“胃肠职业病 ”瞄准职场人
重点提示：现代胃肠职业病，没有任何器质病变，但肠胃总爱“闹情绪”吃不好睡不着，以胃症状为主者叫功能性消化不良；以肠道症状为主的称肠易激综合征，工作紧张程度大幅度提高，生活节奏加快，是该发病率高的重要原因；药物治疗不是主流，注意根据患者不同的特点进行心理治疗。
随着现代社会人们的生活节奏越来越快、工作效率越来越高，生活的质量也越来越高，但不少人却莫名其妙地发现，现代人的肠胃功能却比以前“退化了”，胃口差了很多，本来感觉很饿，但饭还没吃几口就已经饱了。为此，本报记者采访了全国著名的消化病专家，第一军医大学南方医院一级教授周殿元。
怎么检查都找不着病因
“我讲一个有代表性的胃肠病人不寻常求医的故事给大家听听，对类似的病人走出误区可能有所帮助。”周教授对记者说。
“一位是30多岁的李女士，平时总感到有嗳气、烧心、反胃的症状，进食时有时往上顶，甚至胸痛。再加上平时工作很忙，大量的工作压在案头，精神时常高度紧张，以致身体日渐消瘦，胃口很差，思想负担日益加重，常常失眠。为了治好病她不断地换医院、找名医；中药、西药轮换吃也不见效，症状反而一天天加重。为了治好这个“怪病”，李女士几乎每两个月就做一次胃镜，短短8个月时间内就做了4次检查，还做了1次X光钡餐食管、胃造影检查；又做心电图、拍X光胸片，结论是：慢性浅表性胃炎和焦虑症。经药物治疗，但症状依然如故。她的家乡是食管癌的高发区，她生怕得食管癌。我们为她做了第5次胃镜，还是没发现有什么器质性原因，胸部X光片也证明肺胸膜没有病变；再结合她带来的历次诊疗资料和她的精神状况，初步诊断为“功能性消化不良”和焦虑症。为了彻底地消除她对肺、食管肿瘤的疑虑，征得她家人的同意为她做了全套肿瘤标致物检测，终于使她相信她没得肿瘤。
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四成患者有病蒙在鼓里
周教授在接受记者采访时说：“功能性肠胃病，现在的确越来越多了，而且患者的年龄也越来越年轻。”在接诊完一个从清远赶来的病号后，周教授一放下笔就对记者说：“这是为什么呢？其实这种病跟现代人的工作紧张，生活节奏加快，精神负担重有很大的关系，我曾做过一个统计，在消化门诊中，功能性的消化疾病占了消化门诊量的40%左右，其中，年龄最小的仅为20岁。前面的那位女士也是这种类似的情况，这类患者一般都有上腹痛、闷胀、嗳气、泛酸、烧心、厌食，甚至恶心、呕吐等症状，有的还腹泻与便秘交替“进攻”，让人苦不堪言，不少患者还伴有失眠、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神症状；但经过胃肠镜、X光胃肠造影以及相应的化验检查又查不出器质性毛病，但消化道症状却实实在在地存在。医生们通常把它叫做功能性胃肠病，以胃症状为主者叫功能性消化不良；以肠道症状为主的称肠易激综合征。”
压力大导致胃肠功能紊乱
据周教授介绍，功能性胃肠病是一组以胃肠运动功能紊乱为主，而在生物化学和病理解剖学方面无器质病的改变的胃肠综合征，这类患者大多数都有持续的忙于压力或情绪问题，为什么呢？因为，人的胃肠道拥有的神经细胞在体内居第二位，仅次于中枢神经，所以反应很灵敏，也很容易接受外界刺激。这种易受刺激而超常激动的肠胃，真还有的像爱“闹情绪”的人心理压力本身就会植物神经的功能性紊乱，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，出现食欲下降，饱胀等消化不良样的症状。
, 百拇医药
“既然功能性胃肠病有精神方面的因素在“捣乱”，那么是不是无药可治呢？”记者问。
药物治疗疗效有限
