美国有一“怪”，病历随身带
女：爸、妈，你们看病的时候，医生是不是要看病历？
妈：那当然，医院非常重视病历。
女：在国内，医院是不是还用一个个大牛皮纸袋装病历？
爸：反正我看到的医院还都是这样。
女：如果你们想把病历拿走，可以吗？
妈：那可不行，除非有特殊需要。
女：那就有问题了。如果一个人在其它地方突然生了重病，只能在当地医院救治，这个医院就完全不了解这个人有什么病，用过什么药。
爸：对呀。可是医院也没有办法，如果让病人自己拿着病历，一旦丢失可就麻烦了。
女：现在美国的医疗卫生界借鉴了金融业的信息系统，开始推广一种信用卡式的、由病人随身携带的电子病历卡。这将给患者和医院带来很大方便。有的中国人知道后就开玩笑说，“美国有一怪，病历随身带”。
, 百拇医药
妈：是不是我到一个医生那里去看病，一刷卡，医生就知道我住过院，正在吃治心脏病的药？
女：对呀，这不仅对患者有好处，给医生也带来很大方便。他们通过电子病历卡，对患者的病史和用药情况可以了如指掌。开药方时，就可以避免药物给患者带来不良反应和副作用。而且，医生开药也不再用手写，而是把药名输入电脑，“电子药方系统”就会根据病人的年龄、性别和体重给医生出主意：用什么药，多大剂量、怎样服用。这样还可以避免药房误读手写处方，抓错药。而且，这些数据都备份在数据库里，即便病人丢失了病历卡，也没有关系，补办一张就是了。
爸：我看，这是“美国有一宝，带着病历跑”。美国怎么想起用这个办法的？
女：20世纪90年代，美国儿童免疫率落后于其他发达国家……
爸：好像也落后于中国。
, 百拇医药
女：对，也落后于中国，而中国还是一个发展中国家。这件事在国际上曝光后，美国公共卫生界受到很大震动，他们除了继续为没有医疗保险的和低收入家庭提供免费预防注射外，还采取了两个信息技术措施：一是建立电子免疫注射信息系统，二是把电子出生登记系统同儿童免疫注射信息系统联起来。从婴儿一出生起，就定期给家长送“免疫提醒通知”。免疫信息库设有自动程序，可标出哪个孩子没打够预防针，统计出哪个地区免疫率低。
妈：这就比我们挨家挨户地登记，提醒要快多了，也准确多了。
女：从2000年开始，为了实现信息共享，联邦政府把美国已有的独立、分散的信息系统整合起来，建立起一个完整的公共卫生信息系统。比如，把儿童的预防免疫注射记录网同儿童诊所电子资料联网。如果一位粗心的妈妈抱孩子去看病时，忘了带孩子的免疫卡，医生可以立刻上网查出这个孩子的免疫记录，补上该打的预防针。
妈：美国的信息技术先进。其实，咱们中国对儿童免疫注射也挺重视，要是也建立这么一套系统就更好了。
, http://www.100md.com
女：这只是一些具体例子。建立一个完整的公共卫生信息系统不只涉及技术问题，有好多政策和管理问题。比如，如何保护公民的隐私权？如何防止滥用信息和非法接触信息？在私人诊所和公共卫生机构分享一个公民的健康资料后，到底谁拥有这份资料？建立信息系统要花很多资金和时间，甚至要经历许多挫折和失败。这在美国也是刚刚起步。现在美国的医学院开有“公共卫生信息学”，就是教授这方面的专业知识。
爸：“公共卫生信息学”？以前好像没有听说过嘛。
女：这是个刚诞生的专业。美国的第一本公共卫生信息学的教科书是2003年才出版的。犹他州医学院今年第一次开这门课。因为我和这部教科书的几位作者在创建犹他州的免疫信息系统、给维尔京群岛咨询电子出生登记系统、审阅全美的基因医疗服务信息系统招标书时，分别合作过，熟悉这部教材。而这门课的实践性很强，我在工作中积累了一些经验，因此，我也受聘担任了教课任务。
妈：怎么，你也算专家啦？
女：想不到吧？国内已经来考察取经了，而且据我所知，中国科技部已经批准建立“中国医药卫生科学数据管理与共享服务系统”。这是一个非常庞大的信息系统，它一定会造福于中国人民的。
妈：好啊，我们不久也会进入“病历随身带”的时代了。
(文/晓 舞), http://www.100md.com
妈：那当然，医院非常重视病历。
女：在国内，医院是不是还用一个个大牛皮纸袋装病历？
