肥胖症
http://www.100md.com
《中医内科学2》
肥胖症
【概说】
正常成人标准体重(公斤)=身高(厘米)-100。肥胖症是指人体内脂肪贮存过多，超过正常体重15～20%即为肥胖。肥胖如兼见颈、小腹和臀部脂肪明显积聚，可出现一定的代谢失调现象，如容易疲劳，乏力，出汗或兼见各种神经官能症如头痛、心悸、腹胀等，则为肥胖症。现代医学揭示肥胖与脑血管疾病、心血管疾病、高血压、动脉硬化、糖尿病等有密切关系，肥胖可以加速人的衰老，导致各种疾病的发生。本病包括单纯性肥胖症和继发性肥胖症。
【病因病机】
(一)过食厚味，致油脂堆积，影响脾之运化，痰湿内停成病。
(二)肺失肃降，肾失温煦，痰湿内停致病。
【辨证治疗】
(-)脾失健运
主证：纳差，体虚，大便溏薄，肌肉松弛，舌体胖，脉弱濡缓。
(二)湿热内蕴
主证：饮食量多，便秘，口渴，口臭，肌肉结实而胖，舌红苔腻，脉滑数。
(三)冲任失调
主证：腹部、臀部胖甚，腰酸腿软，月经不调，量少，舌胖淡，脉沉细。
治法：取手足阳明、足太阴经穴为主。针刺用平补平泻法，以健胃脾，化痰湿，通肠导滞。
处方：曲池 足三里 三阴交 天枢 梁丘 公孙
方义：肥胖多由痰湿内停所致，病位在脾胃、大肠。方中公孙、三阴交健脾和胃，以促运化，祛痰湿；足三里、梁丘健胃，以助消化；曲池、天枢通肠导滞，使痰湿由大肠而泄。诸穴协同，共奏健脾胃，化痰湿，通肠导滞之效，痰湿积滞排除，则人体负担减轻，体重下降而达减肥目的。
【其它疗法】
1.耳针
(1)取穴：内分泌 卵巢 脑点 饥点 神门 脾 胃 交感
方法：针刺泻法，强刺激，不留针或留针20min左右，每次取6穴，两耳交替用或同时用，每日一次，10次为一疗程。
(2)取穴：胃 肺 饥点
方法：任选一穴埋针，于饥饿感和食前自行按压。
(3)取穴
内分泌紊乱：内分泌、皮质下、缘中；食欲过盛：饥点、渴点、脾、胃；嗜睡：丘脑、神门。
方法：每次取4～6穴，5次为一疗程，1疗程后休息1周，再进行第二疗程。, 百拇医药
【概说】
正常成人标准体重(公斤)=身高(厘米)-100。肥胖症是指人体内脂肪贮存过多，超过正常体重15～20%即为肥胖。肥胖如兼见颈、小腹和臀部脂肪明显积聚，可出现一定的代谢失调现象，如容易疲劳，乏力，出汗或兼见各种神经官能症如头痛、心悸、腹胀等，则为肥胖症。现代医学揭示肥胖与脑血管疾病、心血管疾病、高血压、动脉硬化、糖尿病等有密切关系，肥胖可以加速人的衰老，导致各种疾病的发生。本病包括单纯性肥胖症和继发性肥胖症。
【病因病机】
(一)过食厚味，致油脂堆积，影响脾之运化，痰湿内停成病。
(二)肺失肃降，肾失温煦，痰湿内停致病。
【辨证治疗】
(-)脾失健运
主证：纳差，体虚，大便溏薄，肌肉松弛，舌体胖，脉弱濡缓。
(二)湿热内蕴
主证：饮食量多，便秘，口渴，口臭，肌肉结实而胖，舌红苔腻，脉滑数。
(三)冲任失调
主证：腹部、臀部胖甚，腰酸腿软，月经不调，量少，舌胖淡，脉沉细。
治法：取手足阳明、足太阴经穴为主。针刺用平补平泻法，以健胃脾，化痰湿，通肠导滞。
处方：曲池 足三里 三阴交 天枢 梁丘 公孙
方义：肥胖多由痰湿内停所致，病位在脾胃、大肠。方中公孙、三阴交健脾和胃，以促运化，祛痰湿；足三里、梁丘健胃，以助消化；曲池、天枢通肠导滞，使痰湿由大肠而泄。诸穴协同，共奏健脾胃，化痰湿，通肠导滞之效，痰湿积滞排除，则人体负担减轻，体重下降而达减肥目的。
【其它疗法】
1.耳针
(1)取穴：内分泌 卵巢 脑点 饥点 神门 脾 胃 交感
方法：针刺泻法，强刺激，不留针或留针20min左右，每次取6穴，两耳交替用或同时用，每日一次，10次为一疗程。
(2)取穴：胃 肺 饥点
方法：任选一穴埋针，于饥饿感和食前自行按压。
(3)取穴
内分泌紊乱：内分泌、皮质下、缘中；食欲过盛：饥点、渴点、脾、胃；嗜睡：丘脑、神门。
方法：每次取4～6穴，5次为一疗程，1疗程后休息1周，再进行第二疗程。, 百拇医药