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编号:10412225
金匮要略(下)
http://www.100md.com 大医精诚
     论一首 脉二十一条 方十八首

    问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。

    问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。

    水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。

    水在肺,吐涎沫,欲饮水。

    水在脾,少气身重。

    水在肝,胁下支满,嚏而痛。

    水在肾,心下悸。

    夫心下有留饮,其人背寒冷如手大。
, 百拇医药
    留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已(一作转甚)。

    胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。

    脉沉者,有留饮。

    膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身目闰剧,必有伏饮。

    夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。

    脉双弦者寒也,皆大下后善虚,脉偏弦者饮也。

    肺饮不弦,但苦喘短气。

    支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。

    病痰饮者,当以温药和之。
, 百拇医药
    心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。

    苓桂术甘汤方

    茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两

    右四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。

    夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之(方见上);肾气丸亦主之(方见脚气中)。

    病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。

    甘遂半夏汤方

    甘遂(大者)三枚 半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓) 芍药五枚 甘草如指大一枚(炙)(一本作无)

    右四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服之。
, 百拇医药
    脉浮而细滑,伤饮。

    脉弦数者,有寒饮,冬夏难治。

    脉沉而弦者,悬饮内痛。

    病悬饮者,十枣汤主之。

    十枣汤方

    芫花(熬) 甘遂 大戟各等分

    右三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取九合,去滓,内药末,强人服一钱匕,赢人服半钱,平旦温服之;不下者,明日更加半钱。得快下后,糜粥自养。

    病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。

    大青龙汤方

    麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十个(去皮尖) 生姜三两(切) 大枣十二枚 石膏如鸡子大(碎)
, 百拇医药
    右七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗多者,温粉粉之。

    小青龙汤方

    麻黄三两(去节) 芍药三两 五味子半升 干姜三两 甘草三两(炙)细辛三两 桂枝三两(去皮) 半夏半升(洗)

    右八昧,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

    膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。

    木防已汤方

    木防已三两 石膏十二枚(鸡子大) 桂枝二两 人参四两
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    右四味,以水六升,煮取二升,分温再服。

    木防己去石膏*加茯苓芒硝汤方

    木防已二两 桂枝二两 人参四两 芒硝三合 茯苓四两

    右五味,以水六升,煮取二升,去滓,内芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。

    心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。

    泽泻汤方

    泽泻五两 白术二两

    右二味,以水二升,煮取一升,分温再服。

    支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。

    厚朴大黄汤方
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    厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚

    右三味,以水五升,煮取二升,分温再服。

    支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之(方见肺痈篇中)。

    呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之(《千金》云:小半夏加茯苓汤)。

    小半夏汤方

    半夏一升 生姜半斤

    右二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。

    腹满,口舌干燥,此肠间有水气,已椒苈黄丸主之。

    己椒苈黄丸方

    防己 椒目 葶苈(熬)大黄各一两
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    右四味,末之,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液。渴者加芒硝半两。

    卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小*半夏加茯苓汤主之。

    小半夏加茯苓汤方

    半夏一升 生姜半斤 茯苓三两(一法四两)

    右三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。

    假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。

    五苓散方

    泽泻一两一分 猪苓三分(去皮) 茯苓三分 白术三分 桂枝二分(去皮)

    右五味,为末,白饮服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
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    附方

    《外台》茯苓饮 治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食。消痰气,令能食。

    茯苓 人参 白术各三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两

    右六味,水六升,煮取一升八合,分温三服,如人行八九里进之。

    咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之(方见上)

    夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日,一岁,宜十枣汤(方见上)。

    久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死;其脉虚者必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。

    咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之(方见上文肺痈中)。
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    青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者;与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。

    桂苓五味甘草汤方

    茯苓四两 桂枝四两(去皮) 甘草三两(炙) 五味子半升

    右四味,以水八升,煮取三升,去滓,分三温服。

    冲气即低,而反更咳,胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂,加干姜、细辛,以治其咳满。

    苓甘五味姜辛汤方

    茯苓四两 甘草三两 干姜三两 细辛三两 五味半升

    右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。
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    咳满即止,而更复渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴,而渴反止老,为支饮也。支饮者,法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏,以去其水。

    桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤方

    茯苓四两 甘草三两 细辛二两 干姜二两 五味子 半夏各半升

    右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。

    水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人逐痹,故不内之。若逆而内之者,必厥。所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。

    苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方

    茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升(去皮尖)
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    右七味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半开,日三。

    若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄以利之。

    苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方

    茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升 大黄三两

    右八昧,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。

    先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之(方见上)。

    消渴小便不*利淋病脉证并治第十三

    脉证九条方六首

    厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之不肯止。
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    寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳;虚则卫气不足,劳则荣气竭。

    趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚(一作紧)。气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。

    男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之(方见脚气中)。

    脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之(方见上)。

    渴欲饮水,水人则吐者,名曰水逆,五苓散主之(方见上)。

    渴欲饮水不止者,文蛤散主之。

    文蛤散方

    文蛤五两

    右一味,杵为散,以沸汤五合,和服方寸匕。
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    淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。

    趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必坚,小便即数。

    淋家不可发汗,发汗则必便血。

    小便不利者,有水气,其人若渴,栝蒌瞿麦丸主之。

    栝蒌瞿麦丸方

    栝蒌根二两 茯苓三两 薯蓣三两 附子一枚(炮) 瞿麦一两

    右五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,日三服,不知,增至七八丸,以小便利,腹中温为知。

    小便不利,蒲灰散主之;滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。

    蒲灰散方
, 百拇医药
    蒲灰七分 滑石三分

    右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

    滑石白鱼散方

    滑石二分 乱发二分(烧) 白鱼二分

    右三味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

    茯苓戎盐汤方

    茯苓半斤 白术二两 戎盐弹丸大一枚

    右三味*。

    渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之(方见中暍中)。

    脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
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    猪苓汤方

    猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 滑石 泽泻各一两

    右五味,以水四升,先煮四昧,取二升,去滓,内胶烊消,温服七合,日三服。

    水气病脉证并治第十四

    论七首 脉证五条 方八首

    师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。

    脉浮而洪,浮则为风,洪则为气。风气相搏,风强则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞,气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈,恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多诞,此为黄汗。
, 百拇医药
    寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠*上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。

    太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为脾胀,其状如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。

    里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之(方见下)。

    趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛,医反下之,下之即胸满短气;趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷,小便数,今反不利,此欲作水。

    寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相搏,名目沉;趺阳脉浮而数,浮脉即热,数脉即止,热止相搏,名曰伏;沉伏相搏,名曰水;沉则脉络虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为水矣。
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    寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。

    少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水,小便即难。

    脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者死。

    夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。

    问曰:病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因肿者,何也?答曰:此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。

    心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿;肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通;肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏;脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难;肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。
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    师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。

    师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏。趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则鹜清,胃气衰则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。

    问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利,脉之不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘。审如师言,其脉何类?师曰:寸口沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元,始时当微,年盛不觉。阳衰之后,营卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,喉咽塞噎,胁下急痛,医以为留饮而大下之,气击不去,其病不除。后重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿。又以葶苈丸下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先攻击冲气令止,乃治咳,咳止,其喘自差。先治新病,病当在后。

    风水,脉浮身重,汗出恶风者,防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。
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    防已黄芪汤方

    防己一两 黄芪一两一分 白术三分 甘草半两(炙)

    右锉,每服五钱匕,生姜四片,枣一枚,水盏半,煎取八分,去滓,渴服,良久再服。

    风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。

    越婢汤方

    麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两

    右五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风者加附子一枚,炮。风水加术四两。(《古今录验》)

    皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防已茯苓汤主之。

, 百拇医药     防已茯苓汤方

    防己三两 黄芪三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草二两

    右五味,以水六升,煮取二升,分温三服。

    里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。

    赵婢加术汤方(方见上,于内加白术四两,又见脚气中)

    甘草麻黄汤方

    甘草二两 麻黄四两

    右二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,内甘草,煮取三升,温服一升,重复汗出,不汗,再服,慎风寒。

    水之为病,其脉沉小,属少阴;浮者为风;无水虚胀者为气;水,发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤;浮者宜杏子汤。
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    麻黄附子汤方

    麻黄三两 甘草二两 附子一枚(炮)

    右三昧,以水七升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升半,温服八分,日三服。

    杏子汤方(未见.恐是麻黄杏仁甘草石膏汤)