爸：反正我看到的医院还都是这样。
女：如果你们想把病历拿走，可以吗？
妈：那可不行，除非有特殊需要。
女：那就有问题了。如果一个人在其它地方突然生了重病，只能在当地医院救治，这个医院就完全不了解这个人有什么病，用过什么药。
爸：对呀。可是医院也没有办法，如果让病人自己拿着病历，一旦丢失可就麻烦了。
女：现在美国的医疗卫生界借鉴了金融业的信息系统，开始推广一种信用卡式的、由病人随身携带的电子病历卡。这将给患者和医院带来很大方便。有的中国人知道后就开玩笑说，“美国有一怪，病历随身带”。
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妈：是不是我到一个医生那里去看病，一刷卡，医生就知道我住过院，正在吃治心脏病的药？
女：对呀，这不仅对患者有好处，给医生也带来很大方便。他们通过电子病历卡，对患者的病史和用药情况可以了如指掌。开药方时，就可以避免药物给患者带来不良反应和副作用。而且，医生开药也不再用手写，而是把药名输入电脑，“电子药方系统”就会根据病人的年龄、性别和体重给医生出主意：用什么药，多大剂量、怎样服用。这样还可以避免药房误读手写处方，抓错药。而且，这些数据都备份在数据库里，即便病人丢失了病历卡，也没有关系，补办一张就是了。
爸：我看，这是“美国有一宝，带着病历跑”。美国怎么想起用这个办法的？
女：20世纪90年代，美国儿童免疫率落后于其他发达国家……
爸：好像也落后于中国。
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女：对，也落后于中国，而中国还是一个发展中国家。这件事在国际上曝光后，美国公共卫生界受到很大震动，他们除了继续为没有医疗保险的和低收入家庭提供免费预防注射外，还采取了两个信息技术措施：一是建立电子免疫注射信息系统，二是把电子出生登记系统同儿童免疫注射信息系统联起来。从婴儿一出生起，就定期给家长送“免疫提醒通知”。免疫信息库设有自动程序，可标出哪个孩子没打够预防针，统计出哪个地区免疫率低。
妈：这就比我们挨家挨户地登记，提醒要快多了，也准确多了。
女：从2000年开始，为了实现信息共享，联邦政府把美国已有的独立、分散的信息系统整合起来，建立起一个完整的公共卫生信息系统。比如，把儿童的预防免疫注射记录网同儿童诊所电子资料联网。如果一位粗心的妈妈抱孩子去看病时，忘了带孩子的免疫卡，医生可以立刻上网查出这个孩子的免疫记录，补上该打的预防针。
妈：美国的信息技术先进。其实，咱们中国对儿童免疫注射也挺重视，要是也建立这么一套系统就更好了。
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女：这只是一些具体例子。建立一个完整的公共卫生信息系统不只涉及技术问题，有好多政策和管理问题。比如，如何保护公民的隐私权？如何防止滥用信息和非法接触信息？在私人诊所和公共卫生机构分享一个公民的健康资料后，到底谁拥有这份资料？建立信息系统要花很多资金和时间，甚至要经历许多挫折和失败。这在美国也是刚刚起步。现在美国的医学院开有“公共卫生信息学”，就是教授这方面的专业知识。
爸：“公共卫生信息学”？以前好像没有听说过嘛。
女：这是个刚诞生的专业。美国的第一本公共卫生信息学的教科书是2003年才出版的。犹他州医学院今年第一次开这门课。因为我和这部教科书的几位作者在创建犹他州的免疫信息系统、给维尔京群岛咨询电子出生登记系统、审阅全美的基因医疗服务信息系统招标书时，分别合作过，熟悉这部教材。而这门课的实践性很强，我在工作中积累了一些经验，因此，我也受聘担任了教课任务。
妈：怎么，你也算专家啦？
女：想不到吧？国内已经来考察取经了，而且据我所知，中国科技部已经批准建立“中国医药卫生科学数据管理与共享服务系统”。这是一个非常庞大的信息系统，它一定会造福于中国人民的。
妈：好啊，我们不久也会进入“病历随身带”的时代了。
(文/晓 舞), http://www.100md.com