穿琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染108例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)03-0260-01
我院儿科自2000年1月～2001年12月对54例有发热，伴或不伴咳嗽、流涕的急性上呼吸道感染患儿采用穿琥宁针剂治疗，疗效满意。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 共有患儿108例，男58例，女50例，年龄1～12岁，主要临床表现:发热108例，体温37.8～40.5℃，一侧扁桃体肿大者69例，两侧同时肿大者39例，伴有流涕，咳嗽者90例，乏力、食欲不振者85例。血常规:WBC4.1～9.8×10 9 /L，L0.50～0.90。
1.2 治疗方法 将108例患儿随机分为两组，治疗组(穿琥宁组)54例，对照组(病毒唑组)54例，前者用四川省宜宾制药厂生产的穿琥宁针剂20mg/ml。1～3岁者用20～60mg;4～7岁者用100～140mg;8～12岁者用160～200mg，以上剂量加入5%GS100～150ml中，静滴，每天1次，疗程5～10d;对照组用病毒唑注射液，10～15mg/(kg·d)，静滴，日1次，疗程5～10d，两组均不应用抗生素，其他对症治疗两组相同。
2 结果
用药后治疗组和对照组热退时间分别为(2.7±1.5)d和(4.8±3.18)d，咳嗽、流涕消失时间分别为(2.9±1.4)d和(6.6±1.5)d，两组比较:穿琥宁组在退热、咳嗽、流涕消失时间方面，明显优于病毒唑组(P<0.05)，未见明显的毒副作用。
3 讨论
3.1 急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病 [1] ，其中90%以上为病毒感染，为自限性疾病，不应使用抗生素，尤其是静滴抗生素 [2] 。若合并细菌感染虽有可供选择的有效的抗生素，但耐药现象日趋明显，大大影响了临床疗效。目前用药方面抗病毒药物病毒唑虽有一定的疗效，但对血液系统、呼吸系统及循环系统都有一定的影响;病毒唑及金刚烷胺抗病毒疗效均不确切 [3]。而穿琥宁注射液是纯中药制剂，具有抗病毒、抗菌作用，且近期应用未发现任何毒副作用，临床疗效较好。
3.2 据研究分析 [3] ，穿琥宁注射液主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐，具有明显的解热、抗炎，促进肾上腺皮质功能及镇静作用，可改善机体的免疫功能，促进中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能，提高血清溶菌酶的含量，是治疗小儿急性上呼吸道感染的安全有效的药物之一。
3.3 临床观察表明 穿琥宁注射液除有清热解毒、抗菌消炎的作用外，与同类药物相比还具有以下两个优点:①不需作皮试，对抗生素过敏的患者可优先考虑。②制剂稳定，疗效可靠，在退热与改善症状方面作用较为迅速。
参考文献
1 杨永弘.小儿急性呼吸道感染的病原学研究进展.中国实用儿科杂志，1997，1(12):3.
2 范永琛.儿科急性呼吸道感染滥用静滴抗生素的现象应予纠正.中国实用儿科杂志，2001，5(16):276.
3 申昆玲.小儿呼吸道感染的抗病毒治疗.中国实用儿科杂志，1997，1(12):6.
作者单位:474150河南省邓州市星光医院
(收稿日期:2002-09-30)
(编辑 一坤), 百拇医药(赵玉晗)
我院儿科自2000年1月～2001年12月对54例有发热，伴或不伴咳嗽、流涕的急性上呼吸道感染患儿采用穿琥宁针剂治疗，疗效满意。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 共有患儿108例，男58例，女50例，年龄1～12岁，主要临床表现:发热108例，体温37.8～40.5℃，一侧扁桃体肿大者69例，两侧同时肿大者39例，伴有流涕，咳嗽者90例，乏力、食欲不振者85例。血常规:WBC4.1～9.8×10 9 /L，L0.50～0.90。
1.2 治疗方法 将108例患儿随机分为两组，治疗组(穿琥宁组)54例，对照组(病毒唑组)54例，前者用四川省宜宾制药厂生产的穿琥宁针剂20mg/ml。1～3岁者用20～60mg;4～7岁者用100～140mg;8～12岁者用160～200mg，以上剂量加入5%GS100～150ml中，静滴，每天1次，疗程5～10d;对照组用病毒唑注射液，10～15mg/(kg·d)，静滴，日1次，疗程5～10d，两组均不应用抗生素，其他对症治疗两组相同。
2 结果
用药后治疗组和对照组热退时间分别为(2.7±1.5)d和(4.8±3.18)d，咳嗽、流涕消失时间分别为(2.9±1.4)d和(6.6±1.5)d，两组比较:穿琥宁组在退热、咳嗽、流涕消失时间方面，明显优于病毒唑组(P<0.05)，未见明显的毒副作用。
3 讨论
3.1 急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病 [1] ，其中90%以上为病毒感染，为自限性疾病，不应使用抗生素，尤其是静滴抗生素 [2] 。若合并细菌感染虽有可供选择的有效的抗生素，但耐药现象日趋明显，大大影响了临床疗效。目前用药方面抗病毒药物病毒唑虽有一定的疗效，但对血液系统、呼吸系统及循环系统都有一定的影响;病毒唑及金刚烷胺抗病毒疗效均不确切 [3]。而穿琥宁注射液是纯中药制剂，具有抗病毒、抗菌作用，且近期应用未发现任何毒副作用，临床疗效较好。
3.2 据研究分析 [3] ，穿琥宁注射液主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐，具有明显的解热、抗炎，促进肾上腺皮质功能及镇静作用，可改善机体的免疫功能，促进中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能，提高血清溶菌酶的含量，是治疗小儿急性上呼吸道感染的安全有效的药物之一。
3.3 临床观察表明 穿琥宁注射液除有清热解毒、抗菌消炎的作用外，与同类药物相比还具有以下两个优点:①不需作皮试，对抗生素过敏的患者可优先考虑。②制剂稳定，疗效可靠，在退热与改善症状方面作用较为迅速。
参考文献
1 杨永弘.小儿急性呼吸道感染的病原学研究进展.中国实用儿科杂志，1997，1(12):3.
2 范永琛.儿科急性呼吸道感染滥用静滴抗生素的现象应予纠正.中国实用儿科杂志，2001，5(16):276.
3 申昆玲.小儿呼吸道感染的抗病毒治疗.中国实用儿科杂志，1997，1(12):6.
作者单位:474150河南省邓州市星光医院
(收稿日期:2002-09-30)
(编辑 一坤), 百拇医药(赵玉晗)