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β阻滞剂+他汀类药物减少心梗后心衰死亡率
http://www.100md.com 2004年4月29日 《中国医学论坛报》 2004年第17期
     本报讯 挪威学者最近一项研究表明,急性心梗(AMI)并发心衰病人尽早应用β阻滞剂或他汀类药物,可降低死亡率,这两类药物的益处是相加的。(Am J Cardiok 200493603)

    挪威奥斯陆大学Hognestad医师和同事进行了一项回顾性非随机分析研究,分析了OPTIMAAL研究中5301例AMI病人心血管和所有原因死亡率。OPTIMAAL研究比较了选择性血管紧张素II受体拮抗剂氯沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利的作用。

    共有1971例(37%)病人接受他汀类和β阻滞剂,496例(9%)仅接受他汀类药物,2004例(38%)仅接受β阻滞剂,830例(16%)未接受任何一种药物(对照组)。平均随访3.1年。在随访期间,总共死亡770例,726例再次发生心梗。

    研究者校正危险因素后发现,与对照组相比,单纯他汀类组死亡率下降26.1%;单纯β阻滞剂组死亡率下降30.6%;二者联合治疗组下降48.3%。

    Hognestad说,其他终点如心血管死亡、住院、所有原因死亡率、心博停止复苏或心性猝死、卒中、再梗塞等发生危险也有相似的减少趋势。

    根据上述结果,研究者认为早期给予AMI并发心衰的病人他汀类和β阻滞剂治疗,可减少残疾率和死亡率。, 百拇医药(苏晓)