罕见的非典型“药物依赖”病例
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药学之窗
去痛片
郭忠祥等报道[2],两例患者服用去痛片半年,停药后,发生头痛、乏力、周身不适、不能正常生活和劳动等“戒断症状”,再次服药后,症状消失,出现欣快感。以后继续用药,药量逐渐增至每次5~6片,每天4~6次。用药数年,患者查体及辅检都无异常变化。
安乃近联用地塞米松
张安发报道[5],一患者因患周身疼痛,服用安乃近和地塞米松各1片tid,疗程1周。停药后又觉周身疼痛。恢复用药后,症状消失,并有欣快、轻松感,能安然入睡。再次停药,即出现头痛、全身不适、不能入睡等症状,不能坚持正常的生活,并有强烈用药欲望。此后又坚持用药15a,药量也逐渐增至安乃近、地塞米松各4片。
APC或APC联用SMZCo
刘红翔报道[3],一患者因头痛发热服用APC(1片tid)。1个月后又感头痛,续用APC片10d,但停服后疼痛即加剧,改用它药自感无效,仍服APC,并加大剂量至每次2片,3周后又加至2.5片qid,疼痛消失,并有舒适感。停药后出现头晕、胸闷、心悸、恶心、乏力、烦躁、饮食量显著下降、失眠等症状,并有强烈用药欲望。恢复用药并加大剂量至3片,症状消失。
王元修报道[4],一患者因患上感,给予APC(2片tid)和CoSMZ(0.96 g bid),疗程1周。停药3d后,患者又感头痛、咽喉痛、全身酸痛、乏力,再次服用上述药物,症状随后消失。几年来一直服用,一旦停药,患者即出现头晕、流涕、乏力、全身酸痛、烦躁不安、不思饮食、不能入睡等症状。恢复用药后,症状随之消失。
异烟肼
贺吉德报道[1],一患者,因患肺结核未按正规疗程服用异烟肼32a(0.3g/d)。停药后次日出现精神萎糜、厌食、急躁、失眠、流涎流涕等一系列成瘾的“戒断症状”。3d后患者自服异烟肼0.3g,上述症状消失。
呋喃苯胺酸
胡顺金等报道[6],一患者因慢性支气管炎、心源性肝硬化伴腹水,给予抗感染、祛痰、扩管和呋喃苯胺酸20mg治疗1周。心衰、腹水等症状明显减轻,停用呋喃苯胺酸改用口服,患者当天出现精神萎糜、全身不适、流涕、剧烈腹胀等“症状”,并有强烈用药欲望。患者自述近年长服使用呋喃苯胺酸(静脉注射20mg),5分钟症状消失,而尿量未见增加,形成“戒断症状”用药后“症状”缓解,停药后“戒断症状”循环过程。, http://www.100md.com
郭忠祥等报道[2],两例患者服用去痛片半年,停药后,发生头痛、乏力、周身不适、不能正常生活和劳动等“戒断症状”,再次服药后,症状消失,出现欣快感。以后继续用药,药量逐渐增至每次5~6片,每天4~6次。用药数年,患者查体及辅检都无异常变化。
安乃近联用地塞米松
张安发报道[5],一患者因患周身疼痛,服用安乃近和地塞米松各1片tid,疗程1周。停药后又觉周身疼痛。恢复用药后,症状消失,并有欣快、轻松感,能安然入睡。再次停药,即出现头痛、全身不适、不能入睡等症状,不能坚持正常的生活,并有强烈用药欲望。此后又坚持用药15a,药量也逐渐增至安乃近、地塞米松各4片。
APC或APC联用SMZCo
刘红翔报道[3],一患者因头痛发热服用APC(1片tid)。1个月后又感头痛,续用APC片10d,但停服后疼痛即加剧,改用它药自感无效,仍服APC,并加大剂量至每次2片,3周后又加至2.5片qid,疼痛消失,并有舒适感。停药后出现头晕、胸闷、心悸、恶心、乏力、烦躁、饮食量显著下降、失眠等症状,并有强烈用药欲望。恢复用药并加大剂量至3片,症状消失。
王元修报道[4],一患者因患上感,给予APC(2片tid)和CoSMZ(0.96 g bid),疗程1周。停药3d后,患者又感头痛、咽喉痛、全身酸痛、乏力,再次服用上述药物,症状随后消失。几年来一直服用,一旦停药,患者即出现头晕、流涕、乏力、全身酸痛、烦躁不安、不思饮食、不能入睡等症状。恢复用药后,症状随之消失。
异烟肼
贺吉德报道[1],一患者,因患肺结核未按正规疗程服用异烟肼32a(0.3g/d)。停药后次日出现精神萎糜、厌食、急躁、失眠、流涎流涕等一系列成瘾的“戒断症状”。3d后患者自服异烟肼0.3g,上述症状消失。
呋喃苯胺酸
胡顺金等报道[6],一患者因慢性支气管炎、心源性肝硬化伴腹水,给予抗感染、祛痰、扩管和呋喃苯胺酸20mg治疗1周。心衰、腹水等症状明显减轻,停用呋喃苯胺酸改用口服,患者当天出现精神萎糜、全身不适、流涕、剧烈腹胀等“症状”,并有强烈用药欲望。患者自述近年长服使用呋喃苯胺酸(静脉注射20mg),5分钟症状消失,而尿量未见增加,形成“戒断症状”用药后“症状”缓解,停药后“戒断症状”循环过程。, http://www.100md.com