周病的发生与发展过程，钛能激活吞噬细胞功能，增强免疫功能，牙周病患者唾液内钛含量明显升高，可能说明机体的免疫很活跃。
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5、牙周病患者血清中微量元素的测定：由于牙周病患者血清锌的数值减少，导致胶原减少，导致免疫功能缺陷。患者血清铜含量增加，说明体内处于应激状态，清除感染，增加免疫力而做的防御总动员的结果，将有利于控制牙周病的发展。
6、牙周病患者头发中微量元素的测定：对牙周病患者头发微量元素进行测定，结果发现，头发中锌含量升高，铜含量差异不明显。
四、微量元素与口腔黏膜病
1、复发性口疮：缺锌微量元素锌是直接参与核酸，蛋白质的合成及组织代谢，近百种酶的活性有关。影响细胞的分裂再生，与体内某些抗菌物质的活性和细胞的吞噬机能密切相关，引起免疫缺陷，导致免疫反应降低，随着病情的加重而降低，随着病情的减轻而回升的现象。缺铁女性患者比较明显，表现为上皮结构的改变，使黏膜上皮含铁酶缺乏，对血清铁降低患者给予补铁治疗取得肯定的效果。缺硒复发性口疮患者血清硒明显下降，硒化合物含量下降，造成有细胞毒性的过氧化脂质的蓄积，在局部引起炎症坏死。血黏度升高等一系列微循环障碍和血液流变学异常改变，以及缺硒还可抑制免疫功能，减弱机体抵抗力，最终导致溃疡的发作。缺铜参与氧化还原反应，为机体多种功能必需的微量元素。血清锌导致血清铜增加，铜，锌比值增高。
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2、口腔扁平苔藓：铜在口腔扁平苔藓发病作用上呈现正相关，其次是锰呈现显著性负相关，再次是锶，铅，锌，铜数值等也呈现显著性负相关。同时铁的缺乏，导致铁的代谢紊乱，补充锌增强免疫功能，修复上皮组织和再生有一定的恢复能力。
3、盘状红斑狼疮：自身免疫性疾病。铜，锌比值比疾病呈现非常显著正相关，铜锌比值升高是该病发病有关的本质性因素。锌的缺乏导致口腔黏膜角化不全，增生，舌乳头萎缩导致创伤组织的合成减少，创口愈合缓慢。
4、口腔黏膜白斑：提示微量元素锰在白斑的发病作用上，呈现显著的负相关，微量元素铜呈现正相关。
5、口腔黏膜下纤维性变：患者有相对较高的血清锌，铜和较低的铁，硒水平有显著性差异。
6、口干综合症：是外分泌腺慢性炎症为主要表现的血清自身免疫性疾病。血清锌明显降低，血清铜明显升高，铜蓝蛋白明显增高。
7、裂纹舌：铜与裂纹舌有明显的负相关，铜锌比值存在差异，铜缺乏是裂纹舌的重要病因之一。
8、灼口综合症：低血锌和低铁造成口干，多种感觉异常，味觉灵敏度下降。细胞新陈代谢下降，和细胞的新生不正常，出现上皮结构改变。
9、艾滋病：人体免疫缺陷病毒引起的一种新的性传播疾病，称为获得性免疫缺陷综合症，常常在口腔黏膜有各种临床表现。在艾滋病的治疗中，微量元素锌，硒等可通过机体提高人体免疫能力，增强抗氧化能力，抗病毒感染等几个方面作用，提高治疗效果的作用。具有抗自由基的作用，参与自由基的裂解保护酶作用。铁，硒，铝，锌，铜等，起着重要作用。(返回页首), 百拇医药