    厥而皮水者,蒲灰散主之(方见消渴中)。

    问曰:黄汗之为病,身体肿(一作重),发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如药汁,脉自沉,何从得为之?师曰:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜芪芍桂酒汤主之。

    黄芪芍桂苦酒汤方

    黄芪五两 芍药三两 桂枝三两

    右三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,温服一升,当心烦,服至六七日乃解。若心烦不止者,以苦酒阻故也(一方用美酒额代苦酒)。
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    黄汗之病,两胫自冷;假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮盗汗出者,此劳气也,若汗出已,反发热者,久久其身必甲错。发热不止者,必生恶疮。若身重,汗出已辄轻者,久久必身目闰 。目闰 即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。

    桂枝加黄芪汤方

    桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 黄芪二两

    右六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾饮热稀粥一升余,以助药力,温服取微汗;若不汗,更取。

    师曰:寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足。趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。寒气不足,则手足逆冷;手足逆冷则营卫不利;营卫不利,则腹满肠*鸣相逐,气转膀胱,荣卫俱劳;阳气不通即身冷,阴气不通即骨疼;阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁;阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散;实则失气,虚则遗尿,名曰气分。
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    气分,心下坚大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。桂姜草枣黄辛附子汤方

    桂枝三两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚 麻黄二两 细辛二两 附于一枚(炮)

    右七味,以水七升,煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。

    心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。

    枳术汤方

    枳实七枚 白术二两

    右二味,以水五升,煮取三升,分温三服,腹中软,即当散也。

    附方

    《外台》防已黄芪汤 治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸(方见风湿中)。
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    黄疸病脉证并治第十五

    论二首 脉证十四条 方七首

    寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。

    趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。

    额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹如水状不治。

    心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。

    阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
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    夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中热,足下热,是其证也。酒黄疸者,或无热,请言,小腹满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。

    酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈。酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜薺状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。

    师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。

    脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。

    腹满,舌痿黄,燥不得睡,属黄家。(舌痿疑作身痿)

    黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反极为难治。

    疸而渴者,其疸难治,疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕;阳部,其人振寒而发热也。
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    谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈汤主之。

    茵陈汤方

    茵陈蒿六两 梔子十四枚 大黄二两

    右三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服。小便当利,尿如皂角汁状,色正赤。一宿腹减,黄从小便去也。

    黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,用硝矾散主之。

    硝石矾石散方

    硝石 矾石(烧)等分

    右二昧,为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服。病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是候也。
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    酒黄疸,心中懊憹或热痛,梔子大黄汤主之。

    梔子大黄汤方

    梔子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升

    右四味,以水六升,煮取二升,分温三服。

    诸病黄家,但利其小便;假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之。(方见水气中)

    诸黄,猪膏发煎主之。

    猪膏发煎方

    猪膏半斤 乱发如鸡子大三枚

    右二味,和膏中煎之,发消药成,分再服,病从小便出。

    黄疸病,茵陈五苓散主之。(一本云茵陈汤及五苓散并主之)
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    茵陈五苓散方

    茵陈蒿末十分 五苓散五分(方见痰饮中)

    右二物和,先食饮方寸匕,日三服。

    黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。

    大黄硝石汤方

    大黄 黄柏 硝石各四两 梔子十五枚

    右四昧,以水六升,煮取二升,去滓,内硝,更煮取一升,顿服。

    黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者,小半夏汤主之。(方见消渴中)

    诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)
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    男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。(方见虚劳中)

    附方

    瓜蒂汤 治诸黄。(方见暍病中)

    《千金》麻黄醇酒汤 治黄疸。

    麻黄三两

    右一味,以美清酒五升,煮取二升半,顿服尽。冬月用酒,春月用水煮之。

    惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六

    脉证十二条 方五首

    寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。

    师曰:夫脉浮,目睛晕黄,衄未止;晕黄去,目睛慧了,知衄今止。
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    又曰:从春至夏,衄者太阳,从秋至冬,衄者阳明。

    衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能目旬 ,不得眠。

    病人面无血*色,无寒热,脉沉弦者衄;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。

    夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者,死。夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。

    寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相去,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。亡血不可发其表,汗出则寒粟而振。

    病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。

    病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴状,是瘀血也,当下之。
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    火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

    桂枝救逆汤方

    桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两 牡蛎五两(熬) 龙骨四两 大枣十二枚 蜀漆三两(洗去腥)

