白癜风能治吗?
1、郑志忠 教授 复旦大学附属华山医院皮肤科主任 博士生导师 中华医学会皮肤性病学会全国委员 曾赴法国进修皮肤病专业 在白癜风等色素性皮肤病治疗方面 银屑病的发病机制及细胞生物学等方面有深入研究 多项治疗白癜风的科研成果获奖。(左图)
2、项蕾红 副教授 复旦大学附属华山医院皮肤科副主任 硕士生导师中华医学会皮肤性病学会青年委员 主要从事黑素细胞生物学特性的研究 各种激光和准分子光对黑素细胞代谢影响的研究 擅长治疗色素障碍性皮肤病和激光医学美容。(右图)
主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是白癜风方面的问题。
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记者:小张是江苏南通的一名中学教师,因患有一种久治不愈的皮肤病而辗转于各个医院的皮肤科。
患者:我本来日子过得很开心的,从小在家里也很受宠,无病无灾。可是突然有一天发现身上多了一块白斑,当时也不是太在意,毕竟在身上影响不是很大。但是后来白斑越来越多,就开始担心起来。
记者:当知道自己得的是白癜风时小张被吓坏了。
患者:我知道白癜风是根本就看不好的,而且有可能整个人都变白,这样根本就没办法见人,没法正常生活。
记者:带着一定要治好的决心小张奔波于许多医院,但是有时候有了效果没有多久又会复发,还蔓延到了脸部、脖子上等一些暴露的部位。
患者:以前身上有的时候我总是把自己包得严严实实的,但是现在连脸上都有了,别人都用异样的眼光看着我。我非常痛苦,没有活下去的勇气了。
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主持人:白癜风有可能治好吗?
郑志忠:白癜风是皮肤科的疑难杂症,目前患者也是很多的,可以告诉大家的是大部分白癜风患者是可以治好的。
主持人:白癜风是一种什么样的疾病?为什么好端端的皮肤会白一块儿?
项蕾红:很多人并不清楚白癜风是一种什么样的疾病,只是道听途说,所以心里十分恐惧。白癜风是皮肤科的一种常见疾病,但是也是一种难治的疾病。具体说来白癜风是一种色素脱失性皮肤病,人的皮肤当中有色素细胞,色素细胞会产生色素,色素会分布在人的表皮,起到一定的防御功能,可以防御紫外线的伤害等。白癜风患者就是黑素细胞产生色素的功能受到了抑制,最后黑素细胞被破坏,跃植炕岢鱿稚氐耐咽О摺?
郑志忠:每个人都有黑素细胞,应该说各个人种都有可能得白癜风,但是白种人相对来说得白癜风的机会要小一些。根据流行病学统计来看,我国白癜风发病率为1%左右,总数大约有1000万-2000万的白癜风患者。
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项蕾红:关于白癜风的黑素细胞脱失的理论是很多的,现在能够被大家广泛接受的是自身免疫性学说。通俗的说就是黑素细胞因为某种原因(比如发生结构变化等)被机体当作一种异物来对待,机体就会产生抗体,然后破坏色素细胞。黑素细胞在合成黑色素的过程中会产生一些过氧化物,对细胞本身也是一个损伤。所以过度晒太阳后黑色素细胞就会超负荷工作,产生毒性物质后对本身的细胞也是一个损伤。
主持人:除了过度晒太阳以外还有什么原因会激发白癜风的发生?
郑志忠:另外引起白癜风的原因很多,比如精神因素紧张,有的学生考试前很紧张,然后就会引发白癜风。再就是食用大量的维生素C,维生素C可以抑制黑色素形成中间的霉的作用,也会引发白癜风。
主持人:白癜风患者为什么会有这么多的负面情绪?
郑志忠:白癜风患者的负面情绪在我们门诊是经常看见的,很多人以为白癜风会传染,所以包括招工、学习、恋爱等都会导致别人的误解。
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主持人:再来看一位薛先生的故事:
记者:薛先生是一名年轻的科研工作者,事业和家庭都不错,可就是手上和身上不疼不痒的白癜风让他总有一种说不出的压力,这种压力在时刻压抑着他。
患者:我自己从来都不照镜子。夏天打球我一般都是穿长裤,因为我觉得暴露出来很难看。再还有游泳的季节我也不能游泳,心理压力很大。
记者:随着年龄增长四肢都有了白斑后,薛先生的压力也就越来越大了。尽管家人对他很理解,自己也知道这种病不会给别人带来危害,但无形的压力仍然促使他在想方设法寻找治疗方法。
项蕾红:精神压力是白癜风的一个诱因,比如有的患者就是因为高考前精神过于紧张,出现了白癜风然后来就诊的。白癜风患者确实精神压力很大,很多人都不敢去公共浴室,甚至不敢和别人握手。
郑志忠:患者自己应该对白癜风有一个清楚的认识,首先白癜风不会传染,而且大部分白癜风患者是可以治好的。患者自身一定要有信心,不要背负很沉重的心理压力。另外很重要一点就是不要相信社会上的游医以及其他不正规的治疗,一定要去正规的大医院治疗。
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主持人:具体在治疗方面有哪些方法?
