螺旋式CT
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进入第三，第四代CT以后，许多影象专家们认为，CT机的基本结构已经比较成熟定型，不会有较大发展，但实际情况并不完全如此，直到80年代后期，高低压滑环技术以及连续式螺旋扫描技术的发展，使CT技术又上了一个新的台阶，克服了胸腹部器官因呼吸运动造成CT扫描漏层现象。计算机软件也有了发展，常规扫描时间缩短到0.6s,图象重建时间也可缩短到6s以内，显示矩阵可达到1024*1024，计算机的图象储存功能增加，由原来的磁带储存改进到光盘储存，使CT机本身的技术基本上达到尽善尽美的程度。特别是近年通过重大技术改进而成的螺旋式CT扫描刷新了CT在临床使用中的优势；通过螺旋式CT扫描就能够在30s以内，对一个解剖部位持续不断的扫描，形成一个连续的螺旋式断面解剖图象，假如把传统的CT切层当成象切萝卜那样一片一片地切，则螺旋式CT就象做螺钉那样的螺旋式切割一片接一片的萝卜。这项重大技术突破，主要是环滑式；连续X线管球运动，配备移动式检查台的设施，尤其重要的是对CT计算机性能作了巨大的改进，目前已充分肯定的螺旋式CT优点是螺旋扫描中无间隙，避免了器官随呼吸而运动时“小的病理”改变被漏掉，并且可重建出比传统CT扫描质量高的CT三维图象。比如传统CT扫描肺底和上腹部器官时，常因呼吸运动而漏掉病灶，而螺旋式CT扫描有效地克服了传统CT扫描’而出现的漏层现象，大大地改进了这些器官CT检查的正确性。螺旋扫描时间，将原来传统CT扫描一个部位需几分钟的时间缩短到几秒钟就能完成，尤其适于不合作病人的检查，明显地方便了‘儿科病人，急诊病人以及有智能缺陷的病人，可免除这些病人在检查前用安定，镇静或麻醉药物处理之麻烦。由于扫描时间的缩短，还可减少造影剂的使用量，从而降低了药物副作用，也降低了造影剂费用。
, 百拇医药
螺旋式CT的不足：图象中噪音增加，分辨率有所下降，图象处理时间较长等。
CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出，小部分肿瘤的定位诊断，肿瘤分布范围，浸润和转移以及CT引导下的活检；适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定，如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症；适用于全身各部大血管病变(血管畸形，血管瘤，血管闭塞以出血)等的检出和定性诊断；对确定重要脏器外伤出血有定量及定性的重要价值，对多种外伤异物定位亦非常有价值，对某些部位钙化或结石的检出非常敏感。CT还适用于某顺官变性或先天异常的检出，如肝脏脂肪变性和中枢神经系统先天异常等。
主要特点与不足
CT检查图像清晰，密度分辩率高，它比普通X线检查高10～20倍，头部检查能显示脑组织的灰质与白质，脑室系统和蛛网膜下腔，可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变；肺部检查能清晰显示肺细小纹理；可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态，轮廓及其病变，这些均是普通X线检查不能显示的。CT检查能提供一真正的断面图像，这些图像既无不同器官病灶互相重叠的影像，以致干扰观察，又能提供受检层面器官和病灶的细节，使定位准确性达到很高的水平。CT检查操作简单、安全，它与X线平片、核素和超声检查一样，对受检者无痛苦情况下完成检查，称之谓无创伤性诊断方法，经测量，病人在CT检查过程中所接受的照射量均在安全允许范围以内。
虽然CT检查有广泛的适用范围和优点，但仍有其限度，最主要的是对病变检测的敏感性高而特异性仍不很高；对胸部检查虽可发现普通X线片不能检出的隐匿性病变，但对肺的良性，恶性病变的区别仍十分困难；腹部病变的定性也存在不少问题。特别是CT检查费用高，难以对早期肿瘤筛选，当前一般认为CT、B超、常规X线、核素扫描以及MRI等影像手段是互相补充、相辅相成的，而最后的定性诊断仍需细胞学的检查。, http://www.100md.com
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螺旋式CT的不足：图象中噪音增加，分辨率有所下降，图象处理时间较长等。
CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出，小部分肿瘤的定位诊断，肿瘤分布范围，浸润和转移以及CT引导下的活检；适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定，如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症；适用于全身各部大血管病变(血管畸形，血管瘤，血管闭塞以出血)等的检出和定性诊断；对确定重要脏器外伤出血有定量及定性的重要价值，对多种外伤异物定位亦非常有价值，对某些部位钙化或结石的检出非常敏感。CT还适用于某顺官变性或先天异常的检出，如肝脏脂肪变性和中枢神经系统先天异常等。
主要特点与不足
CT检查图像清晰，密度分辩率高，它比普通X线检查高10～20倍，头部检查能显示脑组织的灰质与白质，脑室系统和蛛网膜下腔，可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变；肺部检查能清晰显示肺细小纹理；可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态，轮廓及其病变，这些均是普通X线检查不能显示的。CT检查能提供一真正的断面图像，这些图像既无不同器官病灶互相重叠的影像，以致干扰观察，又能提供受检层面器官和病灶的细节，使定位准确性达到很高的水平。CT检查操作简单、安全，它与X线平片、核素和超声检查一样，对受检者无痛苦情况下完成检查，称之谓无创伤性诊断方法，经测量，病人在CT检查过程中所接受的照射量均在安全允许范围以内。
虽然CT检查有广泛的适用范围和优点，但仍有其限度，最主要的是对病变检测的敏感性高而特异性仍不很高；对胸部检查虽可发现普通X线片不能检出的隐匿性病变，但对肺的良性，恶性病变的区别仍十分困难；腹部病变的定性也存在不少问题。特别是CT检查费用高，难以对早期肿瘤筛选，当前一般认为CT、B超、常规X线、核素扫描以及MRI等影像手段是互相补充、相辅相成的，而最后的定性诊断仍需细胞学的检查。, http://www.100md.com