    右为末,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

    心下悸者,半夏麻黄丸主之。

    半夏麻黄丸方

    半夏 麻黄等分

    右二味,末之,炼蜜和丸小豆大,饮服三丸,日三服。

    吐血不止者,柏叶汤主之。

, 百拇医药     柏叶汤方

    柏叶 干姜各三两 艾三把

    右三味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,分温再服。

    下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。

    黄土汤方(亦主吐血衄血)

    甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤右七昧,以水八升,煮取三升,分温二服。

    下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。(方见狐惑中)

    心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。

    泻心汤方(亦治霍乱)

    大黄二两 黄连一两 黄芩一两
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    右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。

    呕吐哕下利病脉证治第十六

    论一首 脉证二十七条 方二十三首

    夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。

    先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家;呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。

    问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦者虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。

    寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。

, http://www.100md.com     趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。

    病人欲吐者,不可下之。

    哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。

    呕而胸满者,茱萸汤主之。

    茱萸汤方

    吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚

    右四味,以水五升,煮取三升,温服七合,日三服。

    干呕,吐诞沫,头痛者,茱萸汤主之。(方见上)

    呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。

, 百拇医药     半夏泻心汤方

    半夏半升(洗) 黄芩三两 干姜三两 人参三两 黄连一两 大枣十二枚 甘草三两(炙)

    右七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煮,取三升,温服一升,日三服。干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。

    黄芩加半夏生姜汤方

    黄芩三两 甘草二两(炙) 芍药二两 半夏半升 生姜三两 大枣十二枚

    右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。

    诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。(方见痰饮中)

    呕吐而病在膈上,后思水者解,急与之。思水者,猪苓散主之。

, 百拇医药     猪苓散方

    猪苓 获苓 白术各等分

    右三味,作为散,饮服方寸匕,日三服。

    呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。

    四逆汤方

    附子一枚(生用) 干姜一两半 甘草二两(炙)

    右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。

    呕而发热者,小柴胡汤主之。

    ]小柴胡汤方

    柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两 半夏半斤 生姜三两 大枣十二枚
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    右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。

    胃反呕吐者,大半夏汤主之。(《千金》云:治胃反不受食,食入即吐。《外台》云:治呕心下痞硬者)

    大半夏汤方

    半夏二升(洗完用) 人参三两 白蜜一升

    右三昧,以水一斗二升,和蜜扬之二百四十遍,煮取二升半,温服一升,余分再服。

    食已即吐者,大黄甘草汤主之。(《外台》方,又治吐水)

    大黄甘草汤方

    大黄四两 甘草一两

    右二味,以水三升,煮取一升,分温再服。
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    胃反,吐而渴,欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。

    扶零泽泻汤方((外台)云:治消渴脉络胃反吐食之,有小麦一升)

    茯苓半斤 泽泻四两 甘草二两 桂枝二两 白术三两 生姜四两

    右六味,以水一斗,煮取三升,内泽泻,再煮取二升半,温服八合,日三服。

    吐后,渴欲得水而贪饮者,文蛤汤主之。兼主微风,脉紧*,头痛。

    文蛤汤方

    文蛤五两 麻黄三两 甘草三两 生姜三两 石膏五两 杏仁五十枚 大枣十二枚

    右七味,以水六升,煮取二升,温服一升,汗出即愈。

    干呕,吐逆,吐诞沫,半夏干姜散主之。
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    半夏干姜散方

    半夏 干姜各等分

    右二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煎取七合,顿服之。

    病人胸中似喘不端,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愤愤然无奈者,生姜半夏汤主之。

    生姜半夏汤方

    半夏半升 生姜汁一升

    右二味,以水三升,煮半夏,取二升,内生姜汁,煮取一升半,小冷,分四服,日三夜一服。止,停后服。

    于呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。

    橘皮汤方

    橘皮四两 生姜半斤
, 百拇医药
    右二味,以水七升,煮取三升,温服一升,下咽即愈。

    哕逆者,橘皮竹茹汤主之。

    橘皮竹茹汤方

    橘皮二升 竹茹二升 大枣三十枚 生姜半斤 甘草五两 人参一两

    右六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。

    夫六府气绝于外者,手足寒,上气,脚缩;五藏气绝于内者,利不禁,下甚者,手足不仁。

    下利脉沉弦者,下重;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。

    下利手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。

    下利有微热而渴,脉弱者,今自愈。
, 百拇医药
    下利脉数,有微热,汗出,今自愈;设脉紧,为未解。

    下利脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。

    下利脉反弦,发热身汗者,自愈。

    下利气者,当利其小便。

    下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。

    下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。

    下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解。病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。

