怎样合理停药？
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2004年4月24日
合理停药也是合理用药的组成部分。在一般情况下，药物已达到预期的治疗目的，应及时停药。例如感冒表现咳嗽、发热、鼻塞、流清鼻涕时所服的药品，一般仅能治标(消除或减轻症状)，不能治本(消除病因)，最终要靠自身抵抗力才能消灭感冒病毒。因此，这一类药物在症状减轻后，便可停止服用了。
有些疾病无法“根治”，用药治疗只能减轻症状，一旦停药症状又会复发。有些药物长期应用，骤然停药后可发生停药反应或停药危象。这时应采取逐渐减量停药或定期间断停药，切忌突然停药。例如长期服用心得安治疗心律失常时，可使β受体数目反馈性地增加。如果突然停药、可引起心脏β受体对内源性儿茶酚胺的敏感性增高，而出现反跳性高血压、心绞痛加剧或激发心肌梗死，严重者可引起粹死。因此长期服用心得安，停药时必须逐渐减量，减药过程以2周为宜。又如长期大量应用糖皮质激素会反馈性地抑制脑垂体前叶皮质激素的分泌，进而引起肾上腺皮质的萎缩和功能减退。如果突然停用糖皮质激素(如强的松等)可引起严重危象发生，故必须逐渐减量，若无不良反应时再逐渐停药。
结核病在病灶稳定、硬结或空洞闭合后的一段时间内，病灶内仍有结核菌残留。此时如果过早停药，结核病常易复发。因此，结核病人病情稳定后，还要继续用药1年，甚至1年半以上。严重感染性疾病，使用抗生素治疗症状控制后，还应继续用药3～5天，以防复发或产生耐药性。
精神分裂症病人服药治疗，症状控制后，应以原治疗剂量的1/3～1/4持续治疗1～2年。如果疗程不足，极易复发。而用于癫痫的抗痉挛剂，应持续至患者完全无发作4～5年后才能停止用药。
因此，如何合理停药，应根据不同疾病治疗的具体情况，正确地选择停药时机和停药方法。, 百拇医药
有些疾病无法“根治”，用药治疗只能减轻症状，一旦停药症状又会复发。有些药物长期应用，骤然停药后可发生停药反应或停药危象。这时应采取逐渐减量停药或定期间断停药，切忌突然停药。例如长期服用心得安治疗心律失常时，可使β受体数目反馈性地增加。如果突然停药、可引起心脏β受体对内源性儿茶酚胺的敏感性增高，而出现反跳性高血压、心绞痛加剧或激发心肌梗死，严重者可引起粹死。因此长期服用心得安，停药时必须逐渐减量，减药过程以2周为宜。又如长期大量应用糖皮质激素会反馈性地抑制脑垂体前叶皮质激素的分泌，进而引起肾上腺皮质的萎缩和功能减退。如果突然停用糖皮质激素(如强的松等)可引起严重危象发生，故必须逐渐减量，若无不良反应时再逐渐停药。
结核病在病灶稳定、硬结或空洞闭合后的一段时间内，病灶内仍有结核菌残留。此时如果过早停药，结核病常易复发。因此，结核病人病情稳定后，还要继续用药1年，甚至1年半以上。严重感染性疾病，使用抗生素治疗症状控制后，还应继续用药3～5天，以防复发或产生耐药性。
精神分裂症病人服药治疗，症状控制后，应以原治疗剂量的1/3～1/4持续治疗1～2年。如果疗程不足，极易复发。而用于癫痫的抗痉挛剂，应持续至患者完全无发作4～5年后才能停止用药。
因此，如何合理停药，应根据不同疾病治疗的具体情况，正确地选择停药时机和停药方法。, 百拇医药