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外经微言·二卷
http://www.100md.com 大医精诚
     媾精受妊阴篇

    雷公问曰:男女媾精而受妊者,何也?岐

    伯曰:肾为作强之官,故受妊而生人也。雷公

    曰:作强而何以生人也?岐伯曰:生人者,即

    肾之技巧也。雷公曰:技巧属肾之水乎,火

    乎?吱伯曰:水火无技巧也。雷公曰:离水火

    又何以出技巧乎?岐伯曰:技巧成于水火之

    气也。雷公曰:同是水火之气,何生人有男女

    之别乎?歧伯曰:水火气弱则生女,水火气强

    则生男。雷公曰:古云女先泄精则成男,男
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    先泄精则成女。今曰水火气弱则生女,水火

    气强则生男。何也?岐伯曰:男女俱有水火之

    气也,气同至则技巧出焉,一有先后不成胎

    矣。男泄精,女泄气,女子泄精则气脱矣,男

    子泄气则精脱矣,乌能成胎?雷公曰:女不

    泄精,男不泄气,何以受妊乎?歧伯曰:女气

    中有精,男精中有气,女泄气而交男子之精,男泄精而合女子之气,此技巧之所以出也。

    雷公曰:所生男女,有强有弱,自分于父母之

    气矣。但有清浊寿天之异,何也?岐伯曰:气
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    清则清,气浊则浊,气长则寿,气促则夭。皆

    本于父母之气也。雷公曰:生育本于肾中之

    气,余已知之矣。但此气也,豫于五脏七腑之

    气乎?歧伯曰:五脏七腑之气,一经不至皆不

    成胎。雷公曰:媾精者,动肾中之气也。与五

    脏七腑何豫乎?歧伯曰:肾藏精,亦藏气。藏

    精者,藏五脏七腑之精也。藏气者,藏五脏七

    腑之气也。藏则俱藏,泄则俱泄。雷公曰:泄

    气者,亦泄血乎?歧伯曰:精即血也。气无形,血有形,无形化有形,有形不能化无形也。雷
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    公曰:精非有形乎?歧伯曰:精虽有形,而精

    中之气正无形也。无形隐于有形,故能静能

    动。动则化耳,化则技巧出矣。雷公曰:微哉

    言乎,请传之奕祀,以彰化育焉。

    陈士铎曰:男女不媾精,断不成胎。胎成

    于水火之气,此气即男女之气也。 气藏于精

    中,精虽有形而实无形也。形非气乎,故成胎

    即成气之谓。

    社生篇

    少师问曰:人生而白头何也?峻伯曰:社
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    日生人,皮毛皆白,非止鬓发之白也。少师

    曰:何故乎?吱伯曰:社日者金日也。皮毛须

    鬓皆白者,得金之气也。少师曰:社日非金

    也,天师谓之金日,此余之未明也。歧伯曰:

    社本土也,气属金,社日生人犯金之气。金气

    者,杀气也。少师曰:人犯杀气宜天灾,何又

    长年乎?岐伯曰:金中有土,土乃生气也。人

    肺属金,皮毛亦属金,金之杀气得土则生,逢

    金则斗。社之金气伐人皮毛,不入入脏腑,故

, 百拇医药     得长年耳。少师曰:社日生人皮毛鬓发不尽

    白者,又何故欤?岐伯曰:生时不同也。少师

    曰:何时乎?吱伯曰:非己午时,必辰戊丑未

    时也。少师曰:己午火也,火能制金之气,宜

    矣。辰戊丑末土也,不助金之气乎?岐伯曰:

    社本土也,喜生恶泄,得土则生,生则不克

    矣。少师曰:同是日也,何社日之凶如是乎?

