脉学心悟：滑脉
滑脉之象，往来流利，如贯珠转动，往来前却。《脉经》曰：“往来前却,流利展转，替替然与数相似。”滑与数，皆往来流利。但滑脉的主要特征是往来前却。前是前进，却是后退。进而复却，如珠之滚动。数脉的主要特征是往来急迫，而滚动之感不著。
平人见滑脉，乃气血旺盛。肾之平脉沉而软滑。以肾藏精,五脏六腑之精皆聚于肾而藏之。精血同源，肾之精血充盛脉乃滑。又肾脉沉，乃封藏之象；滑为阳，乃火潜水中，故肾脉沉而软滑为平。孕妇聚血以养胎，故血盛而滑。
1.邪阻
滑为邪盛有余之脉。邪气阻遏，气血欲行而与邪搏击，则激扬气血脉滑。犹如河中有石，水流经时，则与石搏击，激起波澜。故《金匮》水气病篇曰：“滑则为实。”
可以导致滑脉的邪气很广，热盛、水蓄、血结，气壅、痰饮，食积等皆可致滑。如《伤寒论》350条云：“伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。”《伤寒论》256条：“脉滑而数者，有宿食也”。此言宿食致滑。《金匮》水气病篇：“沉滑相搏，血结胞门。”此言血结致滑。《金匮》脏腑经络篇：“滑则为气。”此言气壅而滑。《伤寒论》138条；“小结胸，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”此言痰热致滑。以上皆为邪实而致脉滑。
或问既为邪阻，脉何不沉、迟、细、涩、结而反滑?盖邪阻重者，气机阻滞亦重，气血通行艰难，故脉见沉迟细涩结之类，甚至脉闭伏而厥。若虽有邪阻，但邪阻不甚，气血与邪搏击而波澜涌起，则脉可滑。此滑必按之有力。
2.正虚脉滑
正虚者，脉本不当滑。因气血已亏，鼓荡乏力。脉何由滑也。所以张路玉说：“滑脉无无力之象，无虚寒之理。”但是当正气虚衰较重，不能内固而外泄时；或正虚贼火内炽时，脉亦可滑。如《脉学辑要》云：“然虚家有反见滑脉者，乃元气外泄之候。”《脉理求真》亦曰：“或以气虚不能统摄阴火，脉见滑利者有之.”此滑当按之无力。
临床因正虚而脉滑者，常见脾虚生痰者，亦滑而无力，或缓滑不任重按。
若脉滑实坚搏弹指，乏和缓之象，乃胃气败。如真心脉“坚而搏，如循薏苡子，累累然。”此为真脏脉，乃大虚之象不得误认为实脉。, 百拇医药(李士懋)
平人见滑脉，乃气血旺盛。肾之平脉沉而软滑。以肾藏精,五脏六腑之精皆聚于肾而藏之。精血同源，肾之精血充盛脉乃滑。又肾脉沉，乃封藏之象；滑为阳，乃火潜水中，故肾脉沉而软滑为平。孕妇聚血以养胎，故血盛而滑。
1.邪阻
滑为邪盛有余之脉。邪气阻遏，气血欲行而与邪搏击，则激扬气血脉滑。犹如河中有石，水流经时，则与石搏击，激起波澜。故《金匮》水气病篇曰：“滑则为实。”
可以导致滑脉的邪气很广，热盛、水蓄、血结，气壅、痰饮，食积等皆可致滑。如《伤寒论》350条云：“伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。”《伤寒论》256条：“脉滑而数者，有宿食也”。此言宿食致滑。《金匮》水气病篇：“沉滑相搏，血结胞门。”此言血结致滑。《金匮》脏腑经络篇：“滑则为气。”此言气壅而滑。《伤寒论》138条；“小结胸，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”此言痰热致滑。以上皆为邪实而致脉滑。
或问既为邪阻，脉何不沉、迟、细、涩、结而反滑?盖邪阻重者，气机阻滞亦重，气血通行艰难，故脉见沉迟细涩结之类，甚至脉闭伏而厥。若虽有邪阻，但邪阻不甚，气血与邪搏击而波澜涌起，则脉可滑。此滑必按之有力。
2.正虚脉滑
正虚者，脉本不当滑。因气血已亏，鼓荡乏力。脉何由滑也。所以张路玉说：“滑脉无无力之象，无虚寒之理。”但是当正气虚衰较重，不能内固而外泄时；或正虚贼火内炽时，脉亦可滑。如《脉学辑要》云：“然虚家有反见滑脉者，乃元气外泄之候。”《脉理求真》亦曰：“或以气虚不能统摄阴火，脉见滑利者有之.”此滑当按之无力。
临床因正虚而脉滑者，常见脾虚生痰者，亦滑而无力，或缓滑不任重按。
若脉滑实坚搏弹指，乏和缓之象，乃胃气败。如真心脉“坚而搏，如循薏苡子，累累然。”此为真脏脉，乃大虚之象不得误认为实脉。, 百拇医药(李士懋)