    下利后脉绝,手足厥冷,日卒 时脉还,手足温者生,脉不还者死。

    下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表直桂枝汤。
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    四逆汤方(见上)

    桂枝汤方

    桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚

    右五味,口父 咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温服一升,服已,须臾啜稀粥一升,以助药力,温覆令一时许,遍身架梁微似有汗者益佳,不可令如水淋漓。若一服汗出病差,停后服。

    下利三部脉皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气扬。

    下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。

    下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。

    下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病中)
, 百拇医药
    下利谵语者,有燥屎也,小承气汤主之。

    小承气汤方

    大黄四两 厚朴二两(炙) 枳实大者三枚(炙)

    右三昧,以水四升,煮取一升二合,之滓,分温二服。(得利则止)

    下利便脓血者,桃花汤主之。

    桃花汤方

    赤石脂一斤(一半封、一半筛末) 干姜一两 粳米一升

    右三昧,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服,若一服愈,余勿服。

    热利下重者,白头翁汤主之。

    白头翁汤方
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    白头翁二两 黄连三两 黄柏三两 秦皮三两

    右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升。不愈,更服。

    下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。

    栀子豉汤

    桅于十四枚 香豉四合(绵裹)

    右二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐则止。

    下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

    通脉四道汤方

    附子大者一枚(生用) 干姜三两(强人可四两) 甘草二两(炙)
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    右三昧,以水三升,煮取一斤二合,去滓,分温再服。

    下利肺痈,紫参汤主之。

    紫参汤方

    紫参半斤 甘草三两

    右二味,以水五升,先煮紫参,取二升,内甘草,煮取一升半,分温三服。(疑非仲景方)

    气利,诃梨勒散主之。

    诃梨勒散方

    诃梨勒十枚(煨)

    右一味为散,粥饮和,顿服。(疑非仲景方)

    附方

    《千金翼》小承气汤 治大便不通,哕,数谵语。(方见上)
, 百拇医药
    《外台》黄芩汤 治干呕下利。

    黄芩三两 人参三两 干姜三两 桂枝一两 大枣十二枚 半夏半升

    右六味,以水七升,煮取三升,温分三服。

    疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

    论一首 脉证三条 方五首

    诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。

    师曰:诸痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。

    肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为腹内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。

    薏苡附子败酱散方
, 百拇医药
    薏苡六十分 附子二分 败酱五分

    右三味,杵末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服。(小便当下)

    肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。

    大黄牡丹汤方

    大黄四两 牡丹一两 桃仁五十个 瓜子半升 芒硝三合

    右五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下;如无脓,当下血。

    问曰:寸口脉浮微而涩,然当亡血,若汗出,设不汗者云何?答曰:若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。

    病金疮,王不留行散主之。
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    王不留行散方*

    王不留行十分(八月八日采) 溯瞿细叶十分(七月七日来) 桑东南根(白皮十分,三月三日采) 甘草十八分 川椒三分(除目及闭口者,汗) 黄芩二分 干姜二分 芍药 厚朴各二分

    右九味,桑根皮以上三味烧灰存性,勿令灰过,各别杵筛,合治之为散,服方寸匕。小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。如风寒,桑东根勿取之。三物皆阴干百日。

    排脓散方

    枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分

    右三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得饮,和服之,日一服。

    排脓汤方

    甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚
, 百拇医药
    右四味,以水三升,煮取一升,温服五合,日再服。

    浸淫疮,从口流向四肢者,可治;从四肢流来人口老,不可治。

    浸淫疮,黄连粉主之。(方未见)

    趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔*虫病脉证治第十九

    论一首 脉证一条 方四首

    师曰:病趺蹶,其人但能前,不能却,刺月耑 入二寸,此太阳经伤也。

    病人常以手指臂肿动,此人身体目閏 目閏 者,藜芦甘草汤主之。

    藜芦甘草汤方(未见)

