中药外熏内服治疗妇女外阴湿疹
笔者利用中药外熏内服的方法治疗妇女外阴湿疹，收效满意。现介绍如下：
1.一般资料
60例均为门诊病例。年龄最大者67岁，最小者18岁；病程最长者10年，最短者2天。急性期表现为：外阴呈弥漫性潮红、肿胀，发展为密集针尖大小的丘疹、丘疱疹，或小水疱渗出、糜烂，局部灼热、剧痒，触痛明显。慢性期表现为：外阴皮肤瘙痒、干燥、增厚、粗糙，色素沉着或脱失，或苔藓样硬化，亦可有散在丘疹、丘疱疹。
2.治疗方法
外用：自拟消疹汤熏洗。药用苦参虫衣、蛇床子、紫草、土茯苓，白花蛇舌草、荆芥、防风、川椒、白藓皮、刺蒺藜各20g，冰片2g(兑入)。急性期伴有局部感染加蒲公英、败酱草、紫花地丁各30g；慢性苔藓样变加当归、赤芍、白芷各20g。
用法：急性期以水适量煎成药液，待水温适合后坐浴；慢性期趁热先熏后洗再重浴。每次15～20分钟，每日洗两次，10日为一个疗程。
内服：急性期方选龙胆泻肝汤加味：龙胆草20g，柴胡10g，黄柏10g，泽泻10g，当归10g，车前仁(包)10g，栀子12g。带下量多色黄臭秽者，加野菊花、蒲公英、鹿衍草、败酱草、草解、生薏苡；灼热疼痛甚者加没药、元胡各10g。
慢性期方选桃红四物汤加味：当归15g、川芎10g、白芍10g、熟地10g，丹皮10g、泽泻10g、红花10g、桃仁10g、紫草10g，痒甚者加白藓皮15g、地肤子15g、蛇床子15g，黄水淋漓者加生薏仁20g、萆解15g，贯众10g。
3.治疗结果
治愈(症状消失，皮症完全消退)55例；好转(症状减轻，皮损范围缩小)5例。总有效率为100%。多数患者经治疗，1个疗程即可痊愈。
4.体会
外阴湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，病因较为复杂，过敏源来自外界或机体内部。外阴湿疹属中医“阴痒”范畴，发病机理为肝经湿热下注，脾虚湿浊内盛，湿热互结下注，伤及任带二脉，带下量多浸溃阴户致阴痒、糜烂而成湿疹；或为肾、肝阴虚，精亏血少，血虚化燥生风，外阴肌肤失润。由于湿疹病程较长，且反复发作，故宜用内外合治的方法。内服药龙胆泻肝汤清肝泻热、祛湿止痒；桃红四物汤加味滋补肝肾、养血活血、清热止痒。外用药自拟消疹汤煎液洗患处，有杀菌生肌、清热解毒、驱风止痒之效。临床实践证明：消疹汤能抑制外阴炎症及其它毒性物质的形成与释放，并可扩张血管，改善局部组织营养，减轻局部细胞肿胀、增生。在积极治疗的同时还应嘱患者加强预防与调护，避免接触过敏原，忌食辛辣之品。(湖北省竹溪县中医医院张晓荣), http://www.100md.com
1.一般资料
60例均为门诊病例。年龄最大者67岁，最小者18岁；病程最长者10年，最短者2天。急性期表现为：外阴呈弥漫性潮红、肿胀，发展为密集针尖大小的丘疹、丘疱疹，或小水疱渗出、糜烂，局部灼热、剧痒，触痛明显。慢性期表现为：外阴皮肤瘙痒、干燥、增厚、粗糙，色素沉着或脱失，或苔藓样硬化，亦可有散在丘疹、丘疱疹。
2.治疗方法
外用：自拟消疹汤熏洗。药用苦参虫衣、蛇床子、紫草、土茯苓，白花蛇舌草、荆芥、防风、川椒、白藓皮、刺蒺藜各20g，冰片2g(兑入)。急性期伴有局部感染加蒲公英、败酱草、紫花地丁各30g；慢性苔藓样变加当归、赤芍、白芷各20g。
用法：急性期以水适量煎成药液，待水温适合后坐浴；慢性期趁热先熏后洗再重浴。每次15～20分钟，每日洗两次，10日为一个疗程。
内服：急性期方选龙胆泻肝汤加味：龙胆草20g，柴胡10g，黄柏10g，泽泻10g，当归10g，车前仁(包)10g，栀子12g。带下量多色黄臭秽者，加野菊花、蒲公英、鹿衍草、败酱草、草解、生薏苡；灼热疼痛甚者加没药、元胡各10g。
慢性期方选桃红四物汤加味：当归15g、川芎10g、白芍10g、熟地10g，丹皮10g、泽泻10g、红花10g、桃仁10g、紫草10g，痒甚者加白藓皮15g、地肤子15g、蛇床子15g，黄水淋漓者加生薏仁20g、萆解15g，贯众10g。
3.治疗结果
治愈(症状消失，皮症完全消退)55例；好转(症状减轻，皮损范围缩小)5例。总有效率为100%。多数患者经治疗，1个疗程即可痊愈。
4.体会
外阴湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，病因较为复杂，过敏源来自外界或机体内部。外阴湿疹属中医“阴痒”范畴，发病机理为肝经湿热下注，脾虚湿浊内盛，湿热互结下注，伤及任带二脉，带下量多浸溃阴户致阴痒、糜烂而成湿疹；或为肾、肝阴虚，精亏血少，血虚化燥生风，外阴肌肤失润。由于湿疹病程较长，且反复发作，故宜用内外合治的方法。内服药龙胆泻肝汤清肝泻热、祛湿止痒；桃红四物汤加味滋补肝肾、养血活血、清热止痒。外用药自拟消疹汤煎液洗患处，有杀菌生肌、清热解毒、驱风止痒之效。临床实践证明：消疹汤能抑制外阴炎症及其它毒性物质的形成与释放，并可扩张血管，改善局部组织营养，减轻局部细胞肿胀、增生。在积极治疗的同时还应嘱患者加强预防与调护，避免接触过敏原，忌食辛辣之品。(湖北省竹溪县中医医院张晓荣), http://www.100md.com