肝移植后受者肝脏再生快于供者
本报讯 美国学者研究发现,在接受部分肝脏移植术后数个月内,受者肝脏和供者肝脏均快速再生。但令人惊奇的是,受者肝脏的再生速度快于供者肝脏。该项研究结果发表在2004年3月在线出版的Liver Transpk上。
美国明尼苏达大学的Humar医师称,在美国全国范围内,移植器官匮乏的现象日益严重,以致从尸体和活体进行部分肝脏移植的例数明显增加。这一现象引起了人们了解肝脏损伤或部分切除后其令人惊异的再生能力的极大兴趣。
为更好地了解肝脏的再生能力,Humar等对他们在1999年至2003年间收治的70例部分肝移植病人进行了分析。其中24例为活体供者肝右叶,24例相关受者,22例受者供肝来源于尸体。
在移植后3个月,65例仍生存的受供者接受CT扫描,确定肝脏再生的程度。并将CT检查结果与术后即刻测量的肝脏体积,以及理想肝脏体积(以身高体重为基础)相比较。
结果发现,受者肝脏体积的增加大于活体供者肝脏。与术后即刻测定的体积相比,受者组病人的肝脏体积增加了2.2倍,而活体供者的肝脏体积仅增加了1.8倍。受体肝脏达到了理想肝脏体积的100%以上,而活体供者肝脏仅达78%。
Humar解释说,以上差别可能部分归因于开始测量肝脏体积方法的不同(供者经CT测定,受者在术中用标尺测定)。一般说来,不同的测定方法对结果有明显影响,但其他研究也曾报道过供者肝脏体积发生类似变化的现象。
研究者认为,该项研究的放射学检查提示,部分肝脏移植对活体供者不会产生任何临床影响。Humar强调说,活体供者的肝功能常在术后1周完全恢复正常,其肝脏体积小于理想值亦无临床意义。他认为,虽然如此,仍有必要进行这类研究,以便解开肝脏再生的秘密。, http://www.100md.com(王建国)
美国明尼苏达大学的Humar医师称,在美国全国范围内,移植器官匮乏的现象日益严重,以致从尸体和活体进行部分肝脏移植的例数明显增加。这一现象引起了人们了解肝脏损伤或部分切除后其令人惊异的再生能力的极大兴趣。
为更好地了解肝脏的再生能力,Humar等对他们在1999年至2003年间收治的70例部分肝移植病人进行了分析。其中24例为活体供者肝右叶,24例相关受者,22例受者供肝来源于尸体。
在移植后3个月,65例仍生存的受供者接受CT扫描,确定肝脏再生的程度。并将CT检查结果与术后即刻测量的肝脏体积,以及理想肝脏体积(以身高体重为基础)相比较。
结果发现,受者肝脏体积的增加大于活体供者肝脏。与术后即刻测定的体积相比,受者组病人的肝脏体积增加了2.2倍,而活体供者的肝脏体积仅增加了1.8倍。受体肝脏达到了理想肝脏体积的100%以上,而活体供者肝脏仅达78%。
Humar解释说,以上差别可能部分归因于开始测量肝脏体积方法的不同(供者经CT测定,受者在术中用标尺测定)。一般说来,不同的测定方法对结果有明显影响,但其他研究也曾报道过供者肝脏体积发生类似变化的现象。
研究者认为,该项研究的放射学检查提示,部分肝脏移植对活体供者不会产生任何临床影响。Humar强调说,活体供者的肝功能常在术后1周完全恢复正常,其肝脏体积小于理想值亦无临床意义。他认为,虽然如此,仍有必要进行这类研究,以便解开肝脏再生的秘密。, http://www.100md.com(王建国)