    转筋之为病,其人臂脚直,脉上下行,微弦。转筋入腹者,鸡屎白散主之。鸡屎白散方
, 百拇医药
    鸡屎白

    右一味,为散,取方寸匕,以水六合,和,温服。

    阴狐疝气者,偏有小大,时时上下,蜘蛛散主之。

    蜘蛛散方

    蜘蛛十四枚(熬焦) 桂枝半两

    右二味,为散,取八分一匕,饮和服,日再服。蜜丸亦可。

    问曰:病腹痛有虫,其脉何以别之?师曰:腹中痛,其脉当沉,若弦,反洪大,故有蛔虫。蛔虫之为病,令人吐涎,心痛发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。

    甘草粉蜜汤方

    甘草二两 粉一两 蜜四两

, 百拇医药     右三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,内粉、蜜,搅令和,煎如薄粥,温服一升,差即止。

    蛔厥者,当吐蛔,今病者静而复时烦,此为藏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。

    乌梅丸方

    乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连一斤 当归四两 附子六两(炮) 川椒四两(去汗) 桂枝六两 人参六两 黄柏六两

    右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五升米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧子大,先食饮服十丸,三服,稍加至二十丸。禁生冷滑臭等食。

    卷下

    妇人妊娠病脉证并治第二十
, 百拇医药
    证三条 方八首

    师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。

    妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。

    妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。所以血不止者,其癥不去故也。当下其癥,桂枝获苓丸主之。

    桂枝茯苓丸方

    桂枝 茯苓 牡丹(去心) 桃仁(去皮尖,熬) 芍药各等分

    右五味末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。

    妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温其藏。(方未见)
, 百拇医药
    师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。

    芎归胶艾汤方(一方加干姜一两,胡氏治妇人胞动,无干姜)

    芎穷二两 阿胶二两 甘草二两 艾叶三两 当归三两 芍药四两 干地黄

    右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,内胶,令消尽,温服一升,日三服。不差,更作。

    妇人怀娠,腹中休痛,当归芍药散主之。

    当归芍药散方

    当归三两 芍药一斤 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 芎窮半斤(一作三两)

    右六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。
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    妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。

    干姜人参半夏丸方

    干姜一两 人参一两 半夏二两

    右三昧,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十九,日三服。

    妊娠小便难,饮食如故,归母苦参九主之。

    当归贝母苦参丸方(男子加滑石半两)

    当归 贝母 苦参各四两

    右三味,末之,炼蜜丸如小豆大,饮服三丸,加至十丸。

    妊娠有水气,身重,小便不利。洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。葵子茯苓散方

, 百拇医药     葵子一斤 茯苓三两

    右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服,小便利则愈。

    妇人妊娠,宜常服当归散主之。

    当归散方

    当归 黄芩 芍药 芎穷各一斤 白术半斤

    右五味,杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服即易产,胎无疾苦。产后百病悉主之。

    妊娠养胎,白术散主之。

    白术散方(见《外台》)

    白术 芎穷 蜀椒三分(去汗) 牡蛎

    右四味,杵为散,酒服一钱匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药;心下毒痛,倍加芎穷;心烦吐痛,不能食饮,加细辛一两、半夏大者二十枚。服之后,更以醋浆水服之。若呕,以醋浆水服之;复不解者,小麦汁服之;已后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置。
, 百拇医药
    妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰以下重,如有水气状,怀身七月,大阴当养不养,此心气实,当刺泻劳宫及关元。小便微利则愈。(见《玉函》)

    妇人产后病脉证治第二十一论一首证六条方七首

    问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚、多出汗、喜中风,故令病痉;亡血复汗、寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。

    产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚了厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)

    病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)产后腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之;并治腹中寒疝虚劳不足。
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    当归生姜羊肉汤方(见寒疝中)

    产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。

    枳实芍药散方

    枳实(烧令黑,勿太过) 芍药等分

    右二味,杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。

    师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之;亦主经水不利。

    下瘀血汤方

    大黄二两 桃仁二十枚 蟅虫二十枚(熬,去足)

    右三昧,末之,炼蜜和为四九,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。
, 百拇医药
    产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀肽也。(方见痉病中)

    产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)