“在治疗方面，药物治疗并不是占主导地位的，主要是经验性治疗。”周教授认为，对于功能性胃肠病，要建立良好的生活习惯，避免烟酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物。对于有上腹胀，嗳气为主要症状的患者，可以适当地服用一些胃肠动力药。有些还可以用一点抗抑郁药。对于肠易激综合征，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等，高纤维食物有助于改善便秘，对失眠、焦虑者可适当服用镇静药。
切断恶性循环这在整个治疗中相当重要。医生要鼓励患者保持乐观情绪，尽量让精神得到放松；要鼓励患者积极调整生活方式，作息规律化；还要鼓励患者加强身体锻炼。在给予耐心细致的心理治疗的同时，可适当给予安慰剂，对半数病人有效。松弛疗法、音乐疗法、催眠疗法均有一定效果。
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紧张时宁愿少吃甚至不吃
周教授提醒说，以下几点，现代人需特别注意。
有的人认为，无论工作如何紧张，为了保证营养，想方设法都要多吃一点，这其实是一个误区，我们上面已经讲到了，精神还没有完全放松时进食，对肠胃极易造刹缓玫摹坝∠蟆保岬贾乱院蟮亩允澄锏姆锤星樾鳎虼耍飧鍪焙颍干俪陨踔潦遣怀浴?
胃口不好的人要养成良好的饮食习惯，绝不能饥一顿饱一顿的。同时少吃产气的食品，比如：奶制品、大豆、豆角、卷心菜、洋葱等等。
高纤维的食物，如芋头可以促进胃肠蠕动，是良好的肠胃动力提供者。
不在进食后立即睡觉。吃完饭后就立即入睡，不但是导致肥胖的主因之一，也相当容易发生消化不良的症状，所以刚吃完东西时，最好不要马上入睡，若真的困得受不了时，记得要将枕头垫高些，以减轻消化系统的负荷。
消夜并不必然影响肠胃功能。但晚间支配胃肠道功能的副交感神经活动较白天强，胃肠道对食物消化吸收能力也强，因而夜生活中，不宜进食过多的高热量脂肪食品，主要以清淡为主，难消化的海鲜如蚌类要少吃。, 百拇医药
随着现代社会人们的生活节奏越来越快、工作效率越来越高，生活的质量也越来越高，但不少人却莫名其妙地发现，现代人的肠胃功能却比以前“退化了”，胃口差了很多，本来感觉很饿，但饭还没吃几口就已经饱了。为此，本报记者采访了全国著名的消化病专家，第一军医大学南方医院一级教授周殿元。
怎么检查都找不着病因
“我讲一个有代表性的胃肠病人不寻常求医的故事给大家听听，对类似的病人走出误区可能有所帮助。”周教授对记者说。
“一位是30多岁的李女士，平时总感到有嗳气、烧心、反胃的症状，进食时有时往上顶，甚至胸痛。再加上平时工作很忙，大量的工作压在案头，精神时常高度紧张，以致身体日渐消瘦，胃口很差，思想负担日益加重，常常失眠。为了治好病她不断地换医院、找名医；中药、西药轮换吃也不见效，症状反而一天天加重。为了治好这个“怪病”，李女士几乎每两个月就做一次胃镜，短短8个月时间内就做了4次检查，还做了1次X光钡餐食管、胃造影检查；又做心电图、拍X光胸片，结论是：慢性浅表性胃炎和焦虑症。经药物治疗，但症状依然如故。她的家乡是食管癌的高发区，她生怕得食管癌。我们为她做了第5次胃镜，还是没发现有什么器质性原因，胸部X光片也证明肺胸膜没有病变；再结合她带来的历次诊疗资料和她的精神状况，初步诊断为“功能性消化不良”和焦虑症。为了彻底地消除她对肺、食管肿瘤的疑虑，征得她家人的同意为她做了全套肿瘤标致物检测，终于使她相信她没得肿瘤。
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四成患者有病蒙在鼓里
