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腹胀
http://www.100md.com 《中医内科学2》
     腹 胀

    【概说】

    腹胀是指腹部发生胀满,叩之如鼓的一种病证。可见于上腹和小腹,脾胃居上腹,大肠,小肠位居小腹,四者的功能失常即可造成腹胀。本证可见于胃下垂,急性胃扩张,肠麻痹,肠梗阻,胃肠神经官能症等病。

    【病因病机】

    (一)饮食过量,或暴饮暴食,损伤脾胃,运化功能失调,宿食积滞,气机阻滞而腹胀。

    (二)脾胃素虚,年高,久病体虚,均可使脾胃失于健运,使胃肠气机不利而腹胀。

    (三)腹部手术,胃肠气机紊乱,亦可致腹胀。

    【辨证治疗】

    (一)实性腹胀

    主证:腹胀拒按,甚则胀痛,嗳气,口臭,小便黄,大便秘结;或有发热,呕吐,舌苔黄厚,脉滑数有力。

    (二)虚性腹胀

    主证:腹胀,时轻时重,喜按,肠鸣便溏,食少神疲,精神不振,小便清长,舌质淡,苔白,脉弱无力。

    治法:取足太阴、足阳明及任脉经穴为主。实证针刺用泻法,以通调腑气;虚证用补法并配合灸,以健脾和胃,理气消胀。

    处方:公孙 中脘 天枢 气海 足三里

    随证配穴:实胀加商丘、厉兑;虚胀加关元、大都、解溪。

    方义:公孙为脾经络穴,功可健脾益胃;中脘腑会以和胃气;天枢大肠之募以通畅导滞;气海理气消胀;足三里通降胃气;五穴共奏健脾和胃,通畅导滞,理气和胃之效。实胀加商丘、厉兑泻脾胃为实则泻其子;虚胀加大都、解溪补益脾胃,为虚则补其母。, http://www.100md.com