克林霉素致过敏性休克1例
【文献标识码】 D 【文章编号】 1680-077X(2004)02-0121-01
克林霉素为林可霉素7位去羟基并为氯取代的化合物,此类抗生素临床应用广泛,毒性低微,但致过敏性休克少见。我科于2003年6月15日遇到1例,报告如下。
1 病历简介
男,40岁。因上呼吸道感染,发热10余天,体温37~38.5℃。因患者有青霉素过敏史,而用生理盐水250ml,克林霉素1.2g静脉注射,注射10min,患者突然烦躁、心悸、胸闷、上肢及胸背部等出现麻疹,刺痒、全身抽动、呼吸急促严重。立即停药,置病人平卧,测血压70/40mmHg,心率120 次/min。立即静脉注射地塞米松10mg;皮下注射盐酸肾上腺素1mg;给氧,流量4~5L/min;用生理盐水500ml加维生素C2.0g静脉滴注。10min后病人呼吸困难缓解,测血压100/60mmHg,心率100次/min;20min后其麻疹渐消退,测血压120/75mmHg,心率80次/min,过敏症状完全消失。
2 讨论
克林霉素与青霉素无交叉过敏现象,但对青霉素过敏的病人应用抗生素时应该谨慎,必须做过敏试验阴性后方可使用,在用药过程中必须密切观察病人的反应。备好急救器械和药品,防止意外发生。
作者单位:250001山东电力中心医院
(收稿日期:2003-08-24)
(编辑罗 彬), 百拇医药(王淑莹)
克林霉素为林可霉素7位去羟基并为氯取代的化合物,此类抗生素临床应用广泛,毒性低微,但致过敏性休克少见。我科于2003年6月15日遇到1例,报告如下。
1 病历简介
男,40岁。因上呼吸道感染,发热10余天,体温37~38.5℃。因患者有青霉素过敏史,而用生理盐水250ml,克林霉素1.2g静脉注射,注射10min,患者突然烦躁、心悸、胸闷、上肢及胸背部等出现麻疹,刺痒、全身抽动、呼吸急促严重。立即停药,置病人平卧,测血压70/40mmHg,心率120 次/min。立即静脉注射地塞米松10mg;皮下注射盐酸肾上腺素1mg;给氧,流量4~5L/min;用生理盐水500ml加维生素C2.0g静脉滴注。10min后病人呼吸困难缓解,测血压100/60mmHg,心率100次/min;20min后其麻疹渐消退,测血压120/75mmHg,心率80次/min,过敏症状完全消失。
2 讨论
克林霉素与青霉素无交叉过敏现象,但对青霉素过敏的病人应用抗生素时应该谨慎,必须做过敏试验阴性后方可使用,在用药过程中必须密切观察病人的反应。备好急救器械和药品,防止意外发生。
作者单位:250001山东电力中心医院
(收稿日期:2003-08-24)
(编辑罗 彬), 百拇医药(王淑莹)