    歧伯曰:岁月日时俱有神司之,社日之神与

    人最亲,其性最喜洁也,生产则秽矣。两气相

    感。儿身受之,非其煞之暴也。少师曰:人生
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    有记赤如朱,青如靛,黑如锅,白如雪,终身

    不散,何也?岂亦社日之故乎?岐伯曰:父母

    交媾,偶犯游神,为神所指,志父母之过也。

    少师曰:色不同者,何欤?岐伯曰:随神之气

    异也。少师曰:记无黄色者何也?岐伯曰:黄

    乃正色,人犯正神,不相校也,故亦不相指,不相指,故罔所记耳。

    陈远公曰:社日生人,说来有源有委,非

    孟浪成文者可比。

    天厌火衰篇

    容成问曰:世有天生男子音声如女子,外
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    势如婴儿,此何故欤?歧伯曰:天厌之也。容

    成曰:天何以厌之乎?岐伯曰:天地有缺陷,安得人尽皆全乎?容成曰:天未尝厌人,奈何

    以天厌名之。歧伯曰:天不厌而人必厌也,天

    人一道,人厌即天厌矣。容成曰:人何不幸成

    天厌也?歧伯曰:父母之咎也。人道交感,先

    火动而后水济之,火盛者生子必强,火衰者

    生于必弱,水盛者生子必肥,水衰者生子必

    瘦。天厌之人,乃先天之火微也。容成曰:水

    火衰盛分强弱肥瘦,宜也,不宜外阳之细小。
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    岐伯曰:肾中之火,先天之火,无形之火也,肾中之水,先天之水,无形之水也。火得水而

    生,水得火而长,言肾内之阴阳也。水长火,则水为火之母;火生水,则火为水之母也。人

    得水火之气以生身,则水火即人之父母也。

    天下有形不能生无形也,无形实生有形。外

    阳之生,实内阳之长也。内阳旺而外阳必伸,内阳旺者得火气之全也。内阳衰矣,外阳亦

    何得壮大哉!容成曰:火既不全,何以生身

    乎?岐伯曰:孤阴不生,孤阳不长。天厌之人

    但火不全耳,未尝无阴阳也;偏于火者,阳有

, 百拇医药     余而阴不足,偏于水者,阴有余而阳不足也。

    阳既不足,即不能生厥阴之宗筋,此外阳之

    所以屈而不伸也,毋论刚大矣。容成曰:善。

    陈远公日:外阳之大小,视水火之偏全,不视阴阳之有无耳。说来可听。

    经脉相行篇

    雷公问曰:帝问脉行之逆顺若何,余无以

    奏也。愿天师明教以闻。岐伯曰:十二经脉有

    自上行下者,有自下行上者,各不同也。雷公

    曰:请悉言之。岐伯曰:手之三阴从脏走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足
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    之三阴从足走腹,此上下相行之数也。雷公

    曰:尚未明也。岐伯曰:手之三阴:太阴肺,少阴心,厥明包络也。手太阴从中府走大指之

    少商,手少阴从极泉走小指之少冲,手厥阴

    从天池走中指之中冲。皆从脏走手也。手之

    三阳:阳明大肠,太阳小肠,少阳三焦也。手

    阳明从次指商阳走头之迎香,手太阴从小指

    少泽走头之听宫,手少阳从四指关冲走头之

    丝竹空,皆从手走头也。足之三阳:太阳膀

    胱,阳明胃,少阳胆也。足太阳从头睛明走足
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    小指之至阴,足阳明从头头维走足次指之厉

    兑,足少阳从头前关走四指之窍阴,皆从头

    走足也。足之三阴;太阳脾,少阴肾,厥阴肝

    也。足太阴从足大指内侧隐白走腹之大包,足少阴从足心涌泉走腹之俞府,足厥阴从足

    大指外侧大敦走腹之期门,皆从足走腹也。

    雷公曰:逆顺若何?岐伯曰:手之阴经,走手

    为顺,走脏为逆也;手之阳经,走头为顺,走

    手为逆也;足之阴经,走腹为顺,走足为逆

    也;足之阳经,走足为顺,走头为逆也。雷公
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    曰:足之三阴,皆走于腹,独少阴之脉下行,何也?岂少阴经易逆难顺乎?岐伯曰:不然,天冲脉者,五藏六腑之海也。五藏六腑皆男

    焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精,下注少阴之大络,出于气冲,循阴阳内廉入(月国)中,伏行筋骨内,下至内踝之后,属而别其下者,并由少阴经渗三阴,其在前者,伏行出跗属下,循跗人大指间,渗诸络而温肌肉,故别络邪结则跗上脉不动,不动则厥,厥则足寒矣。此足少阴之脉少异于三阴而走腹则一也。雷公曰:其少异于三阴者为何?岐伯曰:少阴肾

    经中藏水火,不可不曲折以行,其脉不若肝

    脾之可直行于腹也。雷公曰:其走腹则一者

    何?歧伯曰:肾之性喜逆行,故由下而上,盖

    以逆为顺也。雷公曰:逆行宜病矣。歧伯曰:
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    逆而顺故不病,若顺走是违其性矣,反生病

    也。雷公曰:当尽奏之,岐伯曰:帝问何以明

    之?公奏曰:以言导之,切而验之,其踝必动。

    乃可以验逆顺之行也。雷公曰:谨奉教以闻。

    陈远公曰:十二经脉有走手、走足、走头、走腹之异,各讲得凿凿。其讲顺逆不同处,何人敢措一辞。

    经脉终始篇

    雷公问于岐伯曰:十二经之脉既有终始,灵素详言之。而走头、走腹、走足、走手

    之义,尚未明也,愿毕其辞。岐伯曰:手三阳

    从手走头,足三阳从头走足,乃高之接下也。
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    足三阴从足走腹,手三阴从腹走手,乃卑之

    趋上也。阴阳无间,故上下相迎,高卑相近,与昼夜循环同流而不定耳。夫阴阳者,人身

    之夫妇也;气血者,人身之阴阳也。夫倡则妇

    随,气行则血赴,气主照之,血主濡之。乾作

    天门,大肠司其事也。巽作地户,胆持其权

    也。泰居艮,小肠之昌也。否居坤,胃之殃也。雷公曰:善,请言顺逆之别。岐伯曰:足三阴自足走腹,顺也;自腹走足,逆也。足三阳自头走足,顺也;自足走头,逆也。手三阴自藏走手,顺也;自手走藏,逆也。手三阳自手走头,顺也;自头走手,逆也。夫足之三阴从足走腹,惟足少阴肾脉绕而下行,与肝脾直行者,以冲脉与之并行也,是以逆为顺也。

    陈远公曰:十二经有头腹手足之殊,有顺
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    中之逆,有逆中之顺,说得更为明白。

    经气本标篇

    雷公间于歧伯曰:十二经气有标本乎?岐

    伯曰:有之。雷公曰:请言标本之所在。岐伯

    曰:足太阳之本在跟以上五寸中,标在两络命门。足少阳之本在窍阴之间,标在窗笼之

    前。足少阴之本在内踝下三寸中,标在背腧。

    足厥阴之本在行间上五寸所,标在背腧。足

    阳明之本在厉兑,标在人迎,颊挟颃颡。足太

    阴之本在中封前上四寸中,标在舌本乎。太

, 百拇医药     阳之本在外踝之后,标在命门之上一寸。手

    少阳之本在小指次指之间上二寸,标在耳后

    上角下外眦。手阳明之本在肘骨中上至别

    阳,标在颜下合钳上。手太阴之本在寸口中,标在腋内动脉。手少阴之本在锐骨之端,标

    在背腧。手心主之本在掌后两筋之间二寸中,标在腋下三寸。此标本之所在也。雷公

    曰:标本皆可刺乎?岐伯曰:气之标本皆不可

    刺也。雷公曰:其不可刺,何也?岐伯曰:气各

    有冲,冲不可刺也。雷公曰:请言气冲。歧伯

    曰:胃气有冲,腹气有冲,头气有冲,胫气有
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    冲,皆不可刺也。雷公曰:头之冲何所乎?岐

    伯曰:头之冲,脑也。雷公曰:胸之冲何所乎?

