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制剂学特点与合理用药
http://www.100md.com 2004年4月15日 《中国医学论坛报》 2004年第15期
     经过复杂的制剂处方设计、工艺研究和体外质量评估之后,药物被制备成针剂、片剂或胶囊等适宜剂型供患者使用。之所以制备成这些剂型,一是考虑药物自身的物理化学性质,二是结合临床需要,考虑患者对治疗的依从性。

    例如,奥美拉唑在胃酸中极不稳定,需要制备成肠溶小颗粒后再压片或装入胶囊;红霉素对胃肠的刺激性较大,制备成肠溶片后可以改善患者的耐受性;而将硝苯地平制成缓释片或控释片,是为了延长该药在体内的释放时间和作用时间,由原来的1天服药2~3次变为每日1次,从而提高了患者的顺应性和安全性,方便患者坚持长期治疗。

    缓释或控释制剂通常有特殊的骨架或包衣层,使得药物在一段时间内缓慢释放,体内药物浓度较为平稳;同时为了保证日治疗剂量,制剂中的载药量会比普通制剂多。生产厂家会在这样的缓释或控释制剂使用说明书中特别注明“不得掰开或研碎”。如果研碎,就完全破坏了其制剂学意义,更重要的是,使患者无形中突然摄入和吸收过量的药物,后果严重。, 百拇医药(北京协和医院药剂科 朱珠 经过复杂的制剂处方设计、工艺研究和体外质量评估之后,药物被制备成针)