食管气管联合气管插管的应用
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《中华护理杂志》 1999、34（10）
迅速开放气管，建立人工通气是心肺复苏的重要步骤。广泛使用的气管内插管是目前最有效的方法。但这种方法常因操作者的熟练程度不同及患者的体位，体态不同等原因而影响插管成功率，影响复苏效果。而食管气管联合气管插管(简称盲插管)可以在不用喉镜的情况下，迅速而容易的建立人工气管，因此，进年来在国内外得以广泛应用。
盲插管特点
这种盲插管设计为食管和气管两条插管合二为一的双腔管，以保证其无论在置入食管和气管的情况下都可以尽行通气。一个腔与传统的气管插管一样，在其通向气管时管在其末端开放。当其插入食管时管腔在其末端堵塞而在喉的部位有许多小孔通气。这样，依据插管的位置不同远端的气囊可用于封闭食管或气管(附图)。
插入方法
用左手的拇指和食指拉开舌和下颌，暴露咽喉部，右手将插管轻轻插入至20～22cm(插管上有一标志线，听诊两肺呼吸音即可)。插管有大小两个囊，大囊位于插管近端，注入100ml气体用于封闭口鼻通道，远端小囊注入15ml气体封闭食管或气管。如果插管进入食管，可用长管通气。这时另一管腔可用于吸取胃液或胃内注药之用，如插管进入气管，则同气管插管一样。
其优点主要表现在：
无论插入食管或气管内都能建立有效的人工通气，而插管的成功率始终是100%，极大地争取了抢救时间。
不用喉镜等附加设备即可插入，尤其适用于院前急救及在狭小的空间(如救护车内)使用。
不需移动患者的头颈部，患者在任何姿势都可插入，对有颈部疾患的患者(如颈椎骨折固定)尤为适宜。
非专科业务人员亦可准确操作，不需特殊训练，在基层医院，卫生所容易普及应用。
适用于肥胖、颈部短粗的患者，这类患者普通气管插管的成功率极低。
由于有远、近端两个气囊的保护，可有效的防止误吸和胃液返流入气管。
盲插管的缺点
如果盲插管进入食管后，呼吸道分泌物易堵塞管腔，且在这种情况下，盲插管的通气是管壁上的侧孔，因此，造成吸痰困难，因而这也决定了它的另一缺点，盲插管保留时间短(一般保留1～2天)。, http://www.100md.com
盲插管特点
这种盲插管设计为食管和气管两条插管合二为一的双腔管，以保证其无论在置入食管和气管的情况下都可以尽行通气。一个腔与传统的气管插管一样，在其通向气管时管在其末端开放。当其插入食管时管腔在其末端堵塞而在喉的部位有许多小孔通气。这样，依据插管的位置不同远端的气囊可用于封闭食管或气管(附图)。
插入方法
用左手的拇指和食指拉开舌和下颌，暴露咽喉部，右手将插管轻轻插入至20～22cm(插管上有一标志线，听诊两肺呼吸音即可)。插管有大小两个囊，大囊位于插管近端，注入100ml气体用于封闭口鼻通道，远端小囊注入15ml气体封闭食管或气管。如果插管进入食管，可用长管通气。这时另一管腔可用于吸取胃液或胃内注药之用，如插管进入气管，则同气管插管一样。
其优点主要表现在：
无论插入食管或气管内都能建立有效的人工通气，而插管的成功率始终是100%，极大地争取了抢救时间。
不用喉镜等附加设备即可插入，尤其适用于院前急救及在狭小的空间(如救护车内)使用。
不需移动患者的头颈部，患者在任何姿势都可插入，对有颈部疾患的患者(如颈椎骨折固定)尤为适宜。
非专科业务人员亦可准确操作，不需特殊训练，在基层医院，卫生所容易普及应用。
适用于肥胖、颈部短粗的患者，这类患者普通气管插管的成功率极低。
由于有远、近端两个气囊的保护，可有效的防止误吸和胃液返流入气管。
盲插管的缺点
如果盲插管进入食管后，呼吸道分泌物易堵塞管腔，且在这种情况下，盲插管的通气是管壁上的侧孔，因此，造成吸痰困难，因而这也决定了它的另一缺点，盲插管保留时间短(一般保留1～2天)。, http://www.100md.com