    吱伯曰:胸之冲,膺与背腧也。腧亦不可刺

    也。雷公曰:腹之冲何所乎?歧伯曰:腹之冲,背腧与冲脉及左右之动脉也。雷公曰:胫之

    冲何所乎?岐伯曰:胫之冲,即脐之气街及承

    山踝上以下。此皆不可刺也。雷公曰:不可刺

    止此乎?岐伯曰:大气之抟而不行者,积于胸

    中,藏于气海,出于肺,循咽喉,呼吸而出入

    也。是气海犹气街也,应天地之大数,出三入
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    一,皆不可刺也。

    陈远公曰:十二经气各有标本,各不可

    刺。不可刺者,以冲脉之不可刺也。不知冲泳

    即不知刺法也。

    脏腑阐微篇

    雷公问于岐伯曰:脏止五乎?腑止六乎?

    岐伯曰:脏六腑七也。雷公曰:脏六何以名五

    也?歧伯曰:心肝脾肺肾五行之正也,故名五

    脏。胞胎非五行之正也,虽脏不以脏名之。雷

    公曰:胞胎何以非五脏之正也?岐伯曰:心火
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    也,肝木也,脾土也,肺金也,肾水也,一脏各属一行。胞胎处水火之歧;非正也,故不可称六脏也。雷公曰:肾中有火亦水火之歧也,何肾称脏乎?岐伯曰:肾中之火先天火也,居两

    肾中而肾专司水也。胞胎上系心,下连肾,往

    来心肾,接续于水火之际,可名为火,亦可名

    为水,非水火之正也。雷公曰:然则胞胎何以

    为脏乎?岐伯曰:胞胎处水火之两歧,心肾之

    交,非胞胎之系不能通达上下,宁独妇人有

    之,男子未尝无也。吾因其两歧,置于五脏之

    外,非胞胎之不为脏也。雷公曰:男女各有
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    之,亦有异乎?歧伯曰:系同而口异也。男女

    无此系,则水火不交,受病同也。女系无口,则不能受妊,是胞胎者,生生之机,属阴而藏

    于阳,非脏而何。雷公曰:胞胎之口又何以

    异?歧伯曰:胞胎之系,上出于心之膜膈,下

    连两肾,此男女之同也。惟女下大而上细,上

    无口而下有口,故能纳精以受妊。雷公曰:腑

    七而名六何也?吱伯曰:大小肠、膀光、胆、胃、三焦、包络,此七腑也。遗包络不称腑者,尊帝耳。雷公曰:包络可遗乎?岐伯曰:不可遗也。包络为脾胃之母,土非火不生。五脏六腑之气咸仰于心君,心火无为,必藉包络有

    为,往来宣布胃气,能入脾气,能出各脏腑之
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    气,始能变化也。雷公曰:包络既为一腑,奈

    何尊帝遗之。尊心为君火,称包络为相火,可

    乎?请登之《外经》咸以为则。

    陈远公曰:脏六而言五者,言脏之正也。

    腑七而言六者,言腑之偏也。举五而略六,非

    不知胞胎也;举六而略七,非不知包络也。有

    雷公之间,而胞胎包络昭于古今矣。

    考订经脉篇

    雷公问于岐伯曰:十二经脉天师详之,而所以往来相通之故,尚未尽也。幸宣明奥义,传诸奕祀可乎?岐伯曰:可。肺属手太阴,太阴者,月之象也。月属金,肺亦属金。肺之脉走于手,故曰手太阴也。起于中焦胃脘之上,胃属土,土能生金,是胃乃肺之母也。下络大肠者,以大肠亦属金,为胃之庶子,而肺为大肠之兄,兄能包弟,足以网罗之也。络即网罗包举之义。循于胃口者,以胃为肺之母,自必游熙于母家,省受胃土之气也。肺脉又上于膈,胃之气多,必分气以给其子,肺得胃母之气,上归肺宫,必由膈而升肺。受胃之气肺自成家,于是由中焦而脉乃行,横出腋下,畏心而不敢犯也。然而肺之系实通于心,以心为
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    肺之君,而肺乃臣也,臣必朝于君,此述职之