郑志忠:白癜风的治疗方法很多,首先我们要判断患者的病情处于活动期还是稳定期,如果是活动期就应该首先采取措施阻断这种病情的发展,稳定以后再采取中西医结合的方法比如吃中药、外用药水、复合维生素B等。
主持人:看来药物是首选或者是一般治疗方法,还有别的方法吗?
项蕾红:对于一些口服药物或者是局部外用药水效果不好的患者,病人不要失去信心。现在我们有了很多新的方法,比如自体表皮移植,华山医院已经有了十几年自体表皮移植的经验了,经验丰富。这种方法对于局限性白癜风治疗效果非常好。
郑志忠:黑素细胞是在表皮和真皮的基底层,皮损处的色素细胞功能已经没有了,如果靠它自己长出黑色素是不太可能的,需要用病人其他部位表皮里的色素细胞通过移植到达皮损处,这样自体的黑素细胞在皮损处可以存活,皮损也就得到了有效的治疗。
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主持人:来看看华山医院的自体皮肤移植治疗的情况:
患者:我听同事讲的,有人以前在这里做过,现在两年了恢复得不错,跟原来的皮肤几乎是一样的。
记者:自从表皮移植的方法发明以来已经有很多患者接受了治疗,并且产生了良好的效果。
患者:现在基本上以前的白斑看不出来了,可以说是痊愈了。
主持人:自体表皮移植这种方法对于白癜风的治疗来说应用的范围有多广?
郑志忠:对于白癜风病人我们华山医院还有一些其他治疗方法,有的白癜风患者的正常皮肤里的黑色素细胞功能也受到影响,移植后效果并不是很好。这种情况下我们就可以采取异体黑色素细胞移植,但是往往会碰到排异反应的问题,我们在这方面做了很多工作,已经解决了这个问题。
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项蕾红:除此以外我们还在考虑有没有别的方法来提高疗效。目前我们开展了准分子光来进行治疗,准分子光可以增加黑色素细胞的合成功能,而且可以激活毛囊里原来没有活性的黑色素细胞。
主持人:具体应该怎样选择治疗方法呢?
项蕾红:移植方法适合于比较局限的白癜风患者,面积大的患者可能就需要很长时间来进行恢复。准分子光有一个好处就是照射面积可以很小,也可以达到512平方厘米,适合治疗皮损面积比较大的患者。如图患者经过两个月治疗后效果是很好的。
主持人:治好后诱使白癜风再发的因素是什么?
郑志忠:白癜风患者经过正确治疗大部分患者都可以治疗好,治疗好以后为了预防复发要注意以下因素,包括强烈日光暴晒、放松情绪等。
主持人:来看一段我们的记者对于复发因素的总结:
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记者:首先在饮食上要注意富含维生素C的水果和蔬菜少吃,如猕猴桃、橙子、西红柿、青椒。另外富含维生素C的含片、泡腾片以及含有退黑素的保健品、药品对于白癜风患者来说也不宜使用。另外海鲜对于白癜风患者来说也要少吃,精神紧张、精神压力大也会诱发白癜风。注意劳逸结合。
主持人:新疆王女士 42岁 我是白癜风患者,最初治疗时很见效,但越来越没有效果,请问有什么新的治疗方法?
郑志忠:如果是顽固的、久治不愈的患者可以采取表皮移植或者是准分子光治疗。
主持人:有网友问他的儿子生下来头上就有三块白斑,这是皮肤病吗?白癜风能从母体感染吗?孩子母亲没有白癜风,现在孩子3岁了,没有扩散,以后还能治好吗?
项蕾红:临床上有些疾病需要和白癜风区别开来,最常见的就是无色素痣,表现也是白斑,因此需要很好的鉴别一下。通常来说出生以后就发现白癜风的情况很少,我们发现最小的患者是在出生后两个月得的,一般认为白癜风是一种后天性色素脱失性疾病。
主持人:北京王先生 76岁 我是糖尿病合并白癜风患者,胸腹部都是,请问能治吗?
项蕾红:可以治疗。患者合并有糖尿病一般来说不影响治疗。但是如果在吃药的时候就要注意含有糖分的冲剂不能服用。
主持人:门诊时间 郑志忠 周一上午 周三下午 项蕾红 周五全天 咨询电话:021—62489999转6652, 百拇医药(回春)