增强CT扫描
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它是系静脉内注射一定剂量的含碘水溶性造影剂同时或紧接的CT扫描检查方法，虽然平扫CT比普通X线检查的密度分辨率高的多，但是仍有某些病变在CT平扫上呈等密度改变，或者已显示在平扫CT上的病灶，而不能明确其血供是否丰富，则有必要借助于造影增强病变。造影剂进入体内后在各部位的数量和分布，常依各不同组织器官及其病变的内部结构(主要为血管结构)的特点呈现一定的密度和形态差异，临床实践充分证明，增强扫描显著地改善了某些器官CT检查的分辨率和诊断准确率，以颅脑CT检查为例，平扫CT的准确率为82%，增强扫描的准确率上升到92%~95%。
国内常用的CT增强造影剂为60%繁影葡胺，成人用量通常在60~100ml，我们选用80ml，儿童用量按每公斤体重60%泛影葡胺1.5ml计算，均能获得满意的增强效果。
注药方法大多采用一次性注入法，全量大约在1.5min左右注射完毕，立即扫描，其主要优点是操作简单，短期内体内造影剂浓度高，故易于显示大血管的结构及其病变，多适于快速扫描。随着CT压力注射器的使用，静脉点滴输入法增强扫描亦见淘汰。CT压力注射器用于静脉增强CT扫描，在发达国家已普遍使用，根据我院近500例的应用经验，认为它是目前最理想的静脉增强CT扫描法，它可以在计算机设置的程序下控制注射药物的总剂量，分期剂量及速度，精确控制注药多长时间开始扫描，其最大的优点是病人注药后恶心呕吐的副作用基本消失，且增强效果好。目前发达国家基本上用非离子碘造影剂取代离子型碘造影剂，碘造影剂的副作用亦明显下降，但非离子性造影剂的碘过敏休克反应仍然存在，决不能轻视。
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CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出，小部分肿瘤的定位诊断，肿瘤分布范围，浸润和转移以及CT引导下的活检；适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定，如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症；适用于全身各部大血管病变(血管畸形，血管瘤，血管闭塞以出血)等的检出和定性诊断；对确定重要脏器外伤出血有定量及定性的重要价值，对多种外伤异物定位亦非常有价值，对某些部位钙化或结石的检出非常敏感。CT还适用于某顺官变性或先天异常的检出，如肝脏脂肪变性和中枢神经系统先天异常等。
主要特点与不足
CT检查图像清晰，密度分辩率高，它比普通X线检查高10～20倍，头部检查能显示脑组织的灰质与白质，脑室系统和蛛网膜下腔，可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变；肺部检查能清晰显示肺细小纹理；可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态，轮廓及其病变，这些均是普通X线检查不能显示的。CT检查能提供一真正的断面图像，这些图像既无不同器官病灶互相重叠的影像，以致干扰观察，又能提供受检层面器官和病灶的细节，使定位准确性达到很高的水平。CT检查操作简单、安全，它与X线平片、核素和超声检查一样，对受检者无痛苦情况下完成检查，称之谓无创伤性诊断方法，经测量，病人在CT检查过程中所接受的照射量均在安全允许范围以内。
虽然CT检查有广泛的适用范围和优点，但仍有其限度，最主要的是对病变检测的敏感性高而特异性仍不很高；对胸部检查虽可发现普通X线片不能检出的隐匿性病变，但对肺的良性，恶性病变的区别仍十分困难；腹部病变的定性也存在不少问题。特别是CT检查费用高，难以对早期肿瘤筛选，当前一般认为CT、B超、常规X线、核素扫描以及MRI等影像手段是互相补充、相辅相成的，而最后的定性诊断仍需细胞学的检查。, 百拇医药
国内常用的CT增强造影剂为60%繁影葡胺，成人用量通常在60~100ml，我们选用80ml，儿童用量按每公斤体重60%泛影葡胺1.5ml计算，均能获得满意的增强效果。
注药方法大多采用一次性注入法，全量大约在1.5min左右注射完毕，立即扫描，其主要优点是操作简单，短期内体内造影剂浓度高，故易于显示大血管的结构及其病变，多适于快速扫描。随着CT压力注射器的使用，静脉点滴输入法增强扫描亦见淘汰。CT压力注射器用于静脉增强CT扫描，在发达国家已普遍使用，根据我院近500例的应用经验，认为它是目前最理想的静脉增强CT扫描法，它可以在计算机设置的程序下控制注射药物的总剂量，分期剂量及速度，精确控制注药多长时间开始扫描，其最大的优点是病人注药后恶心呕吐的副作用基本消失，且增强效果好。目前发达国家基本上用非离子碘造影剂取代离子型碘造影剂，碘造影剂的副作用亦明显下降，但非离子性造影剂的碘过敏休克反应仍然存在，决不能轻视。
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CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出，小部分肿瘤的定位诊断，肿瘤分布范围，浸润和转移以及CT引导下的活检；适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定，如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症；适用于全身各部大血管病变(血管畸形，血管瘤，血管闭塞以出血)等的检出和定性诊断；对确定重要脏器外伤出血有定量及定性的重要价值，对多种外伤异物定位亦非常有价值，对某些部位钙化或结石的检出非常敏感。CT还适用于某顺官变性或先天异常的检出，如肝脏脂肪变性和中枢神经系统先天异常等。
主要特点与不足
CT检查图像清晰，密度分辩率高，它比普通X线检查高10～20倍，头部检查能显示脑组织的灰质与白质，脑室系统和蛛网膜下腔，可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变；肺部检查能清晰显示肺细小纹理；可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态，轮廓及其病变，这些均是普通X线检查不能显示的。CT检查能提供一真正的断面图像，这些图像既无不同器官病灶互相重叠的影像，以致干扰观察，又能提供受检层面器官和病灶的细节，使定位准确性达到很高的水平。CT检查操作简单、安全，它与X线平片、核素和超声检查一样，对受检者无痛苦情况下完成检查，称之谓无创伤性诊断方法，经测量，病人在CT检查过程中所接受的照射量均在安全允许范围以内。
虽然CT检查有广泛的适用范围和优点，但仍有其限度，最主要的是对病变检测的敏感性高而特异性仍不很高；对胸部检查虽可发现普通X线片不能检出的隐匿性病变，但对肺的良性，恶性病变的区别仍十分困难；腹部病变的定性也存在不少问题。特别是CT检查费用高，难以对早期肿瘤筛选，当前一般认为CT、B超、常规X线、核素扫描以及MRI等影像手段是互相补充、相辅相成的，而最后的定性诊断仍需细胞学的检查。, 百拇医药