    路也。下循②内,行少阴心主之前者,又谒相之门也。心主即心包络,为心君之相,包络代君以行事。心克肺金,必借心主之气以相刑。呼吸相通,全在此系之相联也。肺禀天玉之尊,必奉宰辅之令,所以行于少阴心主之前

    而不敢缓也。自此而下,于肘中乃走于臂,由

    臂而走于寸口鱼际,皆肺脉相通之道。循鱼

    际出大指之端,为肺脉之尽。经脉尽,复行,从腕后直出次指内廉,乃旁出之脉也。

    雷公曰:脾经若何?岐伯曰:脾乃土脏,其性湿,以足太阴名之。太阴之月,夜照于土,月乃阴象,脾属土,得月之阴气,故以太阴名之。其脉起于足之大指端,故又曰足太阴也。脾脉既起于足下,下必升上,由足大指内侧肉际,过横骨后,上内踝前廉,上①内,循胫骨后,交出厥阴之前,乃入肝经之路也。夫肝木克脾,宜为脾之所畏,何故脉反通于肝,不知肝虽克土,而木亦能成土,土无木气之通,则土少发生之气,所以畏肝而又未尝不喜肝也。交出足厥阴之前,图合于肝木耳。上膝肢内前廉入腹者,归于脾经之本脏也。盖腹,脾之正宫,脾属土居于中州,中州为天下之腹,脾乃人一身之腹也。脾与胃为表里,脾内而胃外,脾为胃所包,故络于胃。脾得胃气则脾之气始能上升,故脉亦随之上鬲,趋喉咙而至舌本,以舌本为心之苗,而脾为心之于,子母之气自相通而不隔也。然而舌为心之外
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    窍,非心之内廷也,脾之脉虽至于舌,而终未

    至于心,故其支又行,借胃之气从胃中中皖

    之外上鬲,而脉通于腋中之分,上交于手少

    阴心经,子亲母之象也。

    雷公曰:心经若何?岐伯曰:心为火脏,以

    手少阴名之者,盖心火乃后天也。后天者,有

    形之火也。星应荧惑,虽属火而实属阴,且脉

    走于手,故以手少阴名之。他脏腑之脉皆起

    于手足,心脉独起于心,不与众脉同者,以心

    为君主,总揽权纲,不寄其任于四末也。心之
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    系,五脏七腑无不相通,尤通者小肠也。小肠

    为心之表,而心实络于小肠,下通任脉,故任

    脉即借小肠之气以上通于心,为朝君之象

    也。心之系又上与肺相通,挟咽喉而入于目,以发其文明之彩也。复从心系上肺,下出腋

    下,循②内后廉,行手厥阴经心主之后,下

    肘,循臂至小指之内出其端,此心脉系之直

    行也。又由肺曲折而后,并脊直下,与肾相贯

    串,当命门之中,此心肾既济之路也。夫心为

    火脏,惧畏水克,何故系通于肾,使肾有路以
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    相犯乎?不知心火与命门之火原不可一日不

    相通也,心得命门之火则心火有根,心非肾

    水之滋则心火不旺。盖心火必得肾中水火以

    相养,是以克为生也。既有肾火肾水之相生,而后心之系各通脏腑,无③之忧矣。由是

    而左通于肝,肝本属木,为生心之母也。心火

    虽生于命门先天之火,而非后天肝木培之则

    先天之火气亦不旺,故心之系通于肝者,亦

    欲得肝木相生之气也。肝气既通,而胆在肝

    之旁,通肝即通于胆,又势之甚便者,况胆又
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    为心之父,同本之亲尤无阻隔也。由是而通

