新型气管造口套管问世
本报讯 日本学者Nomori最近报道，他们开发出了一种新型的发声气管造口套管(VTT)，使接受机械通气的病人能够张口说话。(Chest 2004， 125∶ 1046)
这种VTT用聚乙烯做成，在套管侧面有2条10 mm的裂口，在套管周围有一圈聚氨酯制成的弹性可充气袖套式气囊。在病人吸气时，呼吸机正压送气，使气囊充气，封堵套管与气管之间的空隙；而在病人呼气时，气囊排气，病人40%的呼出气经过泄气气囊与气管间空隙排入会厌，病人可以利用这部分呼出气振动声带，从而发声(见右图)。
这个装置在模拟肺和气管中进行了试验，获得成功后又在16例病人身上进行了试验。这些病人有因患慢性阻塞性肺疾病、结核感染后遗症、肺炎、肌萎缩性侧索硬化症或脊髓损伤引起的通气功能不全。
除2例病人(由长期结核病引起气管变形)外，所有其他病人都能说话。VTT装置使用时间达386天，病人没有出现并发症。6例病人接受了气管镜检查，结果显示气管没有受到任何损害。
这项技术将解决长期气管切开机械通气病人与医务人员交流困难的问题。, http://www.100md.com(清溪)
这种VTT用聚乙烯做成，在套管侧面有2条10 mm的裂口，在套管周围有一圈聚氨酯制成的弹性可充气袖套式气囊。在病人吸气时，呼吸机正压送气，使气囊充气，封堵套管与气管之间的空隙；而在病人呼气时，气囊排气，病人40%的呼出气经过泄气气囊与气管间空隙排入会厌，病人可以利用这部分呼出气振动声带，从而发声(见右图)。这个装置在模拟肺和气管中进行了试验，获得成功后又在16例病人身上进行了试验。这些病人有因患慢性阻塞性肺疾病、结核感染后遗症、肺炎、肌萎缩性侧索硬化症或脊髓损伤引起的通气功能不全。
除2例病人(由长期结核病引起气管变形)外，所有其他病人都能说话。VTT装置使用时间达386天，病人没有出现并发症。6例病人接受了气管镜检查，结果显示气管没有受到任何损害。
这项技术将解决长期气管切开机械通气病人与医务人员交流困难的问题。, http://www.100md.com(清溪)