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鱼油与华法林有相互作用
http://www.100md.com 2004年4月15日 《中国医学论坛报》 2004年第15期
     本报讯 美国亚利桑那大学Buckkey等报告,1例患者因同时服用华法林和大剂量鱼油,抗凝作用出现叠加,国际标准化比值 INR显著升高。(Ann Pharmacother 2004,38∶50)

    患者为67岁白人女性,因反复一过性脑缺血发作而服用华法林1年半。在发生药物相互作用前,华法林剂量为1.5 mg/d,其INR值5个月内一直在治疗范围。随后,患者将鱼油剂量从1000 mg/d增加至2000 mg/d。在饮食、生活方式和用药方法没有改变的情况下,1个月内患者INR值由2.8增加至4.3。将鱼油减量后1周,INR值降至1.6,华法林恢复至原剂量。

    鱼油是一种ω-3多不饱和脂肪酸,可影响血小板凝集和(或)维生素K依赖的凝血因子,降低血小板内血栓素A2含量,也可以降低Ⅶ因子水平,适当补充后能够加强华法林的抗凝作用。

    研究者指出,医务人员应对接受华法林抗凝治疗的患者进行教育,使他们了解药物与天然药物间可能的相互作用,并且对他们进行监测,药师应从中发挥重要作用。, 百拇医药(兰杨)