患子宫肌瘤是否一定要切除子宫?
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济南华夏医院妇科病康复研究中心
子宫肌瘤是妇女的常见病。发病率较高，30岁以上妇女患此病者占20%。它是由增生的子宫平滑肌细胞和纤维结缔组织组成，属良性肿瘤，恶变的机会极少。
子宫肌瘤常在子宫体部位，当然其他部位也可生长。有的患者暂时无症状，或者绝经后瘤体缩小。但大多数可因月经过多、阴道不规则流血、贫血、压迫症状或输卵管位置改变等导致不孕。严重危害妇女的身体健康。
患了子宫肌瘤是否需切除子宫，这是患者极为关心的问题。对于子宫肌瘤传统上采用于术治疗。无症状者可钙暂时不行手术。作保守治疗，并予观察、定期随访。有明显症状者。应予手术切除。如月经过多、阴道不规则出血已引起贫血：因肌瘤增大压迫而引起疼痛或尿潴留；肌瘤超过3个月妊娠大小；粘膜下有蒂肌瘤，突出于子宫颈口；子宫肌瘤影响正常的性生活；肌瘤有蒂招转或发生感染：盆腔内有包块，诊断不明等。切除的范围应视具体病情而定，已婚、已育，年龄在45岁以上的妇女。如确有严重症状，可采用全子宫切除术。未婚或已婚未育的年青妇女，若要求保留子宫者，应持慎重态度，酌情处理。根据患者的病情、肌瘤生长部位及大小，尽量采取保守治疗，一般不行子宫切除。有时为了避免肌瘤长大引起永久件不育，可以及早行肌瘤摘除术，保留子宫。保全生育机制。这种子术要求有熟练而细致的技术，良好的术后治疗和护理。一般来说，手术后患者的月经可以减少到正常，症状消失，而且可照常过性生活。
近年来，随着医学科学的不断发展，子宫肌瘤与内分泌关系的研究，对子宫肌瘤的发生机制有了新的认识。根据肌瘤生长依赖性激素的特点，采取拮抗性激素的非手术冶疗或中医中药治疗，可使患者免受切除子宫的痛苦。也就是说，不用手术就能治愈子宫肌瘤的愿望可望实现。, http://www.100md.com
子宫肌瘤常在子宫体部位，当然其他部位也可生长。有的患者暂时无症状，或者绝经后瘤体缩小。但大多数可因月经过多、阴道不规则流血、贫血、压迫症状或输卵管位置改变等导致不孕。严重危害妇女的身体健康。
患了子宫肌瘤是否需切除子宫，这是患者极为关心的问题。对于子宫肌瘤传统上采用于术治疗。无症状者可钙暂时不行手术。作保守治疗，并予观察、定期随访。有明显症状者。应予手术切除。如月经过多、阴道不规则出血已引起贫血：因肌瘤增大压迫而引起疼痛或尿潴留；肌瘤超过3个月妊娠大小；粘膜下有蒂肌瘤，突出于子宫颈口；子宫肌瘤影响正常的性生活；肌瘤有蒂招转或发生感染：盆腔内有包块，诊断不明等。切除的范围应视具体病情而定，已婚、已育，年龄在45岁以上的妇女。如确有严重症状，可采用全子宫切除术。未婚或已婚未育的年青妇女，若要求保留子宫者，应持慎重态度，酌情处理。根据患者的病情、肌瘤生长部位及大小，尽量采取保守治疗，一般不行子宫切除。有时为了避免肌瘤长大引起永久件不育，可以及早行肌瘤摘除术，保留子宫。保全生育机制。这种子术要求有熟练而细致的技术，良好的术后治疗和护理。一般来说，手术后患者的月经可以减少到正常，症状消失，而且可照常过性生活。
近年来，随着医学科学的不断发展，子宫肌瘤与内分泌关系的研究，对子宫肌瘤的发生机制有了新的认识。根据肌瘤生长依赖性激素的特点，采取拮抗性激素的非手术冶疗或中医中药治疗，可使患者免受切除子宫的痛苦。也就是说，不用手术就能治愈子宫肌瘤的愿望可望实现。, http://www.100md.com