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老年人用药有特点
http://www.100md.com 2004年4月24日 三九健康网
     近年来,随着老年人口的增加,老年病人也不断增多。老年人的用药特点由老年人的体质特点及老年疾病的发病特点决定。老年人多有正气不足、阴阳失调、气血不足、脏腑虚损或功能低下等情况。正如《寿亲养老新书》中指出的:“上寿之人,血气已虚,精神减耗”,“大体老人药饵,正是扶持之法,只可用温平、顺气、进食、补虚、中和之药治之”,可谓中肯之言。然而临床病情变化万千,病人体质各不相同,治疗上亦非仅有补虚,而应辨证治疗,以下简述老年病的用药原则。

    补法是治疗老年病的根本大法人进入老年,精血衰耗,脏腑功能减退,五脏皆虚,阴阳失和,老年病大多因于正虚,故治疗中应注意培补脾胃,滋肾填精,调整阴阳。

    近代名医岳美中教授对老年病治疗曾提出补益六法:

    (1)平补法:主要用于调养及治疗虚弱病人,要求用药平和为上。

    (2)清补法:补而兼清,用于温热病后阴液耗伤者。

    (3)温补法:用于老年病人阳虚者。

    (4)峻补法:用高效、速效补药挽其垂危或用味厚药填其精髓,用于危重病人。

    (5)食补法:

    通过饮食滋补身体,助病痊愈。补虚一定要注意补阴不可过于滋腻,补阳不可过于刚燥,峻补气血还应避免滞塞不通。

    用药宜小量缓图老年疾病多属慢性疾病,故治疗颇难求速效,且老年人体质虚弱,抵抗力弱,对药物的反应也各不相同,耐受性不同。

    故老年人用药应慎重,用药量宜小不宜大,一般为常人药量的一半或2/3缓慢治疗,逐渐收效。

    祛邪当慎用攻伐老年人虽气血虚衰,多用补法,但因常受外邪侵犯,形成虚实扶杂之证,故治疗亦当遵循“实则泻之,虚则补之”的原则。但考虑到大多数病人有本虚一面,故祛邪也应慎重,不可攻伐太过,过则伤正,更伤元气,邪虽祛而正气难复,达不到治疗目的。

    调理当重食疗注意饮食调摄,不仅是养生延年的一项重要措施,更是治疗老年疾病的一大疗法。《神农本草经》中列为上品的多为药食同源之品,味性平和,适于老年人日常补益、养生服用,具有改善体质,促进疾病痊愈,预防其他疾病发生的作用。, http://www.100md.com