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编号:10384126
磁共振血管造影术
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     1.时间飞逝(timeorrlight,TOF)法:TOF法主要使用多次重复的射频脉冲,使血管周围的静态组织处于“饱和”状态,从而发出很低的MR信号或不发出信号组织,反之,呈:“不饱和状态”的流动血液源源不断地流入受检部位,发出明亮的高MR信号而成像。

    2.相位对比(phasecontrast,PC)法:PC法主要利用两个极性相反梯度脉冲磁场的作用,使血管周围的静态组织质子产生的正负相位变化相互抵消,不产生或仅产生低MR信号(呈灰暗),而流动血液的情况则相反,可产生“非零相位移”(netnon-zerophaseshift),发出MR信号而成像(表3-5)。

    MRA目前的临床适应证正在日益扩大,近年来除用于颅颈部颈动脉和椎动脉疾病(梗阻与狭窄等)的检查,颅内血管畸形,血管闭塞,动脉瘤,动静脉等的检查;也用于肝移植手术前肝脏血管系统的评估,肾动脉狭窄,以及周围血管疾病的检查等。心脏大血管的应用方面MRA除用于观察心脏大血管的形态和能外,对冠状动脉的显示也已基本成功,对冠状动脉主要分支的狭窄阻塞的诊断,检查术后是否通畅的监测以及肺动脉栓塞的诊断等都有较大的应用价值。

    但是,从整体看来,MRA的实用价值仍有待进一步提高,主要表现对动态和血液动力学的观察,空间分辩能力,诊断的可靠性等方面都不如常规X线血管造影。目前,MRA在多数临床情况下,多作为初步的筛选手段,仍不完全代替常规X线血管造影。, http://www.100md.com