    于脾,脾乃心之子也,虽脾土不藉心火之生,然胃为心之爱子,胃土非心火不生,心既生

    胃,生胃必生脾,此脾胃之系所以相接而无

    间也。由是而通于肺,火性炎上,而肺叶当

    之,得毋有伤,然而顽金非火不柔,克中亦有

    生之象,倘肺金无火则金寒水冷,胃与膀胱

    之化源绝矣,何以温肾而传化于大肠乎。由

    是而通于心主,心主即膻中包络也,为心君

    之相臣,奉心君以司化,其出入之经,较五脏
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    六腑更近,真有心喜亦喜,心忧亦忧之象,呼

    吸相通,代君司化以使令夫三焦,俾上中下

    之气无不毕达,实心之系通之也。

    雷公曰:肾经若何?歧伯曰:肾属水,少阴

    正水之象。海水者,少阴水也,随月为盈虚,而肾应之。名之为足少阴者,脉起于足少阴

    之下也,由足心而上,循内踝之后,别入跟

    中,上膊出④上股贯脊,乃河车之路,即任督

    之路也。然俱属于肾,有肾水而河车之路通,无肾水而河车之路塞,有肾水而督脉之路

    行,无肾水而督脉之路断,是二经之相通相
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    行,全责于肾,故河车之路、督脉之路,即肾

    经之路也。由是而行于肝,母入于子舍之义

    也。由是而行于脾,水行于地中之义也。过肝

    脾二经而络于膀胱者,以肾为膀胱之里,而

    膀胱为肾之表,膀胱得肾气而始化,正同此

    路之相通,气得以往来之耳。其络于膀胱也,贯脊会督而还出于脐之前,通任脉始得达于

    膀胱,虽气化可至,实有经可通而通之也。其

    直行者,又由肝以入肺,于归母之家也。由?

    而上循喉咙,挟舌本而终,是欲朝君先通于
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    喉舌也。夫肾与心虽若相克而实相生,故其

    系别出而绕于心,又末敢遽朝于心君,注胸

    之膻中包络而后,肾经之精上奉,化为心之

    液矣,此君王下取于民之义,亦草野上贡于

    国之谊也。各脏止有一而肾有二者,两仪之

    象也。两仪者日月也。月主阴,日主阳,似肾

    乃水脏宜应月不宜应日,然而月之中未尝无

    阳之气,日之中未尝无阴之气,肾配日月正

    以其中之有阴阳也。阴藏于阳之中,阳隐于

    阴之内,叠相为用,不啻日月之照临也.盖五
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    脏七腑各有水火,独肾脏之水火处于无形,乃先天之水火,非若各脏腑之水火俱属后天

    也。夫同是水火,肾独属之先天,实有主以存

    乎两肾之间也。主者,命门也。命门为小心,若太极之象能生先天之水火,因以生后天之

    水火也。于是裁成夫五脏七腑,各安于诸宫,享其奠定之福,化生于无穷耳。

    雷公曰:肝经若何?岐伯曰:肝属足厥阴。

    厥阴者,逆阴也,上应雷火。脉起足大指丛毛

    之际,故以足厥阴名之。雷火皆从地起,腾于

    天之上,其性急,不可制抑,肝之性亦急,乃

    阴经中之最逆者,少拂其意,则厥逆而不可
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    止。循跗上上踝,交出太阳脾土之后,上④内

    廉,循腹入阴毛中,过阴器,以抵于小腹,虽

    趋肝之路,亦趋脾之路也。既趋于脾,必趋于

    胃矣。肝之系既通于脾胃,凡有所逆,必先犯

    于脾胃矣,亦其途路之熟也。虽然,肝之系通

    于脾胃,而肝之气必归于本宫,故其系又走

    于肝叶之中,肝叶之旁有胆附焉,胆为肝之

    兄,肝为胆之弟,胆不络肝而肝反络胆者,弟

    强于兄之义也。上贯膈者,趋心之路也。肝性

    急,宜直走于心之宫矣,乃不直走于心,反走

    膜鬲,布于胁肋之间者,母慈之义也。慈母怜

    于必为子多方曲折,以厚其藏,胁肋正心宫

    之仓库也,然而其性正急,不能久安于胁助

    之间,循喉咙之后,上入颃颡,连于目系,上, 百拇医药