周教授在接受记者采访时说：“功能性肠胃病，现在的确越来越多了，而且患者的年龄也越来越年轻。”在接诊完一个从清远赶来的病号后，周教授一放下笔就对记者说：“这是为什么呢？其实这种病跟现代人的工作紧张，生活节奏加快，精神负担重有很大的关系，我曾做过一个统计，在消化门诊中，功能性的消化疾病占了消化门诊量的40%左右，其中，年龄最小的仅为20岁。前面的那位女士也是这种类似的情况，这类患者一般都有上腹痛、闷胀、嗳气、泛酸、烧心、厌食，甚至恶心、呕吐等症状，有的还腹泻与便秘交替“进攻”，让人苦不堪言，不少患者还伴有失眠、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神症状；但经过胃肠镜、X光胃肠造影以及相应的化验检查又查不出器质性毛病，但消化道症状却实实在在地存在。医生们通常把它叫做功能性胃肠病，以胃症状为主者叫功能性消化不良；以肠道症状为主的称肠易激综合征。”
压力大导致胃肠功能紊乱
据周教授介绍，功能性胃肠病是一组以胃肠运动功能紊乱为主，而在生物化学和病理解剖学方面无器质病的改变的胃肠综合征，这类患者大多数都有持续的忙于压力或情绪问题，为什么呢？因为，人的胃肠道拥有的神经细胞在体内居第二位，仅次于中枢神经，所以反应很灵敏，也很容易接受外界刺激。这种易受刺激而超常激动的肠胃，真还有的像爱“闹情绪”的人心理压力本身就会植物神经的功能性紊乱，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，出现食欲下降，饱胀等消化不良样的症状。
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“既然功能性胃肠病有精神方面的因素在“捣乱”，那么是不是无药可治呢？”记者问。
药物治疗疗效有限
“在治疗方面，药物治疗并不是占主导地位的，主要是经验性治疗。”周教授认为，对于功能性胃肠病，要建立良好的生活习惯，避免烟酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物。对于有上腹胀，嗳气为主要症状的患者，可以适当地服用一些胃肠动力药。有些还可以用一点抗抑郁药。对于肠易激综合征，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等，高纤维食物有助于改善便秘，对失眠、焦虑者可适当服用镇静药。
切断恶性循环这在整个治疗中相当重要。医生要鼓励患者保持乐观情绪，尽量让精神得到放松；要鼓励患者积极调整生活方式，作息规律化；还要鼓励患者加强身体锻炼。在给予耐心细致的心理治疗的同时，可适当给予安慰剂，对半数病人有效。松弛疗法、音乐疗法、催眠疗法均有一定效果。
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紧张时宁愿少吃甚至不吃
周教授提醒说，以下几点，现代人需特别注意。
有的人认为，无论工作如何紧张，为了保证营养，想方设法都要多吃一点，这其实是一个误区，我们上面已经讲到了，精神还没有完全放松时进食，对肠胃极易造刹缓玫摹坝∠蟆保岬贾乱院蟮亩允澄锏姆锤星樾鳎虼耍飧鍪焙颍干俪陨踔潦遣怀浴?
胃口不好的人要养成良好的饮食习惯，绝不能饥一顿饱一顿的。同时少吃产气的食品，比如：奶制品、大豆、豆角、卷心菜、洋葱等等。
高纤维的食物，如芋头可以促进胃肠蠕动，是良好的肠胃动力提供者。
不在进食后立即睡觉。吃完饭后就立即入睡，不但是导致肥胖的主因之一，也相当容易发生消化不良的症状，所以刚吃完东西时，最好不要马上入睡，若真的困得受不了时，记得要将枕头垫高些，以减轻消化系统的负荷。
消夜并不必然影响肠胃功能。但晚间支配胃肠道功能的副交感神经活动较白天强，胃肠道对食物消化吸收能力也强，因而夜生活中，不宜进食过多的高热量脂肪食品，主要以清淡为主，难消化的海鲜如蚌类要少吃。, 百拇医药