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编号:10383056
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二、青春型患者的护理,三、紧张型患者的护理
     一、偏执型患者的护理

    (一)护理评估

    收集资料

    1.主观资料

    (1)主诉近期工作状态、生活环境与以前相比感觉有变化。

    (2)认为有人议论自己,用语言暗示自己周围人的动作行为对自己有特殊意义。

    (3)经常听到一些不愉快的声音如讽刺、打击、批评、威胁、命令等语言。

    (4)经常认为有仪器跟踪控制自己的思想。

    (5)认为妻子或丈夫有外遇,并跟踪监视。

    (6)诉说病情时有相应的情感障碍如易激惹、突然的发怒、恐惧和猜疑等表现。

    (7)不能坚持正常工作,不能维持正常生活,每日沉缅于幻觉妄想体验中。

    (8)睡眠不好。

    (9)食欲不好。

    2.客观资料

    (1)躯体评估 意识状态、生命体征、全身营养状况、睡眠状况、饮食状况、排泄状况。

    (2)情绪状态评估 抑郁、焦虑、兴奋、易激惹。

    (3)对疾病认识的评估 有无自知力。

    (4)妄想内容是否离奇、抽象、脱离现实。

    (5)社会心理状况评估 家庭环境气氛、各成员之间关系是否融洽、患者在家中的地位、经济状况、受教育情况及工作环境、社会支持系统。患者能否坚持正常工作,与同事家人能否正常相处 ......