    产后,中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

    竹叶汤方

    竹叶一把 葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚(炮) 大枣十五枚 生姜五两

    右十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药汤去沫。呕者,加半夏半升洗。

    妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
, 百拇医药
    竹皮大丸方

    生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分

    右五味,末之,枣肉和丸弹子大,以饮服一丸,日三夜二服。有热者,倍白薇,烦喘者加柏实一分。

    产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。

    白头翁加甘草阿胶汤方

    白头翁 甘草 阿胶各二两 秦皮 黄连 柏皮各三两

    右六味,以水七升,煮取二升半,内胶令消尽,分温三服。

    附方

    《千金》三物黄芩汤 治妇人在草蓐,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。
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    黄芩一两 苦参二两 干地黄四两

    右三昧,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。

    《千金》内补当归建中汤 治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,摩病引腰者,不能食饮。产后一月日,得服四五剂为善,令人强壮宜。

    当归四两 桂枝三两 芍药六两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚

    右六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽,若大虚,加饴糖六两,汤成内之,于火上暖令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两、阿胶二两,合八味,汤成内阿胶。若无当归,以穹穷代之;若无生姜,以干姜代之。

    妇人杂病脉证并治第二十二

    论一首 脉证五十四条 方十六首
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    妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)

    妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。

    妇人中风,发热恶寒,经水适来,得七八日,热除脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。

    阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出者愈。

    妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

    半夏厚朴汤方(《千金》作胸满,心下坚,咽中占占,如有炙肉,吐之不出,吞之不下)

    半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 干苏叶二两
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    右五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

    妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。

    甘草小麦大枣汤方

    甘草三两 小麦一斤 大枣十枚

    右三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。

    妇人吐诞沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐诞沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。

    小青龙汤方(见肺痈)中

    泻心汤方(见惊悸中)

    妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝。至有历年,血寒积结胞门,寒伤经络,凝坚在上:呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分;在中:盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与藏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身;在下:未多,经候不匀,冷阴掣痛,少腹恶寒,或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫,或有郁惨,悲伤多嗔,此皆带下,非有鬼神。久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。
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    问曰:妇人年五十,所病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。

    温经汤方

    吴茱萸三两 当归二两 芎穷二两 芍药二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 生姜二两 牡丹皮二两(去心) 甘草二两 半夏半斤 麦门冬一升(去心)

    右十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服,亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。

    带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。

    土瓜极散方(阴頹肿亦主之)

    土瓜根 芍药 桂枝 .蟅虫各三两
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    右四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。

    寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,旋复花汤主之。

    旋复花汤方

    旋复花三两 葱十四茎 新绛少许

    右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。

    妇人陷经,漏下黑不解,胶姜汤主之。(臣亿等校请本无胶姜汤方,想是前妊娠中胶汤)

    妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。

    大黄甘遂汤方

    大黄四两 甘遂二两 阿胶二两
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    右三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下。

    妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)

    抵当汤方

    水蛙三十个(熬) 虻虫三十个(熬、去翅足) 桃仁二十个(去皮尖)大黄三两(酒浸)

    右四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。

    妇人经水闭不利,藏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。

    矾石丸方

    矾石三分(烧) 杏仁一分

    右二味,末之,炼蜜和丸枣核大,内藏中,剧者再内之。
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    妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。

    红蓝花酒方(疑非仲景方)

    红蓝花一两

    右一味,以酒一大升,煎减半,顿服~半,未止,再取。

    妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。

    当归芍药散方(见前妊娠中)

    妇人腹中痛,小建中汤主之。

    小建中汤(见前虚劳中)

    问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。
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    肾气丸方

    干地黄八两 薯蕷四两 山茱萸四两 泽泻三两 茯苓三两 牡丹皮三两 桂枝一两 附子(炮)一两

    右八味末之,炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。蛇床子散方 温阴中坐药。

    蛇床子仁

    右一味,末之,以白粉少许,和令相得,如枣大,绵裹内之,自然温。

    少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之。

    狼牙汤方

    狼牙三两

    右一味,以水四升,煮取半升,以绵缠筋如茧,浸汤沥明中,日四遍。

    胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之。

    膏发煎方(见黄疸中)

    小儿疳虫蚀齿方(疑非仲景方)

    雄黄 葶苈

    右二味,末之,取腊月猪脂,熔以槐枝绵裹头四五枚,占药烙之。

    杂疗方第二十三(